姜备海
（河南省浚县人民医院神经内科 河南 鹤壁 456250）
【摘要】 目的：观察分析尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法：选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例急性脑梗死患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，对照组进行常规治疗，观察组在此基础上采用尤瑞克林治疗，对比分析2组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组治疗的总有效率、NIHSS评分、Barthel评分均显著优于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性脑梗死患者在常规治疗基础上采用尤瑞克林治疗，能够有效的改善患者的神经功能，提高患者生活治疗，疗效显著，具有临床推广的应用价值。
【关键词】尤瑞克林；急性脑梗死；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0084-02
急性脑梗死[1]是神经科常见的疾病，具有高发病率、高致残率、高致死率等临床特点。本次研究选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例急性脑梗死患者为研究对象，观察分析尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例急性脑梗死患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，观察组：平均年龄为59.8岁±5.5岁（年龄范围为55岁到75岁不等），其中男性患者31例，女性患者19例，包括脑叶病变者28例，基底节区病变者15例，脑干病变5例，小脑病变者2例；对照组：平均年龄为60.5岁±5.0岁（年龄范围为56岁到75岁不等），其中男性患者33例，女性患者17例，包括脑叶病变者30例，基底节区病变者13例，脑干病变4例，小脑病变者3例，2组患者的性别，年龄等一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法[2]
对照组口服氯吡格雷（每日100mg）等常规药物治疗，针对患者的具体情况，合理应用低分子肝素、甘露醇等药物进行治疗；观察组在此基础上采用的尤瑞克林治疗，将0.15PNAU尤瑞克林（广东天普生化医药股份有限公司生产）与250ml 0.9%的氯化钠注射液混合后进行静脉滴注，每日1次，每次1h到2h，2组患者的治疗疗程均为3周。
1.3观察指标
观察2组患者的：①治疗效果；②NIHSS评分；③Barthel评分；④不良反应。
1.4评定指标
患者治疗效果分为治愈（NIHSS减分＞90%，患者病残程度为0级），显效（NIHSS减分＞45%，病残程度为1级到3级之间），有效（0%＜NIHSS减分＜45%），无效（治疗前后未见变换甚至病情加重），治疗的总有效率为治愈率、显效率、有效率之和。
1.5统计学方法
采取统计学软件SPSS 19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ?检验，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.12组NIHSS评分、Barthel评分情况
治疗后，观察组患者的NIHSS评分、Barthel评分均显著由于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如表1。
表1 2组NIHSS评分、Barthel评分情况
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3.讨论
急性脑梗死是神经内科常见疾病，其高发人群为老年群体。据有关资料报道[3]，年龄超过65岁的老年患者占据缺血性卒中患者的75%到89%。急性脑梗死具有极高的病死率和致残率，如果得不到合理及时的治疗，将会对患者的身心健康和生活质量均造成严重威胁，同时还会对患者的家庭带来负担。
截至目前，临床上尚未出现治疗急性脑梗死的安全且疗效确切的治疗药物[4]。研究采用的尤瑞克林是近年来上市的国家一类新药，其主要的适应证为急性缺血性脑卒中，尤瑞克林的主要成分是人尿激肽原酶，是一种由28个氨基酸构成的糖蛋白，由于提取新鲜人尿故命名为人尿激肽原酶。
尤瑞克林的作用机理为通过将激肽原转化而血管舒张素和激肽，从而选择性的使得患者的脑细小动脉出现扩张，促进患者缺血去新生血管生成。根据有关资料显示[5]，尤瑞克林能够通过提高缺血半暗带区的局部脑血流量来提供脑保护作用，此外，研究人员证实了，尤瑞克林还能够促进神经元对缺血再灌注的抵抗能力和对缺血后酸中毒的体抗力。
根据研究结果，观察组患者的治疗总有效率为92.0%，相对于对照组的76.0%，差异具有统计学意义，另一方面，观察组患者治疗后的NIHSS评分、Barthel评分均显著优于对照组，结果证实了尤瑞克林治疗急性脑梗死的有效性，值得一提的是，尤瑞克林治疗时患者未见严重的不良反应（资料显示，尤瑞克林治疗不良反应发生率为6.7%左右），证实了尤瑞克林治疗的安全性。
综上所述，急性脑梗死患者在常规治疗基础上采用尤瑞克林治疗，能够有效的改善患者的神经功能，提高患者生活治疗，疗效显著，具有临床推广的应用价值。
【参考文献】
[1]徐雅蜻，余丹.急性缺血性卒中时间窗外溶栓治疗的现状[J].中华临床医师杂志，2014，8(10) ;1915-1919.
[2]任全维，刘瑞珍.尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的Meta分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12(7):842-845.
[3]寇幸福.依达拉奉与尤瑞克林联合治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15(8):42-43.
论文作者:姜备海
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
标签：患者论文; 克林论文; 脑梗死论文; 评分论文; 统计学论文; 对照组论文; 疗效论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;