【摘要】目的:探讨舒适护理在手术室护理工作中的效果。方法:选择2016年7月—2018年4月在我院进行手术患者80例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用常规护理,观察组应用舒适护理,比较两组心理状况及护理满意度。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(37.8±3.5)分、(43.2±3.4)分;对照组SAS、SDS评分分别为(44.1±3.1)分、(49.8±3.7)分;存在统计学意义,P<0.05。观察组非常满意25例、满意14例、不满意1例,护理满意度96.67%;对照组非常满意16例、满意18例、不满意6例,护理满意度85%;差异存在统计学意义,P<0.05。结论:采取手术室舒适护理措施,有利于提高治疗效果,减少并发症,改善患者预后,值得临床应用。
【关键词】舒适护理;手术室护理
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2019)04-0210-02
虽然越来越多的疾病可通过手术治愈,但手术是一种应激反应,对患者的身心造成很大影响[1];加强对患者的护理非常重要。本研究通过对2016年7月—2018年4月在我院进行手术患者采取舒适护理,报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年7月—2018年4月在我院进行手术患者80例为研究对象,所有患者均智力正常,认知清晰;排除恶性肿瘤患者。将患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,观察组男23例,女17例;年龄21~68岁,平均(49.5±3.7)岁;手术种类:普外科手术12例,泌尿外科手术8例,骨科手术11例,妇科手术5例,其他手术4例。对照组男24例,女16例;年龄20~69岁,平均(48.9±3.5)岁;手术种类:普外科手术13例,泌尿外科手术9例,骨科手术12例,妇科手术4例,其他手术2例。两组在一般资料对比,不存在统计学意义,有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理,告知患者手术时间、注意事项等,术后按照医嘱进行护理。观察组采取手术室舒适护理,具体如下:
1.2.1术前舒适护理 术前查阅患者病例,详细了解患者各项检查结果,对患者病情有准确评估,做好准备工作;术前对患者进行方式,主动和患者沟通,了解患者的文化程度、家庭状况,询问患者是否存在药物过敏史、手术史等情况;采取温和的言语和患者交谈,为患者讲解手术的目的、方法和手术的必要性,使患者对手术情况有大致了解,减少紧张情绪;对于术中疼痛、切口美观、术后后遗症等问题,护理人员应积极进行解答,耐心做好解释工作。告知患者负面情绪会对手术造成影响,嘱患者积极面对手术,消除不良情绪。指导患者术前禁食、禁水时间,做好常规备皮准备工作。
1.2.2术中舒适护理 调节手术室达到最佳舒适温湿度,协助患者调整到手术体位,尽量保证患者舒适,告知患者麻醉的相关知识,嘱患者心情放松,或给予适当按摩,舒缓心理压力;术中拿取器械时应轻拿轻放,保持室内安静。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术中严密观察患者各项生命体征的变化情况,出现异常情况及时报告医生;术后及时将残留消毒液、血迹擦拭干净。同时应保护患者隐私,尊重患者。
1.2.3术后舒适护理 术后调整好患者体位,检查各种引流管,保证引流管妥善固定和通畅[2];在搬动患者过程中应动作轻柔,减少碰触和震动,以免造成切口裂开或增加疼痛。患者清醒后询问患者内心感受和不适情况,护理人员应积极进行解答,并为患者和家属讲解术后的注意事项;加强对切口感染等并发症的预防工作,从而有利于促进康复。术后第二天对患者进行回访,护理人员态度和蔼、语言亲切的询问患者感受,有无不适感等,增加和患者的亲近感,同时增加患者安全感。
1.3 观察指标
应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状况;采取自制调查量表评价护理满意度,共发放80份,回收80份,由患者对护理情况进行评价,分为非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学方法
采取SPSS21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采取均数加减标准差表示,进行t检验,计数资料采取卡方检验,P<0.05时,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组心理状况对比
护理前,观察组SAS、SDS评分分别为(54.2±2.6)分、(58.1±2.8)分;对照组SAS、SDS评分分别为(53.8±2.9)分、(57.9±2.5)分;不存在统计学意义,P>0.05;护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(37.8±3.5)分、(43.2±3.4)分;对照组SAS、SDS评分分别为(44.1±3.1)分、(49.8±3.7)分;存在统计学意义,P<0.05。
2.2 护理满意度对比
观察组非常满意25例、满意14例、不满意1例,护理满意度96.67%;对照组非常满意16例、满意18例、不满意6例,护理满意度85%;差异存在统计学意义,P<0.05。
3.讨论
随着医学技术的不断发展,手术成为常见的治疗方案,特别普外科、骨科等手术依赖性较高;虽然多数手术效果显著,但手术毕竟为有创性操作,对患者造成不可避免的损伤;同时患者术前普遍存在负面情绪,术后存在一定的并发症,因此,做好手术室护理工作非常重要。舒适护理是一种新型护理模式,该护理模式主要提出以患者为中心[3],从患者的立场出发,使患者在整个手术期间保持良好的心态,积极面对手术,达到身心愉悦,从而有利于提高手术效果和减少并发症。结果显示,观察组心理状况显著优于对照组,护理满意度高于对照组,体现出舒适护理在手术室护理中具有重要价值,值得临床应用。
【参考文献】
[1]王建云,黄凌云,姜益,等.舒适护理干预对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复和护理满意度的影响[J].中国现代医生,2014,02(8):433-434.
[2]刘锐,石秀杰,宋艳,等.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].护士进修杂志,2013,28(21):2000-2001.
[3]黄振华,唐俐.舒适护理在改善手术室患者生理指标及心理状态中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2012,12(17):807-808.
论文作者:刘宇
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/11
标签:患者论文; 手术论文; 舒适论文; 手术室论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 《心理医生》2019年第4期论文;