西安交通大学第一附属医院感染科 710000
【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-397-01
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。它是衡量健康素质的重要指标，直接影响到人的生命和生活质量，进而影响社会生产力的水平和整个经济社会的发展。推广健康知识，提升公众健康素养，可以使人民群众树立科学的健康观和健康意识，可以提高人民群众的健康知识水平和自我保健技能，可以增强人民群众应对健康问题的能力，提升全民健康水平和生命质量。2008年，原卫生部以公告的形式发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》（简称《健康素养66条》）。这是我国健康教育领域发布的第一个政府公告，也是世界上第一份界定公民健康素养的政府文件。
该文件发布7年多来，我国城乡居民的主要健康问题和健康需求有所变化，医疗卫生领域研究成果不断涌出。2013年国家卫生计生委成立，卫生计生工作也有了新的变化。为适应当前形势，国家卫生计生委决定对2008年出版的《健康素养66条》进行更新、修订。2016年1月，国家卫计委发布《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》《健康素养66条》（2015年版）整体框架和条目数量没有改变，但内容进行了完善和更新。针对近几年凸显的健康问题，重点增加了精神卫生、慢性病防治、安全与急救、科学就医和合理用药等内容；此外还增加了关爱妇女生殖健康，关爱老人防止老人摔倒、儿童和青少年生理和心理发育、防止近视、网瘾和过早性行为，健康信息的获取、甄别与利用等知识。第二就是把一些原来在基本知识和理念的内容归到了健康生活方式与行为或基本技能中，预示不光要知道这些知识，更重要的是要做到才行，比如存放农药药品、心肺急救、癌症早期危险信号、劳逸结合、吸烟危害及戒烟、心理问题及寻求帮助。第三是次序变化，把环境保护、无偿献血、血压管理、血糖管理等明显向前提，显示对其的重视。
患精神障碍首选到精神卫生专门机构就诊
新版中为何增加精神卫生内容，早在1989年，联合国世界卫生组织（WHO）对健康作出了新的定义，即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。抑郁症和焦虑症是两种常见的精神障碍，是影响心理健康的两种疾病，其中抑郁症已成为世界第四大疾患。
这些症状过去公众自己不了解，使得焦虑症和抑郁症患者在刚发病的时候不能首先选择精神卫生专门机构就诊，而是在综合医院诊疗，综合医院的医生识别精神疾病的专业知识和技能不足，导致了诊断不明确、治疗不对症，所以不能有效给予治疗。所以，一旦自己或周围人出现精神症状，应该像罹患躯体疾病一样，不要有病耻感，主动到精神卫生专业机构就诊。精神疾病和躯体疾病一样，也是有系统规范的治疗方法，可以有效控制以至痊愈。对于罹患精神障碍的患者，我们每一个人都应该同情、关心、理解和帮助，不能对他们采取歧视、取笑和远离的态度。
高血压和糖尿病患者需学会自我健康管理
目前，慢性病状况已经成为反映国家经济社会发展、卫生保健水平和人口健康素质的重要指标。高血压和糖尿病是我国发病率很高的两种慢性病，2015年国家卫生计生委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》中指出，2012年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，糖尿病患病率为9.7%，这就意味着18岁及以上成人中，有2亿多高血压患者和近1亿糖尿病患者。
预防高血压和糖尿病的发生，需要公众了解高血压和糖尿病的危险因素，养成健康的生活方式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于高血压和糖尿病患者来说，就是要对疾病有一个全面的认知，学会自我健康管理，能够做到遵医嘱按时按量服药，定期监测血压、血糖和复查，科学控制饮食、适量运动，保持健康的生活和行为方式，控制或延缓疾病进展，减少伤残和死亡，提高健康生活质量。
关注儿童和青少年身心发展，培养健康的生活行为方式
儿童青少年是生长发育的关键时期，儿童青少年的健康水平不仅关系个人健康和幸福生活，而且关系整个民族未来的健康素质，也是国家人才战略强国的基础。改革开放以来，我国儿童青少年健康得到明显改善，但是，目前我国儿童青少年健康仍面临许多问题，如肥胖、近视等常见疾病检出率居高不下，高血脂症、高血压、糖尿病等成年期慢性非传染性疾病发病年龄不断前移，学校传染病及突发公共卫生事件时有发生，网络成瘾和过早性行为是新出现的问题。目前我国网瘾青少年约占青少年网民总数的 13.2%。网瘾青少年上网最主要的目的是玩网络游戏，这是一个巨大的社会问题，游戏上的打打杀杀，有人会带到现实世界中来，非常可怕。这些问题不仅影响儿童青少年身心健康，也是当前我国公共卫生面临的重要问题，已经引起相关部门和国家的高度关注。
在肥胖控制方面，应在全社会普及营养科学知识，人人树立平衡膳食观念，养成良好的饮食习惯；加强体育锻炼，特别是每天进行1小时以上的有氧锻炼，如慢跑、快走、游泳、有氧体操、爬山、爬楼梯等有氧运动；改变不良的饮食习惯，如少吃高脂肪和油炸食物、少喝甜饮料、多吃水果和蔬菜、减少在外就餐次数等。而近视眼防控工作是一个系统工程，需要学校、学生、家长、社会共同努力。重在预防、培养学生科学用眼习惯。建议青少年适度、合理地使用网络，能够很好地通过网络获取知识、技能，进行娱乐、休闲等。合理有效的控制上网时间，避免无节制地使用网络，严格控制网络游戏时间。
关爱老年人，预防老年人跌倒，识别老年期痴呆
最新中国空巢和独居老年人近1亿人！截至2014年底，我国60岁以上老年人口已经达到2.12亿，占总人口的15.5%。老年人身体功能下降，环境因素与自身因素作用增加跌倒发生的危险性【1】。跌倒是一种突法的、不自主的体位改变，导致摔在较低的物体上，如地板、地面。跌倒可引起骨折、外伤，诱发心血管病等意外，会降低老年人生活质量，严重时出现危机生命的并发症。另外，我国老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多，调查发现：65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理；有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。
为了预防老年人跌倒需做好以下几方面：首先对老年人跌倒危险因素进行筛查、风险评估，然后采取干预措施预防老年人跌倒：1.健康教育 向跌倒的高危人群及其家属讲解跌倒的不良后果及提供教育，加强公共卫生环境的管理，是预防跌倒的有效护理措施。2.个人干预措施，包括思想要重视 要增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能的学习。要保持良好的心态，人老要服老，需要搀扶时要开口，不要有怕麻烦别人的想法等。3、家庭干预措施，包括老年人的家居环境应坚持无障碍原则等。而老年痴呆症的早期表现可概括为10大警兆：转瞬即忘、顾前忘后、词不达意、时间和地点概念混乱、判断力降低、抽象思维能力丧失、随手乱放物品、脾气和行为变化无常、性格变化、失去主动性等。早期干预老年痴呆症可延缓其发生或发展5至7年。
吸烟的危害及戒烟问题
2014年卫计委新闻发言人姚宏文介绍说，全国吸烟人数超过3亿，15岁以上的人群吸烟率为28.1%，7.4亿非吸烟人群遭受二手烟的危害，烟草消费带来了沉重的疾病负担。每年死于吸烟相关疾病的人数达到136.6万，约10万人死于二手烟的“暴露”导致的相关疾病【2】。
为了保护人民群众免受烟草烟雾的危害，要积极戒烟或劝导戒烟，持续深入开展控烟宣传和健康教育，支持公共场合控烟立法。
参考文献：
[1]刘亚丽. 预防老年人跌倒. 健康世界，2015，19期
[2]卫计委：中国吸烟人数超3亿，15岁以上人群吸烟率28.1%。2014年12月10日10：27 来源：人民网
论文作者:齐晓丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/30
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