关键词：护理干预；单切口腹腔镜；胃楔形切除术；胃间质瘤
[中图分类号]R47[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-ZM
在临床上，胃肠道间质瘤发生的概率比较低，是一种发生在消化道当中，具有潜在性的恶性肿瘤[1]。目前在临床上主要采用手术的方法对该病症进行治疗，随着临床医学技术的不断发展，目前微创手术在临床上的应用范围不断扩大[2]。本文研究探讨了护理干预在单切口腹腔镜下胃楔形切除手术治疗胃间质瘤的相关临床效果，现得出的相关研究报道如下所示。
1资料和方法
1.1病患资料
在2017.4月~2018.5月这个时间段中，选择我院收治的胃间质瘤病患（60例）实行研究，所选取的对象都采用单切口腹腔镜下胃楔形切除手术进行治疗，将选取的研究对象分为对照组（30例，常规护理）和观察组（30例，整体护理）。对照组中男女比例为17:13，年龄段为34岁~69岁，平均数值为（51.5±2.3）岁；观察组中男性女比例为18:12，年龄段为34岁~70岁，平均数值为（52±2.5）岁。根据以上数据对比，证明本次研究的研究数值对比具有统计学意义。
1.2方法
两组都采用单切口腹腔镜下胃楔形切除术进行治疗，对照组采用常规的护理方法进行护理干预，而观察组则采用整体护理的方法进行干预，具体为：（1）手术前的护理。在病患进行手术前，护理人员要对其介绍有关手术的内容知识，向病患普及单切口腹腔镜手术具备伤口小，痛感低以及手术后恢复快的特点，从而在帮助病患提高对手术方法认知的同时，帮助其缓解内心的不良情绪，能够以更为良好的心态去面对治疗。护理人员对病患进行饮食的指导，在手术前让病患多进食高蛋白、高维生素以及高热量和容易消化的食物；对于存在营养不足以及低蛋白血症的病患，则可以对其进行静脉营养的补充。在进行手术之前要对病患的皮肤进行仔细的消毒和清洁，在手术前一晚使用肠道清洁散让病患进行口服，对肠道进行清洁，并对病患的排便情况进行观察。（2）手术中的护理。在进行手术的过程中，护理人员要协助病患采取正确的手术体位，全程严格进行无菌操作，并对病患的生命体征进行严密的监控，和主治医生进行积极的配合。（3）手术后的护理。在病患完成手术之后，护理人员对其生命体征进行严密的观察，对病患进行常规的吸氧护理，腹腔镜手术会需要使用二氧化碳来对人工气腹进行建立，因此会导致病患动脉血液中二氧化碳的浓度增高，导致高碳酸血症和呼吸性酸中毒的发生，因此在进行护理的过程中需要对病患进行吸氧的护理。对病患的胃管进行护理。病患在完成手术之后要对其进行妥善的固定，防止胃管出现扭曲和打折的情况，跟病患及其家属普及胃管保护的重要性和相关的保护方法，并对病患胃管引流液的状态进行观察。
1.3观察指标
本次研究涉及到的对比数据为护理效果、肠胃功能的恢复以及对护理的满意度。
1.4统计学标准
统计学软件SPSS21.0运用到对数据的处理当中，（x±s）为计量的资料，%为计数的资料，P＜0.05表示本次研究的数据对比具有论证性。
2结果
2.1护理效果对比
在护理效果对比上，观察组优为17例，良好为11例，总体概率为93.3%；对照组优为15例，良好为10例，总体的概率为83.3%。通过对比发现，观察组护理效果相对较好（P＜0.05），数据展示如下。
表1 护理效果对比（例，%）
组别 优 良好 总体护理效果 观察组 17 11 93.3 对照组 15 10 83.3 T值 2.42 P值 0.029 2.2肠胃功能恢复情况对比
在护理前，两组肠胃功能的评分数值对比并没有太大的差别（P＞0.05）；在经过护理之后，观察组肠胃功能的评分数值为（86.7±2.3）分，对照组肠胃功能的评分数值为（76.3±1.7）分。通过对比发现，观察组肠胃功能的恢复程度较好（P＜0.05），数据展示如下。
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表2 肠胃功能恢复情况对比（分）
组别 护理前 护理后 观察组 69.4±1.2 86.7±2.3 对照组 68.9±1.6 76.3±1.7 T值 2.43 P值 0.029 2.3满意程度对比
在满意程度的对比上，观察组示非常满意为18例，满意为9例，总体的概率为90%；对照组非常满意为15例，满意为8例，总体的概率为76.7%。通过对比发现，观察组对护理的满意程度较高（P＜0.05），数据展示如下。
表3 对护理的满意程度对比（例，%）
组别 非常满意 满意 总体满意程度 观察组 18 9 90 对照组 15 8 76.7 T值 2.43 P值 0.029 3讨论
随着临床医学技术的发展，目前在对胃间质瘤的治疗上，可以采用单切口腹腔镜下胃楔形切除术对病患进行治疗，微创手术的方法能够有效减少对病患身体的创伤，以及减少手术中的出血量和手术时间等。在进行治疗的过程中需要使用相关的护理方法来对病患进行护理。整体护理是一种较为全面的护理方式，能够在整个围术期之间对病患进行全方位的护理，从心理、饮食、手术准备以及手术后的预后措施等方面，为病患提供需要和适合的护理服务[3]。本文通过研究对比发现，观察组的护理效果要优于对照组护理的效果；观察组手术后肠胃功能的恢复情况要优于对照组；观察组对护理的满意程度要高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，使用整体护理的护理干预方法在单切口腹腔镜下胃楔形切除术治疗胃间质瘤具有良好的效果，值得在临床上进行推广。
【参考文献】
[1]郑红霞.护理干预在单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(03):75-76+78.
[2]罗梦琴.腹腔镜、胃镜双镜联合下胃间质瘤切除的临床护理要点研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(43):81-82.
[3]周丽华,阳运超,胡晓,陈子洋,何明凤,刘晓岗.两种护理干预在内镜下全层切除胃间质瘤术中的效果评价[J].实用医院临床杂志,2017,14(05):213-215.
论文作者:李冬梅
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
标签：病患论文; 楔形论文; 切口论文; 手术论文; 效果论文; 对照组论文; 腹腔论文; 《大众医学》2019年1期论文;