福建医科大学附属闽东医院门诊部 福建福安 355000
【摘 要】目的：探讨临床路径在前列腺增生手术护理中的应用效果。方法：选取我院2012年4月至2014年9月行前列腺增生手术的患者94例，将其随机分为对照组（47例）和观察组（47例），其中对照组患者在术中行常规护理，观察组在对照组基础上采取临床路径模式。结果：观察组患者的护理满意度评分、住院时间和住院费用分别为（98.27±3.17）分、（8.53±1.62）d和（12146.37±1982.46）元，数据明显优于对照组患者，且观察组患者并发症发生率更低，差异明显（P＜0.05）。结论：在前列腺增生手术中，采取临床路径护理模式能够减少住院费用、缩短患者住院时间、提高护理满意度，而且可降低患者并发症发生率。
【关键词】临床路径；前列腺增生；护理
前列腺增生是一种男性常见疾病，其中以中老年人群患病率较高，有相关研究表明，前列腺增生与患者吸烟、酗酒、生活环境等因素具有密切关系。对于前列腺增生患者，采取手术治疗是主要治疗方法，而采取耻骨上经膀胱前列腺摘除术是常用的手术方式[1]。在本文研究中，为提高前列腺增生手术中的治疗效果，在患者术中采取临床路径模式，观察其治疗效果，报告见下文。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将我院94例行前列腺增生手术的患者作为研究对象，选取时间为2012年4月至2014年9月，所有患者均采取经尿道前列腺汽化电切手术治疗，排除合并有重要脏器障碍患者、高血压患者和糖尿病患者等。将所有患者随机分为对照组（47例）和观察组（47例）。
对照组：男女比例为26：21，年龄54-73岁，平均年龄为（63.24±2.16）岁，病程1-6年，平均病程为（3.16±0.14）年。
观察组：男女比例为27：20，年龄55-73岁，平均年龄为（63.94±2.78）岁，病程1-7年，平均病程为（3.84±0.72）年。
两组患者各资料对比，均无明显差异（P＞0.05），可相互对比。
1.2 方法
对照组：采取常规护理措施，即按照医嘱进行常规护理，在对患者的治疗和护理等无统一规定。
观察组：在对照组基础上采取临床路径护理模式，包括临床路径小组的建立、临床路径的宣讲以及相关护理操作。
1.3 观察指标
比较两组患者对护理的满意度评分，采取百分制，分值越高表示满意度越高，并比较两组患者的住院时间、住院费用和并发症发生率。
1.4 统计学处理
用%表示两组行前列腺增生手术患者的并发症发生率，采用χ2检验，用（ ）表示两组行前列腺增生手术患者的护理满意度评分、住院时间和住院费用，采用t检验，采用SPSS20.0软件处理，当P＜0.05时，表示差异显著。
2 结果
观察组患者的护理满意度评分、住院时间和住院费用均优于对照组患者，数据差异显著（P＜0.05），见表一。
对照组患者的并发症发生率为21.28%（10/47），观察组患者并发症发生率为4.26%（2/47），数据差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
前列腺增生症是一种常见的泌尿外科疾病，主要是由于患者前列腺间质和上皮细胞增生引起，从而导致患者下尿路出现梗阻，前列腺增生主要发病人群为中老年男性，而且其发病率会随着年龄的增长而不断升高，随着我国人口老龄化的加剧，导致前列腺增生症的发病率呈逐年上升趋势[2]。目前临床中对于前列腺增生症的治疗，主要采取经尿道前列腺汽化电切术，该治疗方式对患者造成的创伤较小，患者术后恢复快，且治疗效果较好，但是经相关研究发现，在治疗期间，采取有效的护理措施能够取得较好的效果，具有非常重要的意义[3]。
本文中在前列腺增生症患者手术治疗中，采取临床路径护理模式，取得较为理想的效果，其护理措施如下：
①建立临床路径小组：将前列腺增生手术中所涉及的有关人员组成临床护理路径小组，包括护士长、主管医生、护士和药剂师等，收集患者的详细资料，根据患者的资料进行治疗和护理措施计划的制定，并制定相应的治疗进度临床护理路径表，其中包括对患者医疗措施、检查、化验、治疗、护理、功能锻炼等情况的分析统计。
②临床路径的宣讲：向患者及其家属详细说明临床护理路径应用于前列腺增生的目的，介绍临床护理路径实施的主要方式，并让患者家属参与到患者的护理中，提高患者及其家属的治疗和护理的积极性[4]。
③护理操作：在对患者术前，为患者做好各项医学检查，术中按照既定的手术护理方案进行操作，术后密切观察患者生命体征的变化，并采取相应的措施预防患者并发症的发生，术后鼓励患者尽早下床进行运动，促进患者功能的恢复，并对患者采取相应的心理护理，给予患者鼓励及心理安慰，帮助患者将心理状态调整至最佳状态[5]。
观察组患者在前列腺增生手术治疗中，经过临床路径护理后，其护理满意度评分、住院时间和住院费用与对照组患者对比，数据均具有明显优势，而且观察组患者的并发症发生率为4.26%，明显低于对照组患者的并发症发生率，差异明显（P＜0.05）。
综上所述，将临床路径应用于前列腺增生手术中的护理，不仅可提高患者护理满意度、缩短住院时间、减少住院费用，而且可降低患者的并发症发生率，适合推广。
参考文献：
[1]刘杨.临床路径在前列腺增生手术中的应用观察.临床合理用药杂志，2014，7（24）；87-88.
[2]严华.临床路径在前列腺增生症手术中的应用观察.中国伤残医学，2015，23（16）；80-81.
[3]李婵.临床路径在前列腺增生患者护理中的应用.医学新知杂志，2014，24（6）；420-421.
[4]王宣娜.临床护理路径在前列腺增生手术患者治疗中的效果观察[J].中国当代医药，2012，19（34）：111-112.
[5]李巧妹，薛珺 .健康教育路径在高危良性前列腺增生患者围手术期的应用[J].护理与康复，2012，11（11）：1085-1087.
论文作者:高小玲,张骞,罗警艺
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/28
标签：患者论文; 路径论文; 前列腺增生论文; 手术论文; 并发症论文; 对照组论文; 前列腺论文; 《航空军医》2016年第13期论文;