【摘要】目的 分析在手术室护理中开展细节护理的应用效果。方法 选取2015年8月至2017年2月行手术治疗的患者106例作为研究对象，将其按病案号奇偶顺序分为对照组和观察组，每组53例。对照组实施常规手术室护理，观察组实施细节护理。比较两组术后并发症发生率及护理满意度。结果 观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在手术室护理中开展细节护理，能够降低术后并发症发生率，提高患者护理满意度。
【关键词】细节护理；手术室护理；应用效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0107-02
引言
随着医疗改革的范围不断扩大，社会各界普遍增加了对护理工作质量的关注，思想意识层次的转变提高了社会公众对护理工作开展的要求。手术室护理工作具有风险高、工作量较大、工作时间持续长、技术要求较高等特点，因此在护理中需要注重细节的管理。本研究旨在对细节护理在手术室护理中的应用效果进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月至2017年2月于本院行手术治疗的患者106例作为研究对象，将其按病案号奇偶顺序分为对照组和观察组，每组53例。对照组男33例，女20例；年龄22~64岁，平均（43.00±2.41）岁；手术类型：普外科手术20例，妇科手术15例，神经外科手术11例，骨科手术7例。观察组男30例，女23例；年龄22~66岁，平均（44.00±2.39）岁；手术类型：普外科手术19例，妇科手术20例，神经外科手术9例，骨科手术5例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理,包括术前准备、术前与患者家属沟通、术中配合医生完成手术、观察患者生命体征等。观察组组在对照组基础加细节护理,具体为：（1）制定护理流程。在手术室护理工作开展之前,应该结合手术室的工作特点,制定详细科学的护理流程。a.术前检查手术器械是否齐全,检查设备是否能正常运行。在手术开始前1d,要加强巡视病房,并告知患者有关手术的注意事项等,对于患者的疑问和担心护理人员应该耐心给予开导。b.术中巡视护士以及器械护士应根据流程配合好,同时做好术中器具消毒等工作。c.手术完成后,护理人员要清点好手术刀、纱布、器具等物品,以免在手术过程中遗留患者体内。护理人员在对患者皮肤进行清洁时应该耐心仔细,并且要尽可能的将患者皮肤消毒时间缩短。在患者术后麻醉清醒后,护理人员要第一时间告知患者手术情况,同时详细叮嘱患者家属术后注意事项。（2）心理护理。细节护理过程中,患者的心理护理也是重要的护理内容。很多患者在面对疾病、手术时都会产生恐惧、焦虑等心理情绪,而患者的心理情绪会直接影响到患者的手术开展。因此,护理人员应该重视患者的心理护理,结合患者的性格特点和实际病情制定具体的心理干预方案。在术前护理人员要详细为患者讲解有关手术的事项,并以诸多手术成功的案例来鼓励患者勇敢、积极的面对手术。在麻醉前护理人员要告知患者放松心情,并握住患者的手掌,让患者感受关心和呵护,进一步缓解恐惧心理。（3）术中细节护理。手术患者在进入手术室前，护理人员需要做好手术相关设备以及药品准备和检查工作，合理调整手术室的温度以及光线。手术阶段，护理人员需要协助患者调整体位，在保证患者舒适度的同时充分暴露手术视野，进行非手术区域保暖以及隐私工作，对患者进行安慰、鼓励，强调良好心态对应激事件的影响，建立患者手术信心，提高患者配合度。另外，手术期间护理人员除监测其生命体征外，还需要观察患者情绪变化，对患者进行安慰以及鼓励。（4）术后细节护理。术后做好患者身体清洁，帮助患者更换衣物，告知患者和家属手术情况，并综合患者个体情况以及疾病情况的基础上提出护理干预方案，包括饮食以及运动等。另外，术后1d护理人员进入病房，了解患者术后身体情况以及护理方案执行情况，通过和患者之间的沟通，鼓励患者提问，以专业且耐心的态度解答患者疑问，合理满足患者需求，提高患者住院期间的身心舒适度以及护理工作满意度。
1.3观察指标及判定标准
对比两组术后并发症（切口感染、皮下气肿、深静脉血栓）发生率及护理满意度。自拟调查问卷开展护理态度、语气、操作方面的满意度调查，分为满意、一般、不满意，满意度=（满意例数＋一般例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0统计软件处理数据。计数资料以率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组术后并发症发生率比较
观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组术后并发症比较
2.2两组护理满意度比较
观察组满意41例，一般10例，不满意2例，护理满意度为96.2%；对照组满意35例，一般8例，不满意10例，护理满意度为81.1%。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
手术室护理具有高风险、高强度、工作量大、技术性强等特点,所以在具体护理工作中容易隐藏诸多安全隐患,而如果手术室护理存在缺陷或者不足,不仅会对护理服务质量造成影响,同时还很有可能对患者生命健康造成威胁。从某种程度上来讲,手术室护理模式是否合理有效同手术室成败关系密切。手术室中的护理工作应当有序完成,做好细节,保证手术顺利实施,确保术中无问题出现。细节护理模式与常规护理相比,其更具有人性化和规范化,并且其注重对患者细节上的护理服务。通过对患者实施细节护理,可以有效避免常规护理中容易产生的不足和缺陷,促使手术室护理工作能够更加严格、严谨、细致的开展,进而保证手术室护理安全。
细节护理是全新护理理念，更注重患者的真实感受、临床需求，在术前、术中以及术后护理工作中为患者提供更为细致且全面的医疗护理服，提高患者手术配合度，提高患者的身心舒适度，促进患者疾病康复。本研究结果显示，观察组术后并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。分析原因为：细节护理工作的开展，将护理工作在常规护理的基础上贯彻于术前至术后全过程中，术前对患者展开疾病知识、手术流程及注意事项的介绍，并针对性地给予心理干预，最大地消除患者的负面心理，建立其对治疗的信心。手术阶段中密切观察患者的反应，在发生异常时及时告知医师，降低手术的风险因素。细节护理侧重于手术全过程中极易被忽视的一些细节护理，在护理工作开展前对风险因素及护理缺陷做了全面的分析，避免在实际护理操作中引发不必要的医患纠纷。尤其在重伤及病情严重患者中，细节护理工作的开展能够调动患者参与配合的积极性，提高治疗效果[3]。综上所述，细节护理在手术室护理中的应用效果显著。
参考文献
[1]卢开秀.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中外医学研究,2017,15(09):89-90.
[2]陈雅玲.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(06):124-126.
[3]陈万明.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].中外医学研究,2017,15(06):83-84.
[4]李翠珍.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析[J].中外医学研究,2017,15(05):71-72.
[5]李竞赛,邵磊,汤林瑜,吴熠婷,夏玲蓉.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(02):156-157.
论文作者:符婷婷
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 细节论文; 术后论文; 满意度论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年第15期论文;