（贺州广济医院骨科 广西贺州 542899）
摘要：目的 探讨医护一体化模式在骨科护理中的应用效果。方法 选取我院2016年11月~2017年11月收治的90例骨科患者，按照不同护理方法将其分为常规组与观察组各45例，常规组应用常规护理模式，观察组应用医护一体化模式，对比两组患者的护理效果。结果 对比两组患者护理后的疼痛评分，观察组低于常规组，差异显著（P<0.05）；对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，观察组均低于常规组，差异显著（P<0.05）；常规组的护理满意度是86.7%，观察组是97.8%，观察组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论 医护一体化模式在骨科护理中的应用效果理想，可明显减轻患者疼痛，缓解其不良心理，有助于提升护理满意度，值得推行。
关键词：医护一体化模式；骨科；护理；应用
骨科患者多因意外致伤，突发特点明显，导致患者常出现不同程度的紧张、焦虑等心理问题；手术是治疗骨科疾病的主要手段，术后受各种因素的影响，患者常出现疼痛症状；加上骨科的并发症发生率较高，术后恢复较慢，因此，为了提升骨科临床治疗效果，护理时应重视医护人员之间的密切合作，以提升护理质量[1]。基于此，本研究为了进一步探讨医护一体化模式在骨科护理中的应用效果，选取我院2016年11月~2017年11月收治的90例骨科患者的临床资料展开分析，并对比常规护理模式与医护一体化模式的护理效果，见以下总结汇报。
1 资料和方法
1.1临床资料
选取我院收治的90例骨科患者，按照不同护理方法将其分为常规组与观察组各45例。常规组：男23例，女22例；年龄19~70岁，平均（46.4±10.8）岁；受伤因素中，交通事故23例，坠落伤12例，斗殴10例；受伤部位：四肢27例，腰背部与骶尾部15例，头颈部3例。观察组：男24例，女21例；年龄19~70岁，平均（46.4±10.8）岁；受伤因素中，交通事故23例，坠落伤13例，斗殴9例；受伤部位：四肢26例，腰背部与骶尾部16例，头颈部3例。对比两组患者的一般资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
常规组应用常规护理模式，包括健康教育、心理疏导、病情观察等常规护理措施。观察组应用医护一体化模式，具体内容包括：（1）建立档案，了解并详细记录患者的基本信息、检查结果、个人情况等。（2）组建医护护理小组，由1名医生、1名责任组长和3名护士组成，医生为患者制定详细的治疗方案，责任组长负责对护士进行培训及职责分配，护士负责具体护理措施的实施。（3）为患者提供家庭式单间病房，方便患者治疗前后家属能够陪伴左右，每间病房安排一名责任护士，全程陪伴患者治疗。（4）医生与护士一同查房，重点进行危重患者与新入患者的交接，及时了解其病情、治疗情况等，提出护理难点与重点，护士认真听取医生的护理要求与建立，针对护理问题实施护理改进措施。（5）医生与护理共同探讨患者的诊疗方案与护理计划，在医生的指导下，护士向患者进行教育宣教，指导其合理饮食、规范用药，维持健康的生活方式，强调遵医嘱行为的重要性，指导患者提升自我护理管理能力。
1.3观察指标
（1）对比两组患者护理前、后的疼痛程度，应用视觉模拟评分法（VAS）进行评分，共10分，分值越高提示疼痛越明显[2]。（2）对比两组患者护理前、后的心理状态，评价指标包括焦虑程度与抑郁程度，分别用SAS、SDS量表进行评分，分值越高提示程度越严重[3]。（3）对比两组患者的护理满意度，采用本院自制的问卷调查表，评价内容包括服务态度、沟通技巧、护理技术等，评价选项分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件处理数据，计量资料与计数资料分别用（ ±s）、%表示，组间比较分别采用t、x2检验，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1疼痛程度对比
对比两组患者护理前的疼痛评分，差异不显著（P>0.05）。对比两组患者护理后的疼痛评分，观察组低于常规组，差异显著（P<0.05）。见表1。
注：与常规组比较，*P<0.05。
3 讨论
骨科患者一般是因为摔伤、坠伤、车祸等因素所致[4]。在临床实践中，常可见骨科患者存在不同程度的负性心理反应，导致其术后功能锻炼积极性不高，这会在一定程度上影响临床治疗效果与预后。因此，有必要在患者治疗期间对其实施周到、全面、细心的护理，以消除患者的负性心理反应，让其积极配合治疗，进而提升临床疗效，改善预后。
医护一体化模式为一种新型服务模式，该模式集个性化、有效性、创造性及整体性为一体，由医生、护士和患者构成的小组，能够负责病患的一切医护活动，是促进医护人员与患者及其家属关系更贴近的一种有效服务模式，当前已被普遍应用于医院各科室的临床护理中[5]。将医护一体化模式应用于骨科护理服务中，可较大程度地发挥责任护士的能力，且可确保患者治疗期间的各种问题能够快速得到解决，进而确保治疗与护理工作的连贯性[6]。
本研究结果显示，观察组护理后的疼痛评分以及SAS、SDS评分均明显低于常规组，且护理满意度高于常规组，提示观察组的护理质量优于常规组，说明医护一体化模式在骨科护理中的应用效果优于常规护理模式。
综上所述，医护一体化模式在骨科护理中的应用效果理想，可明显减轻患者疼痛，缓解其不良心理，有助于提升护理满意度，值得推行。
参考文献
[1]王林吉. 医护一体化模式在骨科护理中的应用研究[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版，2017（21）：341-342.
[2]颜敏，何宗霞，于颖. 医护一体化模式在骨科护理中的应用研究[J]. 东方食疗与保健，2017（9）：134-135.
[3]高金宝，石晓云，张沉冰，等. 医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用价值[J]. 现代中西医结合杂志，2016，25（31）：3520-3522.
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[5]李会蓉，王琼华. 医护一体化模式在骨科护理中的应用研究[J]. 解放军预防医学杂志，2016（s1）：451-452.
[6]王钦，谌艳，刘丽. 医护一体化模式在骨科优质护理服务中的应用分析简[J]. 解放军预防医学杂志，2016（s1）：24-25.
论文作者:姚金燕
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/4
标签：患者论文; 骨科论文; 医护论文; 模式论文; 常规论文; 两组论文; 护士论文; 《航空军医》2018年1期论文;