摘要：目的对循证护理在神经内科患者便秘中的治疗效果。方法 在本次研究中，随机选取了我院收治的420例神经内科患者，经诊断，这些患者全部符合神经内科疾病的临床症状，然后对这些患者进行随机编码，其中号码为单数的患者为对照组患者，双数号码患者为观察组，两组患者人数相同。对于对照组患者，其采用的是常规护理模式，而对于观察组患者，其在治疗期间采用的是循证护理干预模式，将两组患者的临床治疗效果进行对比观察。结果 通过对两组患者的临床数据进行对比分析可以得知，采用循证护理干预护理模式的患者，其在在治疗完成之后，患者发生便秘的情况得到了有效的控制，明显少于对照组患者，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P<0.05。此外，对于两组患者的治疗满意度，观察组（92.38%）患者要明显优于对照组（60.95%），且两组数据之间的差异具有统计学意义。结论 对于神经内科患者，其在治疗期间发生便秘情况会对患者的治疗产生较大的影响，导致患者无法进行正常的治疗，因此，提高患者的护理质量，预防便秘问题的出现对神经内科患者的治疗具有非常重要的意义。
关键词：便秘；神经内科患者；循证护理
对于便秘，其主要是由于患者肠内的粪便长期停留，导致其逐渐硬化干结，便秘患者的临床症状主要为大便次数减少，这是神经内科患者治疗中较为常见的一种疾病，同时也是神经内科患者护理中需要重点关注的问题。本文作者通过对神经内科患者便秘发生的原因等进行分析，提出了循证干预护理模式，下面是具体的报道内容：
1 资料和方法
1.1 一般资料
在本次研究中，随机选取了我院收治的420例神经内科患者，对这些患者进行随机编码，选择其中号码为单数的患者，将其定义为对照组，双数号码的患者为观察组，两组患者人数相同。在这些患者中，男性患者和女性患者的人数分别为260例和160例，通过对患者的临床资料进行统计分析得知，患者的年龄主要集中在33岁到67岁之间，平均年龄为73.5岁。患者的临床症状主要有瘫痪、重症肌无力和脑出血等，不同患者之间的临床症状不同。通过对两组患者之间的年龄和性别等数据进行对比分析得知，其数据差异不具有统计学意义，即P>0.05。
1.2 方法
对于对照组患者，其采用的是常规护理模式，而对于观察组患者，其采用的是循证护理干预模式，具体的护理措施为：首先是成立专业的护理团队，主要由责任护士和主管护师等护理人员组成，然后对神经内科患者发生便秘的原因进行调查分析，并针对性的制定循证护理措施。然后对患者进行护理，患者在入院2天之后需要对其进行腹部按摩，按摩顺序需要沿着肠道的走行方向进行，每天按摩2次。然后是对患者进行饮食护理，由于神经内科患者发生便秘问题和自身的饮食之间具有较为紧密的联系，护理人员需要在第2天为患者制定针对性的饮食，包括每天的饮水量需要控制在1500mL以上，这样才能保证患者正常的肠道运动，此外，其食物尽量以粗粮为主，辅以蔬菜和水果，禁忌使用动物性食物，粗粮和水果蔬菜能够促进患者的肠道吸收，但动物性食物对肠道的负荷较大【1】。然后是对患者的居住环境进行清洁，每天定时对患者病房进行清扫，特别是对于创伤排便的患者，清洁工作具有非常重要的作用。此外，对于这一类患者还需要做好空气清洁工作，及时清除病房内的异味。然后是对患者进行心理护理，患者在得病之后，无法进行正常的生理活动，因此其内心一般都会出现焦虑等负面情绪，为此，护理人员需要同患者进行充分的沟通，了解患者内心的不安等情绪，然后通过温和的态度和鼓励的话语帮助患者克服内心的负面情绪。然后是对患者进行药物治疗，采用的药物是甘露醇，该药物能够帮助患者预防和治疗便秘问题的出现，药物服用为2次/d，每次服药数量为2片。最后则是对患者进行健康教育和宣传，通过健康教育帮助患者了解便秘发生的原因，从而获得患者的赞同，使其能够更加配合护理人员的护理工作。对于患者的排便情况，需要对其进行详细的记录【2】。
1.3 观察指标
在本次研究中，主要是对患者的排便次数以及相关并发症等进行统计分析，然后通过调查问卷方式了解患者的满意度。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用的是SPSS19.0软件对患者的数据进行统计分析，然后通过t检验，当P<0.05时表明两组患者之间的临床数据差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者的临床统计数据进行对比分析可以得知，采用循证护理干预模式的患者在治疗完成之后，其发生便秘情况的几率要远低于对照组患者，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组患者的治疗满意度也要优于对照组患者。下面是具体的统计数据：
表1 两组患者临床数据对比分析
3 讨论
对于神经内科疾病患者来说，其发生便秘后往往会导致患者出现颅内压升高等问题，影响患者的正常治疗，严重甚至会导致患者出现脑疝等问题，此外，神经内科疾病本身属于急性发病，两者的同时发生会对患者的预后产生较大的影响。而在本文研究的循证护理是一种科学化的护理模式，其通过对神经内科患者治疗中存在的问题进行总结，制定一系列有效的预防措施，能够大大提高患者的护理质量【3】。
通过本文研究可以得知，采用循证护理干预模式后，观察组患者中发生便秘的人数远少于对照组患者，且患者的满意度要高于对照组患者，两组患者之间的临床数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。此外，在治疗过程中，观察组患者能够更加积极有效的配合医生的治疗，这对患者的恢复具有非常重要的作用。
综合上述所说，对于神经内科患者来说，采用循证护理干预模式能够大大提高患者的便秘发生情况，具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]蒋凤君,李雪梅.循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2010,08:158.
[2]田美.循证护理在预防神经内科患者便秘中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,42:288+291.
[3]李红岩.循证护理干预用于预防神经内科患者便秘效果评价[J].中国现代药物应用,2015,19:240-241.
论文作者:郑梦苏
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/21
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