【摘 要】目的：探讨腹部超声在盆腔肿块诊断中的应用价值。方法：选择2018年5月-2019年5月进入我院诊断盆腔肿块的50例患者进行研究，所有患者分别行腹部超声检查，与阴道超声检查，分析患者的盆腔肿块诊断情况。结果：50例患者经手术治疗取出54个盆腔肿块，术前阴道超声共检查出51个盆腔肿块，准确率为94.44%，术前腹部超声共检查出52个盆腔肿块，准确率为96.30%，术前阴道腹部超声诊断盆腔肿块数有53个，准确率为98.15%，差异对比性小P＞0.05。结论：腹部超声在盆腔肿块诊断中具有较高的检出率，与阴道超声联合使用可以提升检出率，使诊断水平得以提升上来。
【关键词】腹部超声；盆腔肿块；诊断；应用分析
盆腔肿块是妇科较常见的疾病，多见于女性子宫、卵巢、输卵管等生殖器官，它能对女性患者身体造成严重的健康影响，对于此疾病需要给予相关检查来找出肿块产生的具体原因，再据此选择合适的治疗方法。腹部超声在临床中运用较广泛，同时也是一类诊断技术，随着超声技术的持续改进，它在盆腔肿块的诊断中也展现出越来越高的运用价值，能快速、无创地检查出患者盆腔肿块大小、位置、形态与回声特点情况，对与周边组织关系进行判断，同时查看是否存在盆腔积液等。下文针对收治的100例女性患者进行研究，分析腹部超声在盆腔肿块诊断中的临床价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
挑选2018年5月-2019年5月进入我院诊断盆腔肿块的50例患者进行研究，所有患者均为女性患者，患者年龄区间为25-66岁，平均年龄（44.42±6.28）岁，患者均表现出下腹疼痛、停经、阴道不规则流血、血尿等临床症状。对比患者的各项资料，差异对比性不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
腹部超声检查：选用麦迪逊AS-5500型，迈瑞DP-9900Phus超声仪，将探头频率设定为2.5-5.0MHZ，取仰卧位，观察其盆腔横断面、纵断面、斜断面情况，观察患者输卵管、子宫、卵巢等大小、位置、形态结构情况，并重点探查盆腔肿瘤位置、大小、形态、肿块声学特征、与临近组织关系等情况。
阴道超声检查：选用迈瑞DC-6型，飞利浦Envisor彩超仪，将探头频率设定为6.0-7.5MHZ，取常规截石位，于探头涂抹耦合剂，并将一次性避孕套套于探头上，将探头置于阴道内，通过倾斜、抽送、旋转等方式对子宫行斜切、横向、纵向检查，在有必要的情况下还可对患者腹部加压配合检查，观察其卵巢与子宫情况。
1.3统计学方法
此研究分析的数据全部使用SPSS18.0软件进行处理、统计分析，计量资料以“±s”来表示，数据检验为“X2”。得出的结果为P＜0.05时，差异对比显著，有统计学对比意义P＜0.05。
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2.结果
50例患者经手术治疗取出54个盆腔肿块，术前阴道超声共检查出51个盆腔肿块，准确率为94.44%（51/54），术前腹部超声共检查出52个盆腔肿块，准确率为96.30%（52/54），术前阴道腹部超声诊断盆腔肿块数有53个，准确率为98.15%（53/54），差异对比性小P＞0.05。
3.讨论：
盆腔肿块在临床中属于一类多发性疾病，一旦病发而未给予及时有效的治疗往往会影响到患者的生育能力与生活质量，为此，临床需借助超声检查来对疾病进行诊断。卵巢、子宫等声学界面优良，在出现增殖、肿大、肿瘤时，大部分形态以及结构可产生变化，在超声下盆腔肿瘤通常会被发现，与此同时，还能诊断出盆腔肿块性质情况，为此，超声诊断被广泛运用于妇科疾病中。
就当前来看，妇产科诊断往往运用常规超声诊断，它具有快速、无创的优点，超声可观察全景图像，但是，因为探头距离盆腔呈现差距性，为此，在探头的设置上还需设定为2.5-5.0MHZ，此外，在检测时由于容易受外界因素的影响，为此，腹壁肥胖、紧张、肠胀气妇科急腹症等膀胱充盈相对较差的患者所呈现出的检查结果不甚理想。尽管MRI、CT等现代影像技术已被大家所熟知且认可，然而，其仪器设备与检查费用等相关因素的综合出现在一定程度上限制了使用率，超声检查在此基础上成为了首选的诊断技术。腹部超声可以检测出大部分病变，同时还能有效探查较大范围内的病灶，所形成的图像也十分清晰，其缺点也同样存在，患者在进行检查前往往需大量饮水，以此保证膀胱充盈，这对患者造成较多不便。而阴道超声检查能将探头置于阴道穹窿处，以做多切面扫查，更多有价值的信息被获得，并明确盆腔肿块的位置、形态、内部回声情况。倡面对子宫或肿块较大的患者，阴道超声却不能完全显示出其全貌以及与邻近脏器间的关系，对于未婚与阴道出血者也存在较大的局限性。
本研究结果显示，50例患者经手术治疗取出54个盆腔肿块，术前阴道超声共检查出51个盆腔肿块，准确率为94.44%（51/54），术前腹部超声共检查出52个盆腔肿块，准确率为96.30%（52/54），术前阴道腹部超声诊断盆腔肿块数有53个，准确率为98.15%（53/54），差异对比性小P＞0.05。
由上可见，腹部超声与阴道超声两类检查方式均有各自的优点与缺点，二者可以联合运用于盆腔肿块的诊断中，其诊断准确率更高，具有临床推广价值。
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论文作者:李虹
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
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