刘素姣 （中国人民解放军第一六九医院 421000）
摘要：目的 探讨循证护理在小儿烧伤并发惊厥护理中的临床应用价值。方法 选择2015年03月—2017年03月这一时间段我院收治的100例小儿烧伤并发惊厥患者为分析对象，随机分为2组，对照组（n=50）给予常规护理措施，观察组（n=50）给予循证护理措施，观察两种护理模式的临床应用价值。结果 观察组护理总有效率96%明显比对照组的86%高（P＜0.05）；观察组护理满意度高达94%，对照组的护理满意度仅为80%，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 循证护理在小儿烧伤并发惊厥护理中有着良好的临床应用价值，值得推广。
关键词：循证护理；小儿烧伤并发惊厥；应用价值
小儿烧伤并发惊厥属于临床常见的一种儿科危急重症，多发于0.5-4岁之间的婴幼儿，主要临床症状为高热、神志障碍等。该病有可能会发展成为癫痫，严重时甚至会导致患儿残疾或病死，对患儿的身心健康带来严重的威胁[1]。在对该病进行治疗时，实施有效的护理对患者的治疗效果有着重要的影响。为了研究循证护理在小儿烧伤并发惊厥护理中的临床应用价值，笔者通过选取我院小儿烧伤并发惊厥患者100例展开研究，将其分为2组，分别选择常规护理以及循证护理两组模式，对两组护理模式的临床应用价值进行对比，现将报道如下：
1.对象与方法
1.1研究对象
入选我院2015年03月—2017年03月这一时间段收治的小儿烧伤并发惊厥患者100例，对这100例患者的临床资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为例数相等的两组，对照组50例患者，男性28例，女性22例；年龄为0.6-5岁，平均年龄为（1.7±0.6）岁；该组实施常规性护理措施。观察组45例患者，男性27例，女性23例；年龄为0.5-4岁，平均年龄为（1.5±0.5）岁；该组实施循证护理措施。通过比较对照组患者与观察组患者的年龄以及性别等资料，没有显著的差别性，P>0.05，无统计学这方面的意义，临床上可以用来实施比较。
1.2研究方法
给予对照组患者实施常规护理方法，包括急救处理、监测生命体征、建立静脉通道、基础护理等常规模式。观察组患者在对照组护理方法的基础上实施循证护理措施，主要内容包括：（1）结合循证理念，确立循证问题，包括小儿烧伤并发惊厥发生的因素、其临床表现以及发生时的控制、发生后患者及其家属的护理对策以及心理状态、烧伤所发生的相关并发症等等，将循证项目进行确立。（2）寻找证据，根据循证项目，医护人员通过会诊、护理查房、探讨病例以及查阅相关国内外文献等方法，筛选出科学、合理、有着临床价值的护理方法。（3）进行相关护理，相关资料表明诱发惊厥的原因和年龄小、吸入性损伤、烧伤严重以及烧伤部位在头面部等相关。发生惊厥的时间一般在休克期，患者及其家属都存在焦虑、恐惧等心理，护理人员加强监护，保持患者呼吸道畅通，有效快速止惊，做好患者及其家属的心理护理以及患者的对症护理。（4）科学实施，护理人员完成每天的护理工作后，要及时向上级汇报，上级人员应该对其工作进行检查，对各项护理措施进行督导与指导。仔细观察患者的各项临床表现，对护理的效果及时作出评价，结合患者的具体病情对其护理做相应的调整[2]。
1.3观察指标
（1）观察两组患者的护理效果。（2）以问卷模式展开调查，对两组患儿的护理满意度进行分析，指标有“不满意”、“一般”和“满意”。
1.4数据处理
全部的研究数据均采用SPSS17.0版统计软件实施处理统计，计数资料表示用[例数/百分比，（n/%）]，计量资料表示用（x±s），两组患者之间进行比较，存在的差异较大，有着统计学方面的意义时，以“P＜0.05”表示。
2.结果
2.1对比两组患者的护理效果
观察组临床护理显效、有效、无效例数分别为35例、13例、2例，总有效率为96%；对照组临床护理显效、有效、无效例数分别为29例、14例、7例，总有效率为86%。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。见表1：
3.讨论
发生惊厥的主要原因是烧伤造成的感染、高热、低钙血症等所引发的大脑神经元异常放电，烧伤患者的年龄越小则发生惊厥的可能性越高。如果不及时采取措施处理患者惊厥，那么患者在长期脑缺氧、缺血的情况下，会发生不可逆转的脑损害[3]。循证护理的主导思想为结合不同类型疾病的临床症状，挖掘患者相关的护理问题，把价值较高的护理研究作为依据，制定科学合理的护理方案，为患者实施有效护理，提高临床治疗效果，改善患者的生活质量。循证护理是临床护理的基础，通过发现问题、分析问题、查找相关的文献资料，将最佳的证据寻找出来，为患者制定科学合理的护理计划，提高护理质量[4]。在本次研究中，在小儿烧伤并发惊厥患者的护理中应用循证护理之后，观察组护理总有效率96%明显比对照组的86%高（P＜0.05）；观察组护理满意度94%明显比对照组的80%高（P＜0.05）。
综上所述，循证护理在小儿烧伤并发惊厥护理中有着良好的临床应用价值，可以有效促使护理人员寻找科学合理的护理实证，用以指导并解决问题，为患者提供良好、有效的护理措施，属于理想的护理方法，值得推广。
参考文献
[1]鲁正鲜.循证护理用于小儿烧伤并发惊厥的效果分析[J].辽宁医学杂志，2015，15（02）：116-117.
[2]张朔.小儿烧伤并发惊厥50例临床探讨[J].医学信息，2016，29（6）：244-244.
[3]张明霞.循证护理在小儿热性惊厥护理中的实践[J].中外医疗，2015，08（15）：136-138.
[4]王淑杰，巴特.小儿烧伤惊厥的防治及护理[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33（2）：170-171.
论文作者:刘素姣
论文发表刊物:《航空军医》2018年8期
论文发表时间:2018/7/2
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