徐医附院西院（中煤五公司职工医院）徐州市 221000
【摘 要】目的：分析血脂水平变化与心脑血管疾病的相关性，并且以此为基础来评价用调脂药物在预防中风治疗方面的效用。方法：对600名常住户的血脂异常情况和心脑管疾病进行调查研究，观察血脂的变化和中风发生的情况。结果：600名常住户中40.17%存在高血脂，15.17% 被诊断为中风，中风者的总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇含量明显的比非中风者高，P<0.05。结论：血脂水平变化异常与心脑血管疾病患病率都比较好，这两者间的发生有正向的相关性。
【关键词】血脂水平变化；心脑血管疾病；相关性分析
【中图分类号】R54;R743.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-10-057-01
俗称中的中风医学上叫脑卒中又称脑血管意外，这是一种由于脑部的血管突然破裂或者是因为血管的阻塞造成血液无法流入大脑二引起的脑组织损伤的一种急性的脑血管疾病，分为缺血性和出血性两种。有调查研究结果显示，中风已经在城乡的合计中成为我国第一位的死亡原因，同时也是我国很多成年人致残的主要原因。中风具有发病率高、致残率高和死亡率高的特征。在不同的中风类别中，治疗方法是不一样。由于在我国还没有形成一套有效的治疗方法，所以预防是最好的措施。近几年来的研究成果中，有资料显示血脂的水平变化异常与中风有关系，但是研究中得出的结果并不都是一样的。有研究结果显示中风组中的血清总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇和正常组的对照中有所下降。还有的研究结果显示病人的血清总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇和正常组比较显示降低，并且高密度脂蛋白胆固醇比总胆固醇的比例值下降。目前我们国家的高血脂和中风患病率都比较好，因此分析血脂水平变化和心脑血管疾病的相关性，并且以此为基础来进行调脂药物在预防中风方面的治疗效果分析有非常重要的意义。
1被调查者的资料与研究方法
在2012年1月到2016年2月之间按照整个群体分层的抽样方法，事前告知被调查者并且取得被调查者的同意对原发性的高血压病人600名常住民进行流行病学的调查，并且对这600名常住民进行了血样采集。被调查者中男性280名，女性320名，年纪在24岁到89岁之间，平均的年纪在47.8±11.9岁。调查方法：根据标准的高血脂和心血管流行病调查办法，应用一致性的问卷调查，实地进行调查和体格的检查。用氧化酶法来测定胆固醇的浓度、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯。判断中风的标准主要是依据第四届的±7.8进行了血样采集。被调查或者调查者并且取得被调查者的同意读CHANG ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????110全国脑血管疾病会议制定的诊治标准。统计学上的做法为应用中文版pidata3. 1软件高效建立起数据库。全部的资料都是让两个人录两遍，对于数据的分析采用SPSS18. 5版本的统计软件包。计数资料用构成比或者率来表示，计量资料用(±s)来表示，因为P<0.05，所以具有统计学上的意义。[1]
2结果：
从流行病学上来看研究结果：通过调查研究，600例中有241例存在高血脂现象，发病率40.17%；其中有91例确诊为中风，发病率15.17%。通过对这600名常住民的血脂检测发现中风者中总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇的含量明显的高于非中风者，P＜0. 05，具有统计学意义。详情见表格1。[2]
3讨论
中风是一种严重危害人们身体健康多发病，主要症状为一侧的腿部、手臂或者脸部突然觉得没有力气，突然间晕倒并且失去知觉，其他的表现还有突然间出现腿麻木，手臂麻木还有脸部麻木的，有的会表现出口眼歪斜，半身不遂，出现理解能力有问题、神志不清楚，说话也困难等症状；单只眼睛或者双只眼睛看东西都有障碍；走路有障碍，头晕目眩，失去了协调或者平衡的能力；出现没有原因的严重头痛和昏厥等。那么是平常中的哪些原因可能导致了中风的发生呢？大致有以下几点：不健康的暴饮暴食、抽烟、过度肥胖、没有适量的运动、过度的饮酒以及病人自身的一些疾病诸如高血压、高脂血症和糖尿病都会加大中风的发病概率，其中血脂水平异常是逐渐受人们公认的重要危险因素。通常来讲，中风的死亡率和发病率是随着年纪的增长而呈现出指数型的增长。查阅前人的研究资料有的显示低密度脂蛋白胆固醇和正常组对照有明显的降低，P<0.05具有统计学上的意义。高密度脂蛋白胆固醇和正常组对照有明显的升高，P<0.05具有统计学上的意义。[3]但是甘油三脂和对照组相比没有明显的差异，P<0.05差异没有统计学意义。当然也有另外的研究资料显示有中风障碍的低密度脂蛋白胆固醇和对照组相比具有明显的降低，P<0.05,具有统计学意义。甘油三脂和对照组相也是比没有明显的差异，P<0.05差异没有统计学意义。但是这两种因素同时存在会对动脉内皮造成双重的伤害，加速形成动脉粥样硬化，从而引发冠心病等疾病的发生。在不同的中风中，治疗方法不同。目前还没有找到有效的治疗手段，预防就是最好的举措。高血压是造成中风中最重要的可以控制的危险因素。所以治疗降压对预防中风的发生和复发是很关键的，我们应该加强普及人们关于中风危险因素的认知和先兆教育，做到真正的防治中风的发生。
本文的研究结果显示，在600名常住民中有241例也就是40.17%的常住民有高血脂症状；有91例确诊为中风，发病率为15.17%。在中风者中总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇的含量很明显的比非中风者高，P<0.05，具有统计学意义。总而言之，出现血脂水平异常是导致中风的危险因素，血脂水平出现异常对于中风病发的危险已经得到人们一致的认定，在本文的研究中也显示出了血脂水平异常和心脑血管疾病患病率比较好，这两者的发生具有明显的正向的相关性。
参考文献：
[1]中华人民共和国卫生部.中国居民营养与健康现状［J］.中国心血管病研究杂志,2014,12(8):919-922.
[2]李闻捷,王杜清,郭佐,等.血脂异常与中风危险因素的研究［J］.第二军医大学学报,2013,6(10):528-532.
[3]吴兆苏,姚崇华,赵冬,等.我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONICA方案)［J］.中华心血管病杂志,2012,1(8):6-11.
作者简介：崔世祥 男 1972年9月16 副主任医师 徐医附院西院（中煤五公司职工医院）地址 徐州市
论文作者:崔世祥
论文发表刊物:《临床医学教育》2016年10月
论文发表时间:2016/12/6
标签：脂蛋白论文; 血脂论文; 胆固醇论文; 统计学论文; 水平论文; 相关性论文; 被调查者论文; 《临床医学教育》2016年10月论文;