四川省内江市威远县人民医院儿科 四川威远 642463
【摘 要】目的 对新生儿肺炎患儿抗生素的使用情况进行分析。方法 基于随机抽取的2014年1月至2015年1月在本院接受诊治的60例新生儿肺炎患儿的临床资料，对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果 使用频率比较高的抗菌药物有青霉素、氨芐青霉素、头孢噻肟钠、头孢拉定、头孢唑林等。其中使用频率最高的当属青霉素，使用频率为46.7%。合并并发症的患儿经不同抗菌药物使用方案治疗后，治愈时间无统计学差异（P＞0.05），不合并并发症的患儿经不同抗菌药物使用方案治疗后，治愈时间无统计学差异（P＞0.05）。结论 在新生儿肺炎治疗中抗生素的应用价值大。应用抗生素时，应当基于患儿的病情、致病菌检测情况等进行合理的抗生素选择，能单一用药就尽量不要联合用药，以免发生细菌耐药性，影响治疗效果。
【关键词】新生儿；肺炎；抗生素；使用情况；分析
在儿科临床上，新生儿肺炎是比较常见的，所具有的特点是发病突然、病情程度严重。因新生儿的呼吸系统相关器官、功能的发育还不够完善，若对于新生儿肺炎患儿没有实施有效的对应治疗，就会促使病情进一步发展，使患儿出现诸如呼吸衰竭等严重并发症，在使患儿身体健康受到影响的同时，使患儿也有死亡的几率[1]。在新生儿肺炎的治疗上，抗感染治疗、吸氧治疗以及呼吸道管理都是不可或缺的治疗方法[2]。为了对感染进行有效的控制，合理选择抗生素至关重要。本文以60例新生儿肺炎患儿的临床资料及抗生素使用情况为研究资料，对新生儿肺炎抗生素使用情况进行如下分析，以为合理应用抗生素治疗新生儿肺炎提供指导。
1临床资料和方法
1.1临床资料
随机抽取的2014年1月至2015年1月在本院接受诊治的60例新生儿肺炎患儿作为观察对象，均符合《实用新生儿》中关于新生儿肺炎的临床诊断标准，其中男女患儿的例数分别为32例、28例，患儿的日龄范围为2～25d。存在并发症者34例，不存在并发症者26例。均接受抗菌药物的抗感染治疗。
1.2方法
抽取60例新生儿肺炎患儿的治疗资料，对他们抗菌药物使用情况实施回顾性分析，统计不同抗菌药物的使用人次和使用频率，回顾性分析采用不同抗菌药物使用方案的患儿的治愈时间。
1.3统计学方法
采用SPSS15.0软件进行统计学分析，采用率表示计数资料，采用X2进行检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
所获得的各种结果详见表1和表2。
由表2得出：合并并发症的患儿经不同抗菌药物使用方案治疗后，治愈时间无统计学差异（P＞0.05），不合并并发症的患儿经不同抗菌药物使用方案治疗后，治愈时间无统计学差异（P＞0.05）。
3讨论
作为最常见的新生儿好发疾病之一，新生儿肺炎对于新生儿来说是严重的呼吸道疾病，容易使患儿出现诸如呼吸明显加快、气喘、憋气等临床症状。因新生儿的机体功能尚未发育健全，一旦他们患上肺炎，就会使其自身的身体健康受到巨大的影响。如果没有及时给予新生儿肺炎患儿对应的正规治疗，则诱发他们发生诸如心力衰竭等疾病也不是没有可能。因此，要高度重视新生儿肺炎的治疗[3]。
对于新生儿肺炎，主要采取的治疗方式就是用药治疗，即采用抗菌药物对患儿实施对应的治疗[4]。为了充分发挥抗菌药物在新生儿肺炎治疗中的作用，要合理选择抗菌药物。青霉素、氨芐青霉素、羟氨芐青霉素都位列世界卫生组织针对小儿肺炎推荐的抗菌药物名单上，而诸如头孢噻肟钠、头孢唑林等头孢菌素类药物也被广泛应用在新生儿肺炎治疗当中。通过对本组60例新生儿肺炎抗菌药物使用情况进行统计和分析，得出结果：使用频率比较高的抗菌药物有青霉素、氨芐青霉素、头孢噻肟钠、头孢拉定、头孢唑林等。其中使用频率最高的当属青霉素，使用频率为46.7%。通过对采用不同抗菌药物使用方案的患儿的治愈时间进行对比分析，合并并发症的患儿经不同抗菌药物使用方案治疗后，治愈时间无统计学差异（P＞0.05），不合并并发症的患儿也是如此。由此可知，联合用药有时并不能缩短治愈时间，有时单一使用抗菌药物所获得的治愈时间更短。故最好尽量避免多种抗菌药物联合使用，或者不要盲目实施广谱抗生素治疗的方案，这样可以对细菌耐药性的发生起到一定的防止作用。
此外，为了充分发挥抗菌药物的作用，在选择抗生素时，还需要注重考虑所选的抗菌药物是否具有较高的使用安全性。李振国等人[5]在关于新生儿抗菌素使用情况的研究中发现，氨芐青霉素、头孢噻肟钠、头孢唑林发生不良反应的概率比较高，常出现的不良反应有过敏、腹泻以及呕吐等，在他们的调查研究中发现青霉素应用后发生不良反应的概率最低。
由上可见，在新生儿肺炎治疗中抗生素的应用价值大。应用抗生素时，应当基于患儿的病情、致病菌检测情况等进行合理的抗生素选择，能单一用药就尽量不要联合用药，以免发生细菌耐药性，影响治疗效果。
参考文献：
[1]王燕芝．抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析［J］．医学美学美容，2014，6（4）：445-446．
[2]杨德峰.抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析[J].大家健康，2013，7（4）：94-95
[3]阎进晓.不同抗生素治疗新生儿肺炎75例疗效及不良反应对比分析[J].陕西医学杂志，2014，43（9）：1226-1227.
[4]伍俐.新生儿肺炎应用抗生素联合氨溴索口服溶液治疗的效果分析[J].现代妇女：理论版，2014，（12）：358.
[5]李振国，胡芳，王素芳.170例新生儿肺炎患者临床抗生素的使用情况分析[J].抗感染药学，2015，12（05）671-672.
论文作者:何剑
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/22
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