山东省淄博市中心血站 山东淄博 255000
摘要：通过回顾淄博市采供血工作发展历程，描述该市的采供血工作现状和主要做法，分析当前存在的主要问题，并提出相应对策，以利今后工作更好地开展。同时，这些经验和做法，对血站其他同行将会起到积极借鉴作用。提出的问题既有普遍性，又有自己的特点，对策切中要害，无疑是解决问题的好办法。
关键词：采供血；现状；对策
采供血工作是血站的中心工作，它属于公共卫生服务范畴，是关系医疗卫生事业发展、人民群众身体健康和生命安全的重大民生问题，也是保障公共突发事件有效处置不可或缺的重要组成部分。
1 发展历程和现状
1.1 发展沿变
淄博市采供血工作，在上世纪八十年代以前的临床用血，来自个体血源。个体血源的主流是以经济利益为驱动的卖血者，临床用血经常处于被动的局面。在这种背景下，1988年9月血站正式挂牌成立；自1990年5月正式开始采供血；1992年开展公民无偿献血；1998年10月《献血法》颁布实施起临床用血全部来自无偿献血；2001年3月以来，临床用血全部来自公民街头自愿无偿献血。全市采供血从个体卖血快速步入无偿献血，历经了个体有偿卖血、指令性计划无偿献血到街头自愿无偿献血三个阶段。
1.2 采供血服务能力
淄博市总人口461万，近年来随着医疗服务水平的提高和医疗保障制度的完善，我市临床用血量逐年递增，全市临床用血量由2006年的9吨上升到2016年的20.9吨，年无偿献血达5万余人次，能为临床提供全血、红细胞悬液、血小板、冷沉淀、Rh（-）冰冻红细胞、病毒灭活冰冻血浆、辐照血和疑难血型鉴定及配血等服务。
1.3 运转方式和结果
制定了《血液保障应急预案》、《血液库存管理程序》，实施血液保障三级预警机制。工作中既保证满足临床血液供应，又要避免浪费，及时调整血液库存，保证全市临床医疗用血约10天的用量，设定库存警戒线，并根据当日发血和库存情况及医院预约用血计划制定血液采集计划，按需定采。近年来在全国许多城市用血紧张的情况下，淄博市血液保障工作平稳有序，始终保持临床用血全部来自自愿无偿献血的目标，机采成分血100%来自无偿捐献，临床成份血使用率达95%以上，有效保障了临床用血需求和安全，淄博市已荣获“全国无偿献血先进市”十连冠。
2 主要工作开展情况
2.1 完善采供血服务网络
先后设置9个固定献血站点，配备3部流动献血车，献血场所覆盖全市各区县，方便市民就近献血。全市现有用血医院69家，其中市中心血站直供单位27家，设储血点8处，负责辖区内医疗机构的供血。已建立起“中心血站-储血点-医院血库”这一运行良好、功能健全的采供血服务网络，确保采供血工作有效运转。
2.2 大力开展无偿献血宣传
每年与新闻媒体合作，广泛宣传无偿献血知识和无偿献血典型人物。加强自媒体宣传，在血站网站和微信公众平台及时发布献血动态、回复市民咨询等。不定期举办血站开放日活动，让更多的市民走进血站，了解血液。定期走进社区、学校、机关、企业和农村，进行无偿献血公益宣讲，提高公众的无偿献血知晓率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在各街头献血站点设置LED宣传屏或灯箱，设立宣传栏，使无偿献血宣传做到报上有文字、电台有声音、电视有形象、街头有阵地、网络有内容，积极营造“我健康、我献血、我快乐”的良好社会氛围。
2.3 持续加强无偿献血队伍建设
2.3.1 建立无偿献血长效机制
为避免采血渠道单一造成用血紧张现象，确立“以街头固定无偿献血者为基础、团体无偿献血者为补充、应急献血队伍为保障”的无偿献血模式，实现血源管理常年可控。目前全市已建立400余人的稀有血型队伍、500余人的机采血源队伍、1.7万余人的固定献血者队伍。
2.3.2 搞好无偿献血服务工作
认真贯彻执行《山东省无偿献血文明服务规范》，开展一张笑脸、一声问候、一杯热水、一个座位“四个一”服务，为献血者营造称心、舒心、放心的献血环境。加强对献血者的关爱，定期对献血者回访，为达到一定献血量的无偿献血者免费健康查体，建立健康档案。定期更新献血纪念品，提高献血者满意度。开展无偿献血者及其家属临床用血即时报销返还和异地用血费用返还工作，极大地方便献血者。
2.3.3 加强无偿献血志愿者队伍建设
淄博市2008年组建无偿献血志愿者服务队，志愿者都来自长期固定献血的献血者，现已发展经培训合格注册志愿者486名。广大志愿者利用休息时间协助血站工作人员开展无偿献血宣传、血源招募等志愿服务活动，服务总工时累计达22万余小时。服务队先后获得“感动淄博”年度人物、“全市卫生系统十大服务品牌”、“4A级社会组织”、“齐鲁第一届优秀志愿者组织”等多项荣誉。
2.4 强化采供血人才队伍支撑
2.4.1 开展业务培训和技能比武
每年制定并落实每人不少于75学时的培训计划，开展站科两级培训，强化“三基三严”训练，不断提高工作人员的业务能力和技术水平。定期开展采供血岗位技能比武活动，2016年一名体检医师在全省采供血岗位技能大赛中，获个人特等奖，被授予富民兴鲁劳动奖章。
2.4.2 加大人才引进力度
积极争取有关部门支持，近年来每年公开招聘在编全日制大学生，努力改善血站专业人才队伍素质结构。不断提高合同制聘用人员的待遇，缩小与正式职工的工资福利差距，基本实现同工同酬。
2.4.3 加强血站文化建设
积极开展争创“我奉献、我最美——最美血站人”和争当“时代先锋”活动，1处街头献血站被授予市级时代先锋岗。在全省采供血系统职工演讲比赛中获一等奖。定期举办道德讲堂，设立职工“四德”榜，大力弘扬“团结、奉献、求实、创新”的血站精神，凝聚正能量，激发广大干部职工的工作热情，促进采供血事业持续健康发展。
3 存在的主要问题和对策建议
随着深化医改工作的全面推进，医疗保障能力不断提高，不少医院床位逐年增加，淄博市临床用血需求增长较快，采供血工作面临许多挑战和压力，当前存在的实际问题和对策建议：
3.1 无偿献血工作部门协作机制有待进一步完善
无偿献血工作是一项需要全社会共同参与的社会公益性事业。《献血法》规定，地方各级人民政府领导本行政区域内的献血工作，统一规划并负责组织、协调有关部门共同做好献血工作[1]。为做好今后无偿献血工作，建议政府制定出台关于加强无偿献血工作的相关意见或出台地方法规，督促各区县、有关部门落实职责任务，共同做好无偿献血工作。市公民无偿献血工作领导小组要定期召开会议，组织各成员单位分析无偿献血工作面临的问题，研究应对措施，保证无偿献血工作顺利开展。
3.2 采供血机构人员编制不能满足工作需求
国家卫计委《血站基本标准》规定，卫生技术人员数与年采供血量参考比例：10，000-20，000升配备 70-120人[2]。按照淄博市目前的采供血量，我站卫生技术人员配置应为120人（不含行政工勤人员），目前机构编制仅49人，人员严重不足，结构不合理，相应经费不完全配套，不能适应无偿献血新形势新任务要求，影响制约我市无偿献血事业的可持续发展。建议适当增加血站人员编制，以满足正常工作需要。
3.3 无偿献血公益宣传工作需要进一步加强
根据新修订的《全国无偿献血表彰奖励办法》对全国无偿献血先进市的标准要求，辖区内 70％以上的公共场所，如主要路段、街头、广场、公园、商业区和旅游景区等，免费设置无偿献血知识的公益广告牌或宣传栏；当地新闻媒体积极播放宣传无偿献血知识的公益广告，其中每日早 7 时至晚 10时广播、电视等媒体确保播出 2 次以上[3]。建议进一步采取多种措施，加强无偿献血宣传工作，协调有关部门和单位，落实无偿献血公益广告宣传工作。通过广泛开展无偿献血宣传，提高市民群众的参与度，赢得全社会的配合和支持，保证采供血工作任务落到实处。
参考文献：
[1]中华人民共和国献血法
[2]血站基本标准. 卫医发[1993]第2号[s]
[3]全国无偿献血表彰奖励办法（2014年修订）. 国卫医发[2014]30号[s]
论文作者:郑现华
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/27
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