（维西县人民医院 云南 迪庆 674600）
【摘要】目的：观察与探究超声心动图的四腔心切面产前诊断胎儿先天性心脏病的价值。方法：选取2014年3月—2017年3月期间于本院就诊及接受产前诊断的50例孕妇作为研究对象进行回顾性分析，按照随机数字表法分为两组，每组各有25例孕妇，对对照组孕妇给予常规的胎心音检测法的产前诊断，对观察组孕妇给予超声心动图的四腔心切面的产前诊断，诊断胎儿是否存在先天性心脏病，对比并分析两组孕妇的诊断结果及诊断满意度。结果：观察组孕妇的诊断准确率（96.00%）与对照组孕妇（76.00%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05），观察组孕妇的诊断满意度（96.00%）与对照组孕妇（72.00%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05）。结论：应用超声心动图的四腔心切面的产前诊断胎儿先天性心脏病具有重要临床价值。
【关键词】超声心动图；四腔心切面；产前诊断；胎儿；先天性心脏病
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）04-0197-01
胎儿先天性心脏病在临床中比较常见，是导致新生儿和婴儿发生死亡的重要原因之一[1-2]。本文选取2014年3月到2017年3月于本院接受产前诊断的50例孕妇作为研究对象，针对超声心动图的四腔心切面产前诊断胎儿先天性心脏病的价值给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行以下报道。
1.临床基本资料与方法
1.1 临床基本资料
选择2014年3月至2017年3月时间段内在本院接受产前诊断的50例孕妇进行回顾性分析，所有孕妇的胎儿均存在先天性的心脏病，根据随机数字表法分为两组，每组分别有25例孕妇。对照组中，孕妇的年龄区间为24～39岁，平均年龄为（29.26±1.37）岁；观察组中，孕妇的年龄区间为23～37岁，平均年龄为（29.28±1.40）岁。观察组和对照组孕妇的平均年龄等资料差异性并不大，均不存在统计学上的意义（P>0.05），可以对其进行对比以及分析。
1.2 研究方法
对照组孕妇接受常规的胎心音检测法的产前诊断，诊断胎儿是否存在先天性心脏病。观察组孕妇接受超声心动图的四腔心切面检查的产前诊断，诊断胎儿是否存在先天性心脏病，使用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，探头的频率设为4.0～5.0HMz，对胎儿实施常规的超声检查，对胎儿的生长发育相关指标进行测量，并对胎儿的心脏进行仔细检查，按照胎儿腹部的切面明确其肝脏、胃和下腔静脉的入口部位，对其左右关系进行明确，横切胸部显示出胎儿四腔的心结构，对胎儿的左心房、右心房、房室瓣以及房室的间隔进行辨认。对心脏畸形的胎儿追踪引产胎儿的相关尸检结果，没有引产的异常胎儿和四腔心切面显示正常的胎儿在出生之后实施超声心动图相关检查。
1.3 观察指标
对比分析观察组和对照组孕妇的诊断准确率、诊断满意度。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（SPSS 21.0）对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，本研究中的年龄平均值等计量资料应用均数±标准差（x-±s）的方式进行表示，使用t检验的方法进行比较，本研究中的计数资料应用率（%）的方式进行表示，应用χ2检验的方法进行比较，当P值小于0.05时，表示存在统计学上的意义。
2.研究结果
2.1 观察组和对照组孕妇的诊断准确率比较
与对照组孕妇相比较，观察组孕妇的诊断准确率更高，组间具有明显差异性（P<0.05），具有统计学的意义，详细指标情况见表1。
2.2 观察组和对照组孕妇的诊断满意度比较
与对照组孕妇相比较，观察组孕妇的诊断满意度更高，组间具有明显差异性（P<0.05），具有统计学的意义，详细指标情况见表2。
3.讨论
四腔心切面检查可对胎儿的心脏给予比较全面的检查[3]，而超声心动图可从多个方位以及切面给予探查[4]，而且通过羊水的透声作用，可以比较清晰的获取多个切面，提供比较多的相关诊断信息等[5]。
本研究表明，观察组孕妇的诊断准确率为96.00%，要比对照组孕妇的76.00%明显更高一些，组间的差异比较显著（P<0.05），另外，本研究中，观察组孕妇的诊断满意度为96.00%，与对照组孕妇的72.00%相比较，组间的差异比较显著（P<0.05）。
综上所述，超声心动图的四腔心切面的产前诊断胎儿是否存在先天性心脏病具有十分重要的临床价值，临床诊断准确率比较高，孕妇的诊断满意度也较高，有助于胎儿先天性心脏病的尽早确诊。
【参考文献】
[1]吴琳，孙琦，杨昊晟，等.产前诊断胎儿心脏病孕妇及家庭对妊娠态度影响因素的分析[J].中国循证儿科杂志，2015，10(6):405-408.
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[3]张鑫，师晓娟，王胜利，等.三维超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床价值[J].西南国防医药，2017，27(2):167-169.
[4]王春丽，李路明，张越，等.产前超声心动图检查中对胎儿动脉导管观察的意义[J].中国超声医学杂志，2015，31(9):853-854.
[5]王满芬，刘大平，张桂珍，等.超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的临床价值[J].中国医药导刊，2014(8):1218-1219.
论文作者:田春明
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第4期
论文发表时间:2018/3/12
标签：胎儿论文; 孕妇论文; 产前诊断论文; 超声论文; 先天性论文; 心脏病论文; 心切论文; 《医药前沿》2018年2月第4期论文;