路金花
哈尔滨二四二医院 150000
摘要：内科疾病的病因相对复杂，有些疾病需要在护理过程中通过护理人员的行为、言语、态度来改变患者的心理状态，因此，做好患者的心理护理显得尤为重要。本文针对内科患者各种不良心理状态，给予相应的心理护理，使其提高免疫力，并能尽快的康复出院。
关键词：内科；患者；心理护理
随着护理观念及护理模式的改变，内科护理工作己不再是局限于简单的打针、发药等基础工作，而是要针对病人不同的心理特点，采取不同的护理策略，从而促进内科病人疾病的早日康复。因内科患者大多数会产生厌倦、烦躁，焦虑情绪，对治愈疾病缺乏信心。为此，探究怎样才能让患者树立起战胜疾病的信心，直到疾病痊愈是我们必须探究的课题。
一、内科患者的心理分析
1焦虑
焦虑是住院患者都不同程度地存在，但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们度自己的病何时才能治好等还不清楚，因此表现为烦躁，食欲下降，睡眠不佳等。
由于疾病来的突然，病人对反复检查及治疗缺乏耐心，有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，在接受不熟悉的医疗操作中考虑到经济问题，故而产生种种忧虑。有些患者吃药后效果不明显马上就烦躁不安、有人对周围事物和环境厌烦、急躁，遇人遇事易动肝火，惧怕因疾病而影响自己的将来和那些需要他们负起责任的家人，对治疗过分关心，甚至出现失眠等。
2恐惧
内科病人住院时间长，有的病人通过互联网及其他途径对所患疾病及有些药物有所了解，因此会怀疑医护人员是否能给自己正确用药，会过分警惕并对医护人员产生防范心理，对于病程而自暴自弃，对治疗产生抵触甚至敌对情绪，不配合治疗，甚至拒绝拒绝用药。
2自卑
有些老年人平时性格固执病后不听劝告对于年轻医生提供的治疗表示怀疑或提出质疑甚至拒绝治疗、护理喜欢别人恭顺希望能得到子女的关心引起医生、护士的注意和同情。老年人住院后，应主动向病人及家属介绍负责医师及护士、病房环境、同病室病友及有关规章制度，帮助病人尽早适应环境尽量给病人创造一个安静、舒适、清洁、整齐、温湿适宜的环境产生信赖及安全感特别是老年患者反应迟钝应激能力差、行动不便、耳聋目不明者居多。与患者交谈要耐心不要因老年人说话繁琐而厌烦。在操作时做到动作轻柔操作熟练消除患者对手术的恐惧感保证患者处于接受治疗的最佳心理状态。
4 麻痹
有些内科患者自认为控制疾病很有经验，一切自己做主，会因为偏离规范治疗使病情出现反复。病情较轻的年轻患者不愿意看到与他人不同，他们拒绝或者是放弃计划好的治疗饮食，对疾病采取满不在乎的态度，有的患者拒绝改变饮食习惯。
二、内科患者的心理护理措施
1树立信心，走出误区
针对患者提出的问题予以认真的解释，分析焦虑不安产生的原因及不利影响，并进行放松训练（自我按摩，简易保健操等）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者均能接纳护士的意见，在较短的时间里消除或减轻这种心理，睡眠及饮食状况会有明显改善。
在临床工作中，护理人员应该让他们充分了解疾病的控制方法与措施，在医护人员的治疗和指导下，不可悲观无药可根治，关键是需要患者尽早消除隐患，避免危险发生。护士应纠正患者对此病的错误认识，克服心理障碍，并树立起战胜疾病的信心。护理人员要向患者主动诚恳地解释有关问题，要经常鼓励患者到室外活活动，根据疾病的需要及某些活动的可行性和有益性，让患者从心理上接受这些安排，从而达到配合治疗的目的。
2合理沟通，激发情绪
内科慢性病病程长，常反复发作，加之病人对疾病的恢复缺乏信心。护士在接待患者时，在操作前多用安慰性语言和患者谈心，了解患者的心理状况，对不同的疾病给予不同的护理。如有的患者对疾病的耐受性弱，当确定疼痛是属于条件反射或心理因素造成的，应让患者正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。如：大面积心肌梗塞的患者，大多数担心死亡而恐惧，生病后焦头烂额，为此，我们不仅要给患者合理的治疗，而且还要从心理上鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气，多多介绍现代医疗技术的先进性来使患者保持良好的心态，稳定的情绪，安心治疗。对于患者的不信任，护理人员患者或家属详细讲解疾病及治疗方案，并维护患者的最佳心理状态，时刻给予患者理解、尊重、同情、体贴，护理上对患者家属详细讲解患者平常的饮食，帮助患者以及家属克服困难，接受治疗。
3提高认知，树立信心
护理人员要帮助患者树立恢复健康的信心，遵守医嘱按时接受检查及治疗，调动患者积极性，关心体贴病人并经常深入病房，了解病人身体状态，消除悲观的心理因素，以提高护理质量，有利于早日康复减少并发症及后遗症的发生。同时也要与患者的家属进行思想沟通，让患者家属协助患者树立战胜疾病的信心。家庭对于患者来讲具有很大的作用，让患者感觉到亲人们的关爱爱他，使患者摆脱顾虑，增强战胜疾病的自信心。
4心理疏通，科学控制
护理人员应该让他们充分了解疾病的控制方法与措施，在医护人员的治疗和指导下，不可悲观无药可根治，关键是护士应关爱患者，以高度的同情心了解患者心理需求，帮助患者制定饮食计划，指导患者相互介绍经验，鼓励患者参与治疗，并加强锻炼，，通过参加各种文娱活动，建立乐观开朗心理状态，纠正患者对此病的错误认识，克服心理障碍，并树立起战胜疾病的信心。护理人员鼓励患者到室外活活动，根据疾病的需要及某些活动的可行性和有益性，让患者从心理上接受这些安排，从而达到配合治疗的目的。
总之，在新的护理工作模式中，内科护理工作包括了心理护理等高层面且更具复杂性的工作。内科护理中，科学的心理护理，有助于促使患者早日康复，值得在临床上推广。
参考文献：
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[4]楚雪红.内科中青年患者的心理分析与护理.中国现代药物应用.2009年第06期.
[5]黎姣心理护理对神经内科患者焦虑抑郁心理的影响.医学信息（上旬刊）2011年第08期.
论文作者:路金花
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
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