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摘要：目的 分析宫颈癌放疗患者经护理干预后身心的变化，探讨护理干预对该病患者的作用。方法 依据纳入和排除标准，择取90例宫颈癌放疗患者，择取时间从2011年6月至2014年5月。结果 通过对该病患者护理干预，患者焦虑情绪明显的缓解，前后心理状况比较差异具统计学意义（p小于0.05）。结论 通过护理干预，该病患者情绪稳定，促进了患者身心健康，起到了促进患者积极配合治疗的作用。
关键词：宫颈癌；放疗患者；身心健康
Abstract：Objective To analyze the changes in body and mind after nursing intervention in patients with cervical cancer radiotherapy，to explore the role of nursing intervention on patients with this disease.Methods based on inclusion and exclusion criteria，choose to take 90 cases of cervical cancer radiotherapy patients choose to take time from June 2011 to May 2014.Result The patients of nursing intervention，relieve the anxiety of patients obviously，the psychological status before and after the comparison of the differences were statistically significant.Conclusion nursing intervention patients with the disease emotional stability，and promote patient health，played a facilitating role in patients with active treatment.
Key words：cervical cancer；radiotherapy patients；health
宫颈癌是严重威胁妇女生命安全的疾病，近年来发病率呈年轻化的趋势，该病涉及女性患者重要的生殖器官，严重影响了患者身心健康[1]。本次研究就择取的90例该病患者作为研究对象，用一年时间对其随访调查，通过临床观察对其心理状态进行评估，并结合问卷随访调查其缓解焦虑的情况，以及配合治疗的依从性[2]。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
择取90例宫颈癌放疗患者，择取时间从2011年6月至2014年5月。患者年龄分布为24至68岁不等，均龄为38±2.9岁；其中58例为Ⅰ级鳞癌，29例为黏液腺癌，3例为恶性腺癌；患者中26例为大专，54例中学，，10例为小学；农村妇女43例，城市女性47例；患者临床均出现不规则阴道流血，并伴有异味的脓性分泌物。本次研究对象均经临床病理确诊，排除了有表达障碍、有精神病史和遗传因素的患者。
1.2调查方法
1）通过量化形式分析患者主观症状，并以患者焦虑自评量表、数字疼痛分级法为调查工具，其中轻度焦虑为50分至59分，中度焦虑为60分至69分，70分以上为重度焦虑；轻度疼痛为1至3分，中度疼痛4至6分，重度疼痛7至10分[3]。本次研究对患者进行护理干预前、后进行问卷调查，分析患者缓解焦虑、缓解疼痛的情况，以及对身心的影响；
2）临床评估加问卷调查，了解护理干预后配合治疗的依从性[4]。护理人员对患者讲解妇科健康知识，指导其食用合乎营养需求的食物，要求患者保持外阴清洁，并对放疗后患者进行心理疏导，依据其病情变化，制定符合患者病情需要的护理方案，促进患者积极配合治疗的依从性[5]。
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1.3统计学处理
本文所有数据采用SPSS13.0软件分析包，对数据进行统计分析，组间构成比采用x2进行检验，对比差异显著（P小于0.05），具统计学意义。
2 结果
2.1分析焦虑的形成
本次研究对90例宫颈癌放疗患者，临床观察结合问卷随访调查，分析其焦虑形成的原因如下。
1）由于患者对癌症的恐惧心理，在极端情绪控制下，病情的恶化使患者情绪进一步崩溃，个别患者会产生轻生的念头。
2）患者担心放疗后的不良反应，从主观上抗拒治疗，由于宫颈癌涉及到女性重要生殖器官，患者因此出现极度悲观的情绪。
3）在放疗治疗期间，超过50%的患者会出现持续副反应，如照射盆腔的3至4周，患者出现急性放射性膀胱炎；且阴道疼痛并伴有出血症状，使患者身心承受了极大痛苦。
2.2焦虑自评量表和疼痛等级评定结果
1）护理干预后，患者缓解了焦虑心理，焦虑自评量得分为：32（62，75），疼痛评分为：5.01±1.1；比较干预前的焦虑自评量得分、疼痛评分，均有明显降低，干预前后对比差异（p小于0.05），具统计学意义。见表1所示。
表 1 护理干预前后焦虑、疼痛情况比较
评定类别干预前干预后
焦虑自评量分数95（82.01）32（62，75）
疼痛评 5.43±1.485.01±1.1
2）护理干预后患者对治疗的依从性明显改善。干预后结果表明，患者较了解疾病知识的有79例（占87.8%）配合治疗的有72例（占80%），配合医生治疗的依从性也有了较大的提高。护理干预前后数据对比（p小于0.05），具统计学意义。见表2所示。
表 2 护理干预前后患者治疗依从性比较（例数，%）
组别例数掌握疾病知识的程度遵医嘱行为
较了解不了解较遵守不遵守
干预前9013（14.4）77（85.6）32（35.6）58（64.4）
干预后9079（87.8）11（12.2）72（80）18（20）
3 谈论
宫颈癌患者在放疗后，因焦虑等不良情绪，使生活质量也随之下降。护理人员通过护理干预，仔细观察患者病情的发展、以及心理变化情况，并针对患者的身心障碍，制定符合其病情需求的个性化护理方案，缓解该病患者的心理焦虑，引导其正确认识疾病，并指导患者食用合乎营养需要的食物，提高患者对治疗的依从性。
本次研究结果表明，通过护理干预后，患者对疾病的恐惧心理明显减弱，情绪稳定并积极配合医生治疗，促进了患者的身心健康，提高了患者的生活质量。
参考文献：
[1]李春梅.宫颈癌发病机制及治疗的研究进展[J].基层医学论坛，2012，16（10）：1323-1325.
[2]孟向阳.阴道镜指导下宫颈多点活检在诊断宫颈病变中的临床价值[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（1）：256.
[3]陈彩霞.子宫颈糜烂妇女女子宫颈癌发病率与相关因素研究[J].中国医学创新，2012，9（16）：148-149.
[4]程媛，卜桂兰，周鹏.对根治性放疗的宫颈癌患者实施心理干预优势的探讨[J].当代医学，2012，18（10）：114-115.
[5]程晓红.护理干预对宫颈癌放疗患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（16）：17-18.
论文作者:朱红
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/11
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 焦虑论文; 疼痛论文; 统计学论文; 心理论文; 病情论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;