经尿道前列腺等离子电切术中的护理管理策略论文_刘莉,周钢

(葛洲坝集团中心医院/三峡大学第三临床医学院 443002)

摘要:目的 总结经尿道前列腺等离子电切术中的护理管理方法以及价值。方法 选择70例经尿道前列腺等离子电切术患者,随机分为人数均等的观察组、对照组。对照组接受常规护理,观察组加行综合护理干预。对比两组经尿道前列腺等离子电切术患者术后尿失禁发生率、膀胱颈挛缩发生率、住院时间以及护理满意度。结果 两组经尿道前列腺等离子电切术手术患者术后各项观察指标结果对比,观察组均优于对照组,P<0.05。结论 经尿道前列腺等离子电切术配合综合护理干预加速患者术后恢复,降低术后并发症,提高护理满意度,具有实施价值。

关键词:前列腺增生;等离子电切术;综合护理;术后恢复

引言:

前列腺增生属于良性增生性病变,是机体内雄雌激素平衡失调导致的疾病类型,患者有明显的排尿功能障碍,多发于老年男性[1]。此类患者易合并肝肾以及心脑脏器疾病,经尿道前列腺等离子电切术是首选治疗方案,为了保证手术进展以及术后康复,护理干预工作尤为重要[2]。基于此,本文就我院前列腺增生手术患者为例,进行护理干预价值对比。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2015年4月-2017年4月,排除前列腺癌以及尿路感染等患者,总计70例。随机分为各35例的观察组、对照组,均签署手术知情同意书。观察组:年龄在60-82岁,均值(70.50±2.30)岁;病程2-8年,均值(5.30±2.20)年。对照组:年龄在60-80岁,均值(70.30±2.60)岁;病程3-8年,均值(5.10±2.50)年。患者组间年龄、病程均值对比,P>0.05差异不明显。

1.2方法

对照组——围术期常规护理。

观察组——加行综合护理。(1)心理护理。面对手术患者有明显负性心理情绪,麻醉时护理人员强化与患者之间的交流,并进行心理安慰、疏导,消除患者对手术的恐惧意识。另外,对手术室内温度、湿度进行调控,以保证患者手术期间的舒适感。(2)生命体征监测。患者手术期间并发症问题明显,需要强化术中生命体征监测,异常情况及时汇报主治医师并做好协助工作。(3)手术护理。术中了解手术患者情绪情况,尽量降低手术器械造成的摩擦声,避免增加患者手术期间的负性情绪。另外,术闭严格核对手术器械情况,避免不良事件。

1.3观察指标

记录术后尿失禁以及膀胱颈挛缩发生率、住院时间,并进行护理问卷调查了解手术患者护理满意度。

1.4统计学方法

此次前列腺增生手术观察指标均经软件SPSS21.0进行统计学处理。护理满意度、并发症发生率等计数指标以%形式展开、X2检验;住院时间等计量指标以 形式展开、t检验。P<0.05的情况下,证明指标差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间术后并发症情况对比

两组手术患者具体术后尿失禁、膀胱颈挛缩发生情况见表1。经统计学计算,观察组明显低于对照组,X2=4.2000,P=0.0404。

表1 手术患者术后并发症情况对比 [n(%)]

3 讨论

前列腺增生是后尿道结缔组织、腺组织\平滑肌组织形成的球状混合性结节,首选经尿道前列腺等离子电切术治疗,疾病患者以老年男性为主,高龄患者手术风险更高且术后并发症问题明显,围术期护理干预的配合可以降低术后并发症并加速患者术后康复[3-4]。综合护理干预涵盖心理护理、手术护理、生命体征监测等内容,通过护理干预可以及时了解患者手术情况,进行患者心理情绪有效疏导,并做好预见性准备工作,提高了手术患者的配合度以及舒适度,整体上促进手术工作的开展以及术后的恢复[5]。

本文选择70例经尿道前列腺等离子电切术治疗患者,并分为综合护理的观察组、常规护理的对照组,组间基本资料对比P>0.05。结果显示:观察组患者术后尿失禁发生率为2.85%、膀胱颈挛缩发生率为2.85%、护理满意度为97.14%、住院时间均值为(6.05±0.50)d。对照组患者术后尿失禁发生率为11.42%、膀胱颈挛缩发生率为11.42%、护理满意度为80%、住院时间均值为(9.50±1.50)d。组间术后并发症发生率、护理满意度、住院时间等观察指标结果经统计学计算,P<0.05观察组均优于对照组。

结语:

综上所述,经尿道前列腺等离子电切术配合综合护理干预降低了术后并发症、利于患者术后康复、缩短住院时间、提高护理满意度,具有护理价值。

参考文献

[1]庞建红.经尿道前列腺等离子电切术中的护理管理[J].吉林医学,2011,32(2):372-373.

[2]姜所珍.高危前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术96例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(14):66-67.

[3]张红剑,莫伊丽,韩子华等.综合护理干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用及效果评价[J].中国医药导报,2014,11(7):126-128.

[4]庞建红,张蓉华.高龄前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术的手术配合[J].护士进修杂志,2011,26(19):1806-1807.

[5]杨敏.护理干预在预防经尿道前列腺等离子电切术后尿失禁的临床效果研究[J].国际护理学杂志,2014,(8):2021-2022,2023.

论文作者:刘莉,周钢

论文发表刊物:《航空军医》2017年24期

论文发表时间:2018/2/5

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