（四川省遂宁市第三人民医院 四川 遂宁 629000）
【摘要】 目的：对渗透性树脂与氟漆治疗正畸后白垩斑的疗效进行比较。方法：纳入我院口腔科2013年6月—2015年2月口腔科正畸后白垩斑患者78例，共145颗患齿。根据就诊先后顺序随机分组，氟漆组39例患牙71颗，渗透性树脂组39例患牙74颗。氟漆组实施氟漆进行干预，渗透性树脂组予以渗透性树脂干预。对比疗效和患者满意度评分。结果：渗透性树脂组总有效率97.30%显著比氟漆组总有效率84.51%高，渗透性树脂组满意度评分98.23±1.02分显著比氟漆组满意度评分82.24±3.34高，组间对比差异均具备统计学意义（P＜0.05）。结论：跟氟漆治疗正畸后白垩斑对比，渗透性树脂治疗的效果更好，可明显提升患者满意度，值得推广。
【关键词】 渗透性树脂；氟漆；正畸后白垩斑；疗效
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0037-02
【Abstract】Objective To compare the therapeutic effect of the treatment of the treatment of the enamel plaque with the permeability resin and fluoride varnish. Methods 78 patients with teeth were treated in our hospital from June 2013 to February, and the patients were treated with 145 teeth. According to the order of treatment, 39 patients with 71 teeth, 39 cases with 74 teeth of the tooth. The fluoride varnish group was treated with fluoride varnish, and the permeability of the resin group was intervened by the permeable resin. Contrast efficacy and patient satisfaction score. Results The total effective rate of the 97.30% groups was significantly higher than that of the fluoride varnish group, and the total effective rate of the resin was 98.23 + 1.02, and the satisfaction score was significantly higher than that in the group of 82.24 and 3.34. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Compared with the results of the treatment of post orthodontic treatment with fluoride varnish, the effect of osmotic resin is better, and it can significantly improve the patients' satisfaction.
临床上正畸治疗为常见牙科修复方法，可对牙齿错颌畸形进行有效矫正，从而有利于咬合能力的改善，但正畸治疗也有一定缺陷，如白垩斑的产生。白垩斑指的是患者牙齿表面釉质矿物质出现丢失，出现脱矿现象，表现为牙唇面釉质白色斑块病变，其具有较高的发病率，对口腔美观度和口腔健康造成严重影响[1]。为了对其有效疗法进行探讨，本文对渗透性树脂与氟漆治疗正畸后白垩斑的疗效进行比较。报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料 纳入我院口腔科2013年6月-2015年2月口腔科正畸后白垩斑患者78例，共145颗患齿。根据就诊先后顺序随机分组，氟漆组39例患牙71颗，其中，男女例数分别是21例和18例，比例为1.17:1；年龄最小12岁，最大30岁，中位年龄为（18.23±2.34）岁。渗透性树脂组39例患牙74颗。其中，男女例数分别是20例和19例，比例为1.05:1；年龄最小13岁，最大31岁，中位年龄为（18.67±2.91）岁。对比两组患者患牙颗数、男女例数和中位年龄等基线资料发现可比性高，差异不显著，P＞0.05。
1.2 方法 氟漆组患者实施氟漆进行干预，先对患牙进行清洗，然后使用5%氟漆对患牙受损面进行涂抹，使其于受损面上凝固约1分钟。在涂抹后45分钟内禁止饮水或摄食，保持口腔的卫生和清洁。在治疗后应用含氟专用牙膏进行刷牙，并让患者每个月进行复查。
渗透性树脂组患者予以渗透性树脂治疗。先对患牙进行清洗，然后于患牙表明使用酸腐蚀剂进行涂布，并使用干燥剂进行干燥，在患牙受损面上涂布渗透性树脂后3分钟光照40秒，然后再一次进行涂布，1分钟后光照40秒。治疗后与氟漆组一样保持口腔卫生和使用含氟牙膏，定期复查[2]。
于治疗前后对患牙进行拍照对比康复情况。并发布满意度评分调查表对患者进行调查，选项涉及到患牙外观、临床症状、治疗后不适症状等项目，满意度总分0～100分，分数越高，说明满意度越高。
1.3 观察指标 经过治疗，患者患牙白垩斑彻底消失，不再出现为显效；经治疗后患者患牙白垩斑面积缩小一半以上，但仍存在为有效；经治疗患者患牙白垩斑不变或面积加大为无效，将显效率和有效率纳入总有效率计算中[3]。
1.4 统计学处理 所有数据予以SPSS17.0软件统计分析，治疗效果属于计数资料使用百分比（%）表示，予以χ2检验。满意度评分属于计量资料用t检验，用x-±s表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比研究 渗透性树脂组患牙治疗总有效率显著比氟漆组高，组间差异明显，P＜0.05.见表1。
3.讨论
白垩斑于电镜下观察可见其病变深度在牙釉质本质范围内，仍具有釉质结构，但釉柱间隙变大[4]。其临床治疗手段主要为脱矿釉质再矿化。虽然矫治器在拆除后，口腔卫生也逐渐改善，依靠唾液可一定程度促进脱矿部位再矿化，但对白垩斑却难以消除。以往常采用氟化物进行治疗，如氟漆，利用高浓度氟促进再矿化，避免继续脱矿。但其治疗复诊次数太多，患者依从性低，因此推广和普及较难[5-6]。
渗透性树脂则属于光固化树脂的一种，其具有高渗透性，密度低，可在脱矿区快速渗透，光照进行固化后能够在脱矿区形成树脂-羟基磷灰石复合物，从而对脱矿区空腔进行填充和加固，避免龋病微生物产酸和进一步发展。同时，采用渗透性树脂治疗无需频繁复诊，可明显提高患者依从性，治疗效果较佳[7]。
本文氟漆组实施氟漆进行干预，渗透性树脂组予以渗透性树脂干预。结果显示渗透性树脂组总有效率显著比氟漆组总有效率高，渗透性树脂组满意度评分显著比氟漆组满意度评分高，提示跟氟漆治疗正畸后白垩斑对比，渗透性树脂治疗的效果更好，可明显提升患者满意度，值得推广。
【参考文献】
[1] 王璐，简洁，陆慧芳等.渗透性树脂与氟漆治疗正畸后白垩斑的疗效比较[J].中国组织工程研究，2013，16(29):5303-5308.
[2] 王禹锟，孙越，郭婧玉等.渗透性树脂与氟漆治疗正畸后白垩斑效果对比[J].中国美容医学，2014，23(18):1561-1563.
[3] 杨琦卿.渗透性树脂与氟漆治疗正畸后白垩斑的疗效比较分析[J].现代养生B，2014，24(11):107-107.
[4] 熊瑛.渗透性树脂与氟漆治疗正畸后白垩斑的疗效比较[J].医学美学美容（中旬刊），2015，12(2):628-629.
[5] 马会强，赵梦明，刘大勇等.渗透性树脂对树脂修复体微渗漏影响的实验观察[J].口腔医学研究，2012，28(4):334-336.
[6] 徐辉，华幸，周新文等.渗透性树脂治疗早期釉质龋后对托槽抗剪切粘接强度的影响[J].北京口腔医学，2013，21(1):6-8.
[7] 商英楠.渗透性树脂与氟漆治疗正畸后前牙白垩斑的疗效比较[J].中国实用医药，2014，24(1):99-99，100.
论文作者:杨艳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/6
标签：渗透性论文; 白垩论文; 树脂论文; 患者论文; 满意度论文; 正畸论文; 疗效论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;