天津市静海区医院 天津静海 301600
摘要：目的：探讨双氯芬酸钠滴眼液联合氯雷他定治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法：2016年1月至2017年1月期间，随机选择本院收治的过敏性结膜炎患者102例进行研究，均采用双氯芬酸钠滴眼液和增加氯雷他定治疗，观察治疗效果及症状改善情况。结果：102例患者治疗有效率为96.08%，且各症状评分均较低。结论：采用双氯芬酸钠滴眼液联合氯雷他定治疗治疗过敏性结膜可获得满意的疗效，改善患者症状，值得推广。
关键词：双氯芬酸钠滴眼液；氯雷他定；过敏性结膜炎
过敏性结膜炎属于常见的眼科疾病，主要是由于由I型及IV型超敏反应引起，其中花粉、草类、尘螨、真菌等变应原均属于常见因素，会给患者带来流泪、灼热感、畏光、奇痒等症状，对其正常生活产生较大的影响[1]。传统临床以双氯芬酸钠滴眼液点眼治疗，临床效果不满意，且患有过敏性结膜炎的患者大部分还患有过敏性鼻炎，为了有效的缓解症状，促使患者尽快恢复正常生活，本次研究对双氯芬酸钠滴眼液联合氯雷他定治疗过敏性结膜炎的临床疗效进行了探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2016年1月至2017年1月期间收治的过敏性结膜炎患者102例作为研究资料，共103患眼，男患者52例，女患者50例，年龄在20岁至58岁之间，平均年龄为（42.06±4.25）岁，病程7d至25d，平均病程（12.53±3.72）d；部分患者伴随视力下降；排除糖尿病、高血压等病史患者，相关药物过敏患者等。
1.2 治疗方法
给予双氯芬酸钠滴眼液（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批准文号：国药准字H20050784）治疗，每天4次，每次1滴；给予氯雷他定片（生产厂家：成都恒瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20030112）治疗，每天1次，每次10mg；10d为1个疗程，连续治疗2个疗程。
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1.3 观察指标
评价症状改善情况，从眼痒、流泪、畏光、烧灼感及异物感等进行评价，0分到3分，分数与症状程度呈正比；经裂隙灯检查结膜充血水肿、分泌物等进行评价；疗效判断标准：显效为患者眼痒、畏光等临床症状基本消失，裂隙灯检查各体征恢复正常；有效为患者眼痒、畏光等临床症状明显改善，裂隙灯检查各体征缓解；无效未达到上述诊断标准。治疗有效率=显效率+有效率。
2 结果
治疗后，102例患者治疗显效68例，有效30例，无效4例，分别占比66.67%、29.41%及3.92%，治疗有效率为96.08%；治疗后102例患者眼痒评分为（1.01±0.08）分，流泪评分为（0.82±0.08）分，畏光评分为（0.63±0.06）分，烧灼感评分为（0.81±0.04）分，异物感评分为（1.08±0.07）分。
3 讨论
过敏性结膜炎是指患者眼结膜对变应原产生的超敏反应，如花粉、尘螨、真菌等均属于常见变应原[2]。虽然可采用激素类点眼药物进行治疗，如典必殊滴眼液，虽然可明显改善症状，但副反应较严重，可能引起眼压升高，激素性青光眼等，因此需探索相对安全的治疗方法[3]。双氯芬酸钠滴眼液作为苯乙酸衍生物，主要应用于抗炎镇痛治疗中，而将其应用在过敏性结膜炎疾病治疗中，可通过抑制环氧化酶的生物活性，稳定细胞膜，继而进一步缓解患者不良症状，同时促进花生四烯酸与甘油三酯结合，抑制白三烯生成，减轻炎症反应，缓解病情[4]。双氯芬酸钠滴眼液采用滴液治疗方式，可直接将药物作用在病灶处，充分发挥药效，保证功效[4]。而在此基础上增加氯雷他定治疗，可进一步稳定肥大细胞膜、减少炎症递质释放等作用，提高治疗效果，保证治疗安全。本次研究结果102例患者治疗有效率为96.08%，眼痒（1.01±0.08）分，流泪（0.82±0.08）分，畏光（0.63±0.06）分，烧灼感（0.81±0.04）分，异物感（1.08±0.07）分，表明采用双氯芬酸钠滴眼液联合氯雷他定治疗可进一步提高疗效，缓解眼痒、流泪、畏光、烧灼感及异物感等症状，促使患者恢复正常眼睛使用，恢复正常生活。
综上所述，双氯芬酸钠滴眼液联合氯雷他定治疗过敏性结膜炎的的临床疗效较好，缓解眼痒、畏光等临床症状，提高生活质量，临床治疗价值较高。
参考文献：
[1]王圣识，孙铁权，龙梅欢，等.氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效观察[J].中国医学创新，2016，13（31）：128-131.
[2]梁玲燕.氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎临床疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（32）：6298-6298.
[3]杨丽.双氯芬酸钠滴眼液联合氯雷他定片治疗过敏性结膜炎的效果观察[J].北方药学，2017，14（6）：103-104.
[4]齐险峰.氯雷他定片与双氯芬酸钠滴眼液在儿童过敏性结膜炎治疗中的应用观察[J].北方药学，2017，14（8）：766-767.
论文作者:赵辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
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