风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理论文_孙娟

风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理论文_孙娟

北大医疗鲁中医院内分泌血液风湿科;山东淄博255400

[摘要] 目的 探讨风湿免疫疾病中肺部并发症预防治疗及护理效果。方法 选择2016年6月-2017年6月我院收治的风湿免疫疾病患者170例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各85例。对照组予以常规护理干预,观察组实施肺部并发症预防治疗及有针对性的护理干预,比较两组患者肺部并发症发生情况与护理满意度。结果 观察组肺部并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对风湿免疫疾病患者采取及时预防治疗措施并给予优质护理干预可有效降低肺部并发症发生率,并提高整体护理水平。

[关键词] 风湿免疫疾病;肺部并发症;预防治疗;护理

肺部并发症在风湿免疫疾病中较为常见,可对患者日常生活产生直接影响[1]。有相关研究指出,在该疾病治疗期间给予患者有针对性的护理干预可有效减少并发症的发生并提高临床治疗效果[2]。本研究旨在探讨风湿免疫疾病中肺部并发症预防治疗及护理效果,具体信息如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年6月-2017年6月我院收治的风湿免疫疾病患者170例,将所有患者随机分为两组,每组各85例。观察组中男46例,女39例;年龄19-87岁,平均年龄(54.13±6.27)岁。对照组中男44例,女41例;年龄18-86岁,平均年龄(53.79±6.22)岁。两组患者一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。

1.2 方法 给予对照组患者环境护理、心理护理、用药指导等常规护理干预。观察组实施肺部并发症预防及有针对性的护理干预,实施方案如下:(1)预防治疗。根据患者病情发展程度适当给予肺部化痰、抗生素等药物进行超声雾化治疗,以使药物能够充分接触肺泡,起到良好的抗菌、抗炎治疗。(2)护理措施 ①健康教育。向患者及家属介绍风湿免疫疾病所引发肺部并发症的原理及预防方法,并使其了解预防治疗与护理的重要性;②心理护理。护理人员可通过对患者心理状态的观察与分析及时给予有针对性的心理疏导,以消除紧张、烦躁等负性心理,并使其树立起对战胜疾病的信心;③咳痰、翻身护理。护理人员应每隔2h对患者进行1次翻身处理,并以拍背或叩击方式协助其咳痰,同时按摩患者背部,以促进小支气管分泌物的排出;④口腔护理。对于意识障碍患者应根据口腔致病菌类型,使用适当的抗生素对其进行口腔清洁,意识清楚者则嘱咐其养成餐后使用硼砂、小苏打等溶液进行漱口的习惯。

1.3 观察指标 ①观察并比较两组患者肺部并发症发生情况,包括肺部感染、上呼吸道感染、肺纤维化及间质性肺炎。②采用本院自制调查问卷了解并比较两组患者及家属对护理满意度,>80分为非常满意,60-80分为满意,小于60分为不满意,总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

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2 结果

2.1 肺部并发症 观察组患者发生肺部感染4例,上呼吸道感染3例,肺部并发症总发生率为8.24%(7/85),对照组患者发生肺部感染9例,上呼吸道感染11例,肺纤维化4例,间质性肺炎5例,肺部并发症总发生率为34.12%(29/85),两组肺部并发症发生率相比,差异有统计学意义(χ2=17.056,P<0.05)。

2.2 护理满意度 观察组患者非常满意52例,满意27例,不满意6例,总满意率为92.94%(79/85),对照组患者非常满意28例,满意33例,不满意24例,总满意率为71.76%(61/85),两组患者对护理满意度相比,差异有统计学意义(χ2=13.114,P<0.05)。

3 讨论

风湿免疫疾病发病机制较为复杂,该疾病患者均存在免疫调节缺陷,可引发多系统的损伤,其中以肺部损伤最为严重[3]。因在治疗过程中长时间的药物使用使患者机体抵抗力明显减弱,极易引发一系列肺部并发症。因此,对于该疾病的治疗与护理临床应给予高度重视[4]。

本研究结果显示,观察组肺部并发症发生率低于对照组,患者及家属护理满意度高于对照组,表明及时有效的预防治疗联合有针对性的护理干预可显著降低肺部并发症的发生率,同时提高患者及家属对护理满意度。本次研究所使用治疗方案以超声雾化吸入治疗为主,在药物治疗基础上通过超声雾化吸入的辅助治疗可提高患者机体对药物的吸收,从而起到加快病情恢复的效果,使患者保持呼吸通畅。在护理干预中,健康教育可提高患者及家属对风湿免疫疾病的认知度,并了解到治疗与护理的重要性,有利于提高患者对治疗的依从性;心理护理可有效帮助患者消除紧张、烦躁等负性心理,减少治疗过程中可能产生的应激反应,有利于推进治疗护理工作的顺利进行,同时提高患者对疾病治愈的信心;咳痰、翻身护理旨在协助患者自行咳痰,使其有效排出小支气管中分泌物,同时通过定期对患者进行翻身处理能够减少因长期卧床而加大肺部并发症发生几率;口腔护理是根据患者自身情况而采取的不同护理措施,可最大程度上帮助患者减少口腔中的常寄菌,以免发生口腔感染而累及肺部[5]。可见,在治疗同时给予有针对性的护理干预可有效提高基础护理水平与临床治疗效果,且对预防肺部并发症的感染有着重要临床意义。

综上所述,将肺部并发症的预防治疗与护理干预应用于风湿免疫疾病治疗过程中,可显著降低肺部并发症的发生率,同时提高治疗、护理水平,临床应用效果显著。

参考文献

[1]隋晓燕.医护一体化护理模式在免疫吸附治疗风湿病中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(08):1009-1012.

[2]胡玉兰,蔡金桂,古劫劫,等.影响风湿病患者生活质量因素的多元Logistic回归分析及护理对策研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(05):819-822.

[3]唐兰.风湿免疫疾病中肺部并发症的治疗与护理[J].实用临床医药杂志,2016,20(06):29-31.

[4]马玲,范文强,杨福娟.风湿性疾病慢病管理模式在类风湿关节炎患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(10):1357-1360.

[5]包秀珠,张琳,任希燕.快速康复外科理念在风湿性多瓣膜病变围手术期的应用[J].现代中西医结合杂志,2014,23(31):3520-3522.

论文作者:孙娟

论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期

论文发表时间:2018/2/9

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