新医改背景下医院档案管理创新研究
文/益阳市中心医院办公室 叶琳
【摘要】 积极创新医院档案管理模式有利于全面推进医改政策的进一步落实。医院需要秉持档案管理的新理念，促使医疗卫生事业不断进步。本文主要针对新医改背景下医院档案管理存在的问题及发展现状进行分析，并提出针对性的解决措施，目的是创新医院档案管理模式，促进医疗卫生事业健康发展。
【关键词】 新医改；医院；档案管理；问题；创新措施
档案管理工作在医院管理中占有重要的地位。新医改背景下，提高医院管理水平需要深化档案管理模式。医院管理人员需要树立先进的档案管理理念，秉持档案管理的创新意识，积极促进医院档案管理模式的创新和发展，只有这样，才能稳固医院的发展，促进医疗卫生事业的进步。可见新医改背景下，医院档案管理的创新尤为重要。
一、新医改背景下医院档案管理的重要性
（一）医院档案管理是新医改推进的必然需求。档案管理是医院管理中重要的组成部分，在新医改政策不断推进的过程中，原有的档案管理模式不能适应现代医疗政策的发展，因此需要积极创新。创新医院档案管理是新医改背景下的必然需求。新医改背景下，医院档案管理的工作效率直接影响医改政策的落实。医院管理人员要充分认识到档案管理的重要性，才能创新档案管理模式，推动新医改政策的落实。医院在运转过程中会形成各种各样的文件资料，加强对这样文件资料的管理，可以促进医院的有序发展。参照医院历年来的档案资料可以为今后医院的发展指明方向，对于促进医疗卫生事业的发展有重要意义。
借助德国卡尔蔡司偏光显微镜观察C/C试样的金相结构.在MM-W1型立式万能摩擦磨损试验机上进行摩擦磨损试验(见图1).C/C试样的对磨销为40Gr钢,硬度HRC45,规格为Φ5.5 mm×10 mm,表面粗糙度Ra0.8µm.
（二）档案管理可以提高医院管理的整体水平。档案管理可以提高医院管理的整体水平，主要表现为以下几点：一是加强医院档案管理促使医院管理机制和体系不断科学和完善。利用科学完善的医院管理体制可以促进医院的正常运转，避免医院在运行方向上出现偏差。二是档案管理与医疗卫生服务有紧密联系，在创新医院档案管理的基础上，医疗卫生服务的水平也会不断提高，便于提高医院自身的竞争力，将医院在社会上的影响力提高。三是科研人员利用系统化的医疗卫生档案，可以服务于自身的科学研究，对于推动医疗卫生事业的进步有重要意义。
二、新医改背景下医院档案管理存在的问题
（一）医院档案管理体系存在不科学性。医院档案管理体系存在不完善和不科学的地方。表现为档案管理多采用传统的管理体系，不能与新医改背景相适应。即使有的医院形成了自己的档案管理体系，但是没有与医院的具体情况相结合，也难以发挥有效性。再者，医院档案管理与绩效管理联系性不强，造成档案管理人员工作积极性不高等问题，从而影响医院档案管理的工作效率。
（一）建立完善科学的医院档案管理体系。新医改背景下医院档案管理体系存在不完善和不科学的问题，因此针对此种问题需要积极创新医院档案管理的体系，建立起完善科学的档案管理新体系。在新医改背景下，医院档案管理人员需要秉持创新意识，正面档案管理体系中存在的问题，将医院档案管理体系构建成与中国特色社会主义相适应的新体系。因此创新医院档案管理体系可以从以下方面来考虑，如医院管理人员的绩效考核问题中将档案管理工作的内容纳入其中，档案管理工作纳入绩效考核可以提高档案管理人员的工作积极性，督促档案管理人员积极创新自己的思维意识，主动参与到档案管理工作。除此之外，医院管理人员需要让每个职员认识到档案管理的重要性，提高医院工作人员对档案管理的关注度。再者，医院管理人员还需要将档案管理的具体工作落实到每位员工的身上，责任具体到人，便于发现问题及时解决，这对于激发档案管理人员工作的积极性有重要意义。此外，医院档案管理体制在完善的同时还需要将档案存放记录、档案查阅记录等详细记录清楚，要按照统一标准记录。
（三）医院档案管理缺少统一性的标准。目前不少医院在档案管理问题上采用的管理方式较为粗放，不适应新医改政策的发展。导致医院档案管理部门的利用率不高，出现资源浪费的问题，严重影响了医院管理的有序开展。比如人事部门和音像部门分别管理该部门的档案，造成档案管理分散的问题，影响了档案整合的效率。分析其原因，是医院档案管理工作缺少统一的标准，影响了档案管理的工作效率。
三、新医改背景下促进医院档案管理创新的措施
（二）医院档案管理的方法存在落后性。目前我国医院档案管理方法比较落后，表现为档案管理方法缺少特色，没有利用现代化的档案管理技术。不少医院在医学研究和技术水平上的关注度较高，而忽视了档案管理工作，导致医院档案管理缺少资金和技术设备的支持，出现管理方法落后的问题。
（二）加强医院档案管理人员的专业技能培训。档案管理人员是医院档案管理主要参与人员，档案管理人员的自身素质直接影响医院档案管理水平。在新医改政策不断推进的背景下，医院档案管理的要求越来越高，而对档案管理人员的要求也越来越高。为了促使档案管理人员适应新医改背景下医院档案管理发展要求，需要加强对档案管理人员的专业技能培训：首先，定期举办专业性的讲座，努力提高档案管理人员的专业水平。因此档案管理人员需要具备丰富的专业性理论知识和操作技能，可以利用档案管理理论服务于医院档案管理工作。其次，医院档案管理人员需要具备一定的计算机知识，可以利用先进的计算机技术来进行档案管理。最后，医院管理人员可以积极引进高素质的档案管理人员，在高素质档案管理人员的带领下，形成医院档案管理团队，依靠团队的力量积极促进档案管理工作的正常运转，提高档案管理水平。借助医院档案管理人员参与档案管理可以促进新医改政策的进一步推进和落实。
基于HTK参考手册所提供的功能描述搭建本研究的训练方法。HTK工具包中的语音文件操作软件HCopy软件将音频数据从语料库中的语音文件转化为具有零阶梅尔频率倒谱系数和倒频谱均值归一化的特征文件[9]。主要编码参数如表2所示。
（三）采用现代化的医院档案管理新模式。目前医院档案管理模式落后，难以适应新医改背景下的发展需要。需要采用现代化的医院档案管理新模式，积极引进信息技术参与医院档案管理，提高医院档案管理效率。医院领导人员需要提高对档案管理的关注度，积极扶持医院档案管理的发展。如在资金、技术以及设备上进行支持。在技术和设备的支持下，强化医院档案管理的硬件建设。因此医院可以建立档案管理中心，并覆盖全面的网络系统，采用电脑终端设备来服务于档案管理。此外，针对纸质病例资料可以利用计算机进行存档保存，以便不时之需。加强医院档案管理的软件建设，构建完善的医院信息交流平台，从而将医院档案管理的模式不断优化，带动医院管理的一体化发展。
四、结语
综上所述，医院管理尤为重要的环节之一就是档案管理。在新医改背景下，医院档案管理需要针对目前存在的问题，制定针对性的解决措施，完善档案管理体系，加强对档案管理人员的培训，提高他们的业务能力，同时加大医院对档案管理工作的扶持力度，积极引进先进的档案管理新技术，提高档案管理信息化程度，从而提高医院档案管理的有效性，促使档案管理与新医改政策相适应。
我重新回到了街上，就在我不知道该往什么地方走的时候，我看到了林孟，看到他抱着一床被子在树叶下走过来，树叶虽然挡住了路灯的光亮，我还是一眼认出了他，于是我就向他喊叫，我的声音因为喜出望外而显得十分响亮，我说：“林孟，我正要去找你。”
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