鸡西市人民医院 黑龙江 鸡西 158100
【摘要】 目的：探究分析冠心病心绞痛的内科治疗，以期为提高临床治疗效果提供有效依据。方法：选取自2013年7 月至2014 年8 月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者80 例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采取常规内科治疗，予以硝酸酯、β 受体阻滞剂、阿司匹林等，观察组在此基础上，加用络泰注射液进行内科治疗，比较两组患者临床治疗效果，完善相关资料的记录工作。结果：采取对照治疗后，观察组患者的发作次数与持续时间显著缩短，与对照组比较p<0.05 具有统计学意义；而且观察组临床有效率为95.0%，显著优于对照组70.0%，p<0.05 具有统计学意义。结论：使用络泰注射液进行冠心病心绞痛的内科治疗，可以有效减少发作次数与持续时间，临床价值显著，值得推广。
【关键词】冠心病心绞痛；内科治疗；探究分析
冠心病心绞痛尽管是中老年人十分常见而且也十分多发的一种病症，但是大家有所不知的是，此种病症的病理基础却是在少儿期，所以这种病症的预防工作应该从少儿期开始，而不是中年时期。尽管很多医学研究者对冠心病心绞痛进行了大量的研究，但是其病因以及发病机理截至目前都没有彻底阐明，但是经过多年的研究之后，却发现了很多可以引发冠心病心绞痛的因素，比如高血脂、吸烟等。
冠心病心绞痛作为一种常见病，人们对此已经有所了解，但是基于各种原因，这种病的发病率每年都居高不下，这种病症主要是由于患者心肌没有得到足够的血液以及氧气而导致，患者发病时，具有主要表现为胸闷以及胸痛等。现阶段，冠心病心绞痛的治疗方法主要是内科治疗，但是这种方法治疗效果却不是很好，很多患者接受治疗之后，依然会复发，而且对生活依然会有很多不良影响。本研究中，主要是通过对80名患者的研究，通过对照分组的方式来对络泰注射液的治疗效果进行评价，现将研究过程包括如下：
一、资料与方法
1、一般资料
有80名患者参与了此次研究，这些患者都不同程度的患有冠心病心绞痛，其中男性患者有44名，而女性患者则有36名，其中最小年龄为33周岁，而最大年龄已经有74周岁，患病时间最短有2年，而最长则有14年，这些患者都满足临床诊断标准，首先，这些患者都有胸闷、胸痛等症状；其次，利用心电图检测，这些患者都不同程度的存在着心肌缺血等症状，同时心电图平板运动主要呈现出的是阳性；最后，有些患者是因为冠心病时间比较长，所以时常会出现心绞痛。这些患者进入医院之后，对其进行分级，其中一级患者有42名，二级患者则有38名。这80名患者都伴有不同程度的心绞痛，其中有25名患者属于劳累恶化性心绞痛；有27名患者属于劳累稳定型心绞痛；有20名患者属于自发性心绞痛；有8名患者属于陈旧性心肌梗死。研究人员利随机数字表法，将这80名患者分为两组，一组是对照组40名患者，另一组是观察组，40名患者，这两组患者无论是在年龄或者其他各方面都没有明显的差异，所以可以进行对比。
2、方法
对照组：使用内科治疗的方法，通达要求患者使用硝酸酯、β受体阻滞剂等药物，具体用量医生会依据患者的具体情况来选择。观察组：在对照组基础上使用静脉滴注络泰注射液，络泰400mg，同时要加上生理盐水，大约为250ml，每天要保持一次，但是医生要依据患者的情况适当使用硝酸酯类药物。两组患者在治疗过程中，所采取的护理措施都相同，之后对其进行比较。
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3、评价方法
显效：患者心绞痛发作次数已经明显减少，而且发病时间也明显的缩短，达到了80%以上；改善：患者心绞痛发作次数已经有所减少，而且发病时间也有所缩短，效果了达到了50%以下；无效，患者通过治疗之后，没有明显的变化，有些患者甚至有严重的倾向，临床上冠心病心绞痛治疗有效性，涵盖了显效以及有效两种。
二、结果
采取对照治疗后，两组患者临床症状均有所改善。其中观察组患者平均发作次数1.8 次/d，对照组2.6 次/d，而且观察组持续时间 4.55±2.25min，显著优于对照组15.26±7.21min，p<0.05 具有统计学意义。而且观察组显效24 例，有效14，改善2 例，临床有效率95.0%，对照组显效17 例，有效11 例，改善10 例，无效2 例，临床有效率70.0%，观察组显著占优，p<0.05 具有统计学意义。
三、讨论
冠心病心绞痛属于心血管疾病，这种疾病的发病率越来越高，有很多冠心病心绞痛患者甚至无法正常的工作与学习，这种病症虽然是老年人的常见病，但是因为人们的生活方式有了很大的改变，这种病症逐渐的取向年轻化，现代人们每天都处于忙碌的工作状态中，即使身体有不适，也没有时间治疗，长期下去，冠心病心绞痛越来越严重，甚至导致人死亡。站在医学角度来说，人们之所以会患有这种病症，主要是因为患者的冠状动脉内膜由于各种原因而受到伤害，人身体中血小板被激活，而同时被激活的还有凝血因子，这两种物质的出现使得患者形成了粥样硬化，同时患者的血管腔受堵，使得血流量无法正常的流通，在这种情况下，心肌因为足够的血液供应而造成了缺氧缺血性损伤，最终患者出现了冠心病心绞痛。这种病症最显著的症状就是胸闷、心悸等。现阶段，临床上主要是通过内科方式来治疗这种疾病，在治疗期间，医生会要求患者服下硝酸酯以及β 受体阻滞剂等这些药物，以便能够使患者的心肌得到足够的血液，但是因为冠心病心绞痛患者个人的身体素质有很大的不同，所以采用内科治疗的方法对于某些患者来说，并没有任何的作用或者只起到很少的作用。
该研究利用对照治疗观察的方法，最终表明在内科治疗中选择使用络泰注射液可以提升治疗效果，研究人员经过多次的研究与详细地论证分析，做出如下总结：本研究观察组，在经过治疗之后，冠心病心绞痛发病次数已经明显的减少，而且发病持续的时间也明显的缩短，整体上来说，其治疗效果要明显的好于对照组。
络泰注射液之所以能够对治疗冠心病心绞痛有着非常好的疗效，主要是因为这种注射液的最重要的成分是三七总皂苷，这种物质可以使患者的冠状动脉得以扩张，同时也可以增加患者的血流量，同时可以使患者的心脏负荷能够有效减轻，除此之外，三七总皂苷对缺血性损伤心肌具有非常有效的修复功能，因其存在，使得身体中的酶不能过量释放，致使心肌细胞能够始终保持在完整的状态中，这对防止心肌重构有着重要的意义。在内科治疗的基础上，针对每名患者的自身情况，研究人员又进行了专门的护理，因此绝大部分患者通过护理之后，当发生冠心病心绞痛时，都不再有强烈的疼痛感，而且通过健康知识的宣传，几乎每名患者都已经掌握了防止冠心病心绞痛的要领，这样即使患者出院之后，也能够进行有效的预防，这为提高此类患者的生活质量有着积极的作用。
综上所述，冠心病心绞痛采用内科治疗的方法，在此基础上，再使用络泰注射液，效果非常好，有关医院可以推广使用。
参考文献：
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[3] 吕传增. 冠脉活血汤治疗冠心病心绞痛54例[J]. 世界中西医结合杂志. 2010(09)
论文作者:王婧
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期
论文发表时间:2015/9/9
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