黄妙坤
福建莆田平民医院 351115
【摘要】目的：研究在冠心病患者中使用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗的效果。方法：选取我院收治的90例冠心病患者，按照就诊时间将其平均分为两组，参照组使用阿托伐他汀进行治疗，实验组患者在参照组基础上加用曲美他嗪，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：实验组治疗后的效果显著高于参照组，组间差异对比p<0.05，具有统计学意义。结论：在对冠心病患者治疗时，使用阿托伐他汀联合曲美他嗪能够起到很好的治疗效果，具有临床推广的意义。
【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；效果分析
冠心病是心血管科室的常见病症，当冠状动脉血管发生粥样硬化，就会导致血管的狭窄，缺血，从而引发冠心病。对于动脉粥样硬化的发生病理尚未可知，据相关研究[1]表明，与年龄、遗传以及血脂度有关。冠心病的临床反应较为隐匿，如不及时治疗，将可能导致病情进一步恶化，从而出现心肌梗死、心力衰竭等病症，将严重威胁人的生命健康。本文对阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果进行分析，现将具体过程和结果汇报如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年9月~2015年10月期间所收治的冠心病患者共90例，按照就诊时间将其平均分为实验组（n=45）和参照组（n=45）。在实验组患者中，30例男性，15例女性，最大年龄为78岁，最小年龄为54岁，平均年龄（53.5±1.3）岁；在参照组患者中，25例男性，20例女性，最大年龄为75岁，最小年龄为52岁，平均年龄（51.2±0.8）岁；这90例患者均通过我院检查，确诊患有冠心病，且患者未患有如心力衰竭、肿瘤等其他病症，此次研究的相关内容患者及家属均已知晓，且签署知情同意书。
1.2 方法
两组患者均行常规治疗，如服用扩张血管、松弛血管平滑肌的药物，注意饮食，以低胆固醇饮食为主。参照组在常规治疗的基础上使用阿托伐他汀（立普妥 国药准字J20120050），1次10毫克，1次/d；实验组在参照组治疗方式的基础上加用万爽力 盐酸曲美他嗪片（国药准字H20055465），每日用药3次，一次20毫克，以15天为疗程进行观察。
1.3 疗效判定标准
患者经过15天治疗后，其不良症状消失，心绞痛发作次数不超过2次，经心电图诊断，没有ST段压低的现象，ST段有明显上升，心电图正常，则判定为治疗有效[2]；患者的不良症状均有所缓解，心绞痛的发作次数较比治疗前明显减少，经心电图诊断，ST段有所上升，则判定为治疗好转；患者的不良症状未有改善，心电图诊断与治疗前的结果无异，更严重者引发心梗，判定为治疗无效。
1.4 统计学方法
此次我院分组研究的90例患者所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理和分析，其中两组治疗前后的常规检查指标数据用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，两组治疗效果的对比数据用率（%）的形式表示，行卡方检验，两组数据进行对比，p<0.05，表示数据有差异。
2 结果
2.1 对两组患者治疗前后的常规指标进行比较，其实验组及参照组治疗后的Cre指标均高于治疗前，实验组的效果更加显著（p<0.05），其他指标两组均有改善，但差异不明显（p>0.05），详见表1。
表1：两组常规指标比较
3 讨论
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，它涉及的范围广泛，一般情况下无症状心肌病、心梗、心衰、心绞痛都属于冠心病的临床种类，在日常生活中，不规律的饮食习惯以及不健康的生活方式都有可能引发冠心病。经过陈桂玲[3]的相关研究表明，其家族遗传、环境变化以及压力过大也有可能导致冠心病的病情恶化。就目前医学研究推断，关于动脉粥样硬化的发生病理尚不明确，有可能是多种不良因素共同导致的结果，但是随着年龄的增大，人体免疫力的下降，更有可能引发冠心病。在对冠心病患者进行治疗时，首先就要改变患者的饮食习惯，以食用低胆固醇食物为主，忌烟酒，按时锻炼。另外，对冠心病患者进行药物治疗时，一般服用利尿或者扩张血管的药物。
阿托伐他汀药物，经过口服后能够被快速吸收，其血液浓度在120分钟内就可达到峰值，其对冠心病、糖尿病或者高胆固醇具有积极的治疗作用，此药物在服用前一个阶段内，将服用剂量控制到1日10毫克，治疗15天后观察患者的情况，从而适当增减药量。曲美他嗪主要治疗心绞痛，它能够保护心肌细胞，降低血管阻力，从而增加血流量，此药物每日所服用剂量不可超过60毫克。
在本次研究中，我院对90例患者进行分组治疗，参照组采用常规＋阿托伐他汀的治疗模式，实验组则在参照组基础上使用曲美他嗪，对两组患者治疗前后的常规指标进行比较发现，除Cre具有统计学意义外，其他如GLU数据指标并无明显差异，两组患者均得到了有效改善；对两组患者治疗的总有效率进行比较，实验组治疗总有效例数为43，无效例数仅为2例，总有效率达到95.6%，参照组治疗总有效例数为34，无效例数为11例，总有效率为75.5%，由此表明，采用联合治疗的实验组效果更好。
综上所述，行常规治疗后，使用阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者进行治疗，其效果更加显著，患者的满意度有所提高，医疗纠纷的发生率明显下降，此种治疗方式具有临床推广的意义和价值。
参考文献：
[1] 刘楠,郭彩云,高兵等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160例临床疗效观察[J].吉林医学,2012,33(7):1416-1417.
[2] 谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2014(11):28-30.
[3] 陈桂玲.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].中国农村卫生,2014(z1):226.
论文作者:黄妙坤
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/22
标签：冠心病论文; 患者论文; 实验组论文; 两组论文; 曲美论文; 例数论文; 年龄论文; 《医师在线》2015年12月第24期供稿论文;