刘彩华
丹阳市人民医院 江苏丹阳 212300
摘要：目的 探讨缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemicencep halopathy，HIE）应用循证护理对新生儿发育及康复情况影响。方法 纳入我院2016.6-2017.6期间48例HIE患儿，按照随机排列表法将48例患儿划分为观察组及对照组各24例，观察组24例患儿进行循证护理，对照组24例患儿进行常规护理，对比两组患儿护理前后智力发育情况、运动发育情况，护理有效率。结果 护理前两组智力发育情况、运动发育情况对比差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组智力发育情况、运动发育情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组护理总有效率为100％明显优于对照组87.5％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用循证护理有效改善患儿发育及康复情况。
关键词：循证护理；缺氧缺血性脑病；新生儿；康复情况
HIE是指患儿在胎儿时期，因为各种原因导致窒息造成血液、氧气得不到有效供应，使患儿造成损害，极度影响患儿出生后智力及发育，早期给予有效护理措施，能够有效改善缺血缺氧症状，本文对我院2016.6-2017.6期间发生HIE的 48例患儿进行分组护理研究，现将具体护理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入我院2016.6-2017.6期间发生HIE的 48例患儿，均向48例患儿家属解释具体护理方法，均已签定知情同意书，按照随机排列表法将48例新生儿患儿划分为观察组与对照组各24例，观察组中：男11例，女13例，患儿胎龄38-40周，平均胎龄（39.0±0.5）周，轻度症状7例，中度症状8例，重度症状9例；对照组中：男12例，女12例，患儿胎龄39-41周，平均胎龄（40.0±0.7）周，轻度症状8例，中度症状7例，重度症状9例；排除合并其他严重疾病、严重肝脏损害患儿，两组一般情况对比无差异不具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组具体内容为：（1）密切监护生命体征 实时监护，积极预防并发症发生，（2）疾病介绍 向患儿家属介绍疾病发病因素，治疗护理方法，缓解患儿家属情绪，向患儿家属普及基础护理知识，使患儿在疾病发生变化时，做到不慌不忙，有效应对。（3）康复指导 患儿在病情平稳下，可指导患儿家属进行按摩、捏背、训练抬头等简单康复锻炼，康复锻炼过程中，密切监视患儿生命体征，循序渐进，休息为主。（4）循证评估 患儿在实行护理全过程中，对患儿进行有效循证评估，对存在问题进行改善，有效护理加以应用。（5）健康宣教 患儿出院后，向患儿家属进行有效健康宣教，定期电话随访，必要时家庭随访，随访时，对患儿家属不了解地方，进行强化记忆。对照组进行常规护理，具体内容为：密切监护生命体征，吸氧补液，正确指导用药，向患儿家属做好相关疾病介绍，健康教育。
1.3 观察指标
对比两组患儿护理前后智力发育情况、运动发育情况，评判标准[1]：采用发育诊断量表（Gesell development diagnoscale，GDSS）进行评分，通过评判患儿爬行、发育、运动等等相关指标，最后分值相加，70分为分界点，70分以下为智力、运动发育情况低下；护理有效率，评判标准：显效，检查发现临床症状改善；有效，检查发现临床症状有一点改善；无效，检查发现临床症状没有任何改善、好转，总有效率=（显效+有效）/人数×100％[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患儿护理前后智力发育情况、运动发育情况
护理前两组智力发育情况、运动发育情况对比差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
HIE起病急，发病快，严重情况下还会造成患儿死亡，对患儿生命及健康造成严重威胁，早期治疗是该疾病关键之处，但要想达到预期治疗效果，提高患儿生活质量，有效护理配合十分有必要[3]。
有报道指出[4]，常规护理太过于片面，存在局限。循证护理应用，密切监护生命体征，护理人员可实时监护患儿病情；进行具体疾病介绍，使患儿家属能够了解治疗方案，有效缓解患儿家属不良情绪；实行康复指导，有效促进患儿疾病恢复；实行循证评估，能够及时了解患儿需求，发挥更好辅助护理效果；实行健康宣教，使患儿后续得到有效护理。本文研究表明护理前两组智力发育情况、运动发育情况对比差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组智力发育情况、运动发育情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），结果表明对有效促进患儿智力发育情况、运动发育；观察组护理总有效率为100％明显优于对照组87.5％，差异有统计学意义（P＜0.05），结果表明有效促进疾病恢复。本文研究表明HIE应用循证护理对患儿疾病预后十分重要，有效促进智力发育、运动发育等情况。
终上所述，HIE应用循证护理，临床效果显著，发挥理想应用效果，应大力推广至今后运用。
参考文献：
[1]楚楚，陈可亮，段秀丽.循证护理对缺氧缺血性脑病新生儿发育及康复的影响[J].中国中西医结合儿科学，2017，9（6）：533-535.
[2]赵友谊，张晓兰，丁敏，等.循证护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响[J].检验医学与临床，2017，14（6）：841-843.
[3]陈慧.缺氧缺血性脑病新生儿护理中实施循证护理的效果及研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（4）：95，97.
[4]陈小华，吴琼仙，刘湘峰，等.循证护理在缺氧缺血性脑病（HIE）新生患儿中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（11）：1714-1715.
论文作者:刘彩华
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患儿论文; 情况论文; 统计学论文; 智力论文; 缺血性论文; 家属论文; 症状论文; 《健康世界》2018年19期论文;