云南省第一人民医院 云南昆明 650032
摘要：目的 探讨采用细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果。方法 选取我院2014年9月-2015年9月收治的80例呼吸内科重症患者，按随机原则将其分为两组（观察组和对照组），观察组予以细节护理，对照组予以常规护理，对比分析两组患者的治疗依从性。结果 对照组护理治疗总依从率（82.00%）明显低于观察组（95.00%），比较结果差异较大（P﹤0.05），具有统计学意义。结论 对呼吸内科重症患者采取用药干预、全方位病情监测护理、环境护理、健康教育指导等细节护理措施可有效地提高患者治疗总依从率，值得临床推广和应用。
关键词：细节护理；呼吸内科；重症患者
前言
随着环境的不断变化，导致人们呼吸道疾病的发生率呈递增状态，尤其是老年人口。此疾病主要发生于肺部、支气管及其他气管部位，症状常表现为咳嗽、胸痛、呼吸短且急等，若不及时治疗，甚至会引起气短、缺氧而致死[1]。呼吸内科重症患者虽被归为病情危急类患者，但他们对自身所患疾病没有足够的了解，所以这类患者在需要快速、有针对性的治疗之外，还要对其进行高度护理干预，以尽早地帮助患者康复。本次研究旨在探析对重症呼吸患者实行细节护理的临床效果，结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年9月-2015年9月收治的80例呼吸内科重症患者为观察对象，将其按随机原则平均分为观察组和对照组。观察组有30例男性患者，10例女性患者，年龄最大为86岁，最小为50岁，平均年龄为（66.20±1.20）岁，慢性阻塞性疾病20例，哮喘病15例，慢性支气管炎5例；对照组有28例男性患者，12例女性患者，年龄最大为85岁，最小为48岁，平均年龄为（66.23±1.03）岁，慢性阻塞性疾病18例，哮喘病16例，慢性支气管炎6例。比较两组的性别、年龄、呼吸内科疾病类型，无明显差异（P﹥0.05），具有可比性。
1.2护理方法
予以对照组常规护理，观察组在此基础上实施干预护理，方法如下：
（1）环境护理：在患者入院时，及时向患者及其家属讲解医院的治疗环境、注意事项等，定期对患者的病房进行光照杀毒，并将室内温度维持在25℃，湿度在50%～60%之间，对患者的衣物、床单等用品及时更换及消毒，并定期清扫病房，保持病房的清洁度，给患者舒适的环境来达到缓解患者对治疗紧张和恐惧的心理作用。
（2）药物指导：在医生的嘱咐下，按时提醒患者用药时间、用药量，以及服用药物后出现不良反应的处理措施和其他注意事项，并及时记录，以达到患者安全用药保障。一旦发现患者因服药出现不适等症状，及时向主治医生反映并协助进行应对治疗。
（3）健康教育指导：呼吸系统疾病具有反复发作性等特点，护理人员可通过提供宣传手册等方式，让患者多了解此疾病以及做好日常的预防工作。护理人员还需根据患者的身体状况制定相对应的饮食方案，帮助患者补充维生素、高蛋白质等多种所需营养矿物质，并协助患者进行食后腹部按摩，以帮助患者更好地吸收。
（4）全方位病情监测护理：主要包括生命体征指标检测（心率、脉搏、呼吸状态、呼吸频率、血压水平等指标）、仪器连接检测、患者临床期的服药及疗效情况等的记录。
1.3观察指标
根据患者总依从率评估护理效果，对两组患者的呼吸状态、服药情况进行记录。完全依从：患者能够遵从医生嘱咐，每天自觉地按时按量服用药物；部分依从：患者能够定量服用药物，但却擅自减少了服用次数或药量；不依从：患者未能按时按量服用药物，甚至拒绝服药。（完全依从＋部分依从）/例数×100%=总依从率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析，以（）表示计量资料，并采用t对其进行检验，检验计数资料用进行，比较结果显示为P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗依从性比较如表一所示，观察组的总依从率为95.00%，对照组的总依从率为82.00%。两组患者治疗依从性的比较结果差异较大（P﹤0.05），具有统计学意义。
3.讨论
多类呼吸内科疾病属慢性疾病，且具有呼吸感染率高、持续性与反复发作性、并发症诱发率高等特点，给患者的生活及生命安全带来一定的隐患[2]。若呼吸内科重症患者在患病期间没有对此疾病具有一定的了解，通常会产生焦虑、抑郁、恐惧、紧张等不良情绪，容易造成患者不配合医生进行治疗，甚至拒绝治疗，严重影响治疗效果[3]。因此，对呼吸内科重症患者予以相应药物治疗的同时，还需予以护理人员对其进行细节护理干预，以此来降低患者在治疗中因不配合治疗而导致并发症感染等各种发生率；通过指导患者，让其积极主动地接受并配合治疗，有利于促进康复率的提升[4]。细节护理干预就是从各方面为患者提供护理服务，如健康教育指导、药物指导和全方位病情监测护理等，提高患者对自身患有疾病的了解，促进患者治疗依从性的提高，增强患者康复效果[5]。
本研究结果也证实了实施护理干预措施的优质效果，观察组的护理总依从率（95.00%）高于对照组（82.00%），比较结果差异较大（P﹤0.05），具有统计学意义，值得临床推广。
参考文献：
[1]李洁心.细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果[J].医学美学美容旬刊，2015，24（06）：375-375.
[2]张艳莉.探讨细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].现代妇女：医学前沿，2015，19（01）：20-20.
[3]李瑞，梁珍珍，杨贤琼，等.探讨细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，21（60）：09-09.
[4]汪映霞，耿蓄芳.护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，12（33）：143-144.
[5]谭菁.护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析[J].医学美学美容旬刊，2015，9（04）：471-472.
论文作者:秦素英
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 细节论文; 效果论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第17期论文;