（无锡市新吴区梅村街道社区卫生服务中心耳鼻咽喉科；江苏无锡 214112）
【摘要】目的 分析研究孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎的可行性及对炎性因子的影响。方法 本次研究选取在本院接受治疗的100例变应性鼻炎患者开展此次研究，时间为2018年01月-2019年02月，采取随机抽抽取的方式将100例患者分为两组，研究组和参照组，每组各50例。其中给予单一布地奈德鼻喷剂治疗的为参照组，给予布地奈德鼻喷剂联合孟鲁司特钠辅助治疗的为研究组，比较两组的治疗效果及炎性因子的变化情况。结果 参照组的治疗效果显著低于研究组（P＜0.05）；而研究组患者的炎性因子的变化均优于参照组（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎具有良好的治疗效果，能够恢复正常的炎性因子值，具有推广价值。
【关键词】孟鲁司特钠；变应性鼻炎；治疗效果；炎性因子
变应性鼻炎是临床常见的鼻炎类型的一种，又叫做过敏性鼻炎，具有不易根治的特点，主要的发病原因是季节和环境的变化以及遗传因素，主要的临床表现为阵发性喷嚏、鼻塞、流鼻涕等等，会严重的影响到患者的正常生活。变应性鼻炎还会引发过敏性鼻窦炎、支气管哮喘和中耳炎等严重的并发症，会严重危机到患者的身体健康[1]。根据研究调查显示，变应性鼻炎是目前引发哮喘的重要原因之一，所有过敏性鼻炎中大约有百分之三十多的患者出现哮喘。炎性因子和血清炎细胞是影响过敏性鼻炎的重要因素，会导致患者的鼻腔内发生炎症，进而引发鼻炎。目前孟鲁司特钠辅助治疗是一种有效的治疗方式，能够起到良好的治疗效果。基于此，本文选取本院收治的100例变应性鼻炎患者进行此次研究，检验了布地奈德鼻喷剂联合孟鲁司特钠辅助治疗的有效性，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究选取在本院接受治疗的100例变应性鼻炎患者开展此次研究，时间为2018年01月-2019年02月，采取随机抽抽取的方式将100例患者分为两组，研究组和参照组，每组各50例。参照组男性患者的人数为20人，女性患者的人数为30人，最小年龄为20岁，最大年龄为46岁，平均年龄为（31.15±1.22）岁；研究组男性患者的人数为21人，女性患者的人数为29人，最小年龄为23岁，最大年龄为45岁，平均年龄为（35.41±1.25）岁。以上一般资料并没有显著的统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组
该组患者予以单一布地奈德鼻喷剂（生产厂商：瑞典阿斯利康公司；批准文号：国药准字：J20140048）常规治疗措施，每天两次，一次64ug，左右鼻孔各一次。三周之后观察患者临床症状的改善情况。
1.2.2研究组
该组患者在予以单一布地奈德鼻喷剂常规治疗措施的基础之上加以孟鲁司特钠（生产厂商：Merck Sharp & Dohme Corp.；批准文号：注册证号：H20110596）辅助治疗。每天一次，一次10mg，服用三周[2]。在治疗期间要严格遵照医嘱进行服药，严禁服用其他药物，治疗后观察患者流鼻涕、打喷嚏等临床症状的改善情况。
1.3观察指标
比较两组不同治疗方法的临床疗效，采用疗效判定的方法，分为三个等级，显效、好转和无效。其中显效的判定标准为患者阵发性喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状消失，有效的判定标准为阵发性喷嚏、鼻塞、流鼻涕症状明显好转，无效的判定标准为未达到以上标准甚至加重。治疗总有效率的计算公式为：（总例数-无效例数）/总例数*100%；比较两组治疗后炎性因子的变化情况，主要包括IL-6、IL-8和IL-10三种因子。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件对本次研究数据进行分析，用百分比表示计数资料，通过卡方检测；用（±s）表示计量资料，通过t检测，P＜0.05时认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的治疗效果。
经治疗，研究组患者显效、有效和无效的人数比为29：20：1，治疗总有效率为98.00%；参照组患者显效、有效和无效的人数比为13：28：9，治疗总有效率为82.00%。参照组的治疗效果显著低于研究组，差异明显，有统计学意义（=7.111，P=0.008）。
2.2比较两组的炎性因子变化情况
经治疗，参照组患者治疗后的IL-6和IL-8炎性因子值显著高于研究组，IL-10因子低于研究组，差异显著，具有比较意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
随着环境污染的不断加重以及人们抵抗力的不断下降，变应性鼻炎的发病率呈逐年上升的趋势。根据研究结果显示，变应性鼻炎患者大约占鼻炎患者的百分之四十多。孟鲁司特钠是治疗变应性鼻炎的主要辅助治疗方式，它属于一种白三烯受体拮抗剂，能够有效的提高鼻孔血管的通透性，对速发型的鼻炎具有良好的抑制作用，减轻局部的炎症，恢复IL-6、IL-8和IL-10三种因子的正常水平。布地奈德鼻喷剂主要起的是局部抗炎和抗变态反应的作用，与孟鲁司特钠联合治疗具有良好的治疗效果[3]。
本次研究采用的是孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷剂联合治疗的方式，通过两种药物的联合作用能够有效的缓解变应性鼻炎患者的临床症状，提高患者的免疫力，调控免疫系统，同时还有助于缓解患者焦躁等不良情绪，提高患者的生活质量，并且具有较高的安全性，有利于患者病情的恢复。此类疾病极易引起哮喘、支气管炎、中耳炎等严重的并发症，因此采用孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷剂联合治疗的方式具有良好的治疗效果。本次研究结果显示，参照组的治疗效果显著低于研究组（P＜0.05）；而研究组患者的炎性因子的变化均优于参照组（P＜0.05）。说明孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎具有良好的治疗效果，能够恢复正常的炎性因子值。
综上所述，孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎具有较高的可行性，值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1]闫燕, 李鹏, 刘丹丹. 孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷剂联合治疗变应性鼻炎的疗效及对炎性因子的影响[J]. 中国药师, 2016, 19(10):1900-1901.
[2]陈玉卿, 穆会君, 张桢,等. 孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎的疗效及对IL-6、IL-8、IL-10的影响[J]. 中国老年学, 2016, 36(13):3263-3265.
[3]张静, 孟令民. 孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎的疗效及对患者血清炎性因子的影响[J]. 重庆医学, 2016,15(23):3065-3067.
论文作者:周晓
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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