（重庆市红十字会医院<江北区人民医院>神经外科 重庆 400020）
【摘要】目的：探究高压氧治疗对脑外伤后认知功能障碍的影响。方法：选取2015年9月至2016年7月于我院治疗的86例脑外伤后伴有认知功能障碍患者作为研究对象，随机分成对照组（n=43）与治疗组（n=43），对所有患者均采取常规方式治疗，对治疗组患者于常规治疗基础上加以高压氧治疗，对比两组患者认知功能恢复情况。结果：治疗后，两组认知功能状况均有所改善，且治疗组改善幅度更大，差异显著（P＜0.05）。结论：应用高压氧治疗脑外伤可有效改善患者认知功能，疗效确切，值得推广
【关键词】高压氧；脑外伤；认知功能障碍
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0167-02
脑外伤属于一种临床较为常见的外科疾病，其不仅具有较高致残率及死亡率，同时也很可能引发认知功能障碍。临床通常采取常规药物、认知训练及高压氧对其进行治疗，但普遍认为高压氧治疗可显著降低认知障碍发生率并能有效提高临床疗效，现已将其作为临床治疗认知功能障碍主要治疗手段之一[1]。本研究对43例脑外伤后认知功能障碍患者应用高压氧进行治疗，旨在为临床治疗脑外伤后认知功能障碍提供更多参考依据。报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年9月至2016年7月于我院治疗的86例脑外伤后伴有认知功能障碍患者作为研究对象，随机分成对照组（n=43）与治疗组（n=43），对照组男28例，女15例；年龄18～57岁，平均年龄（38.27±6.31）岁；致伤原因：交通事故21例，硬器碰撞12例，其他10例。研究组男26例，女17例；年龄20～58岁，平均年龄（39.52±7.02）岁；致伤原因：交通事故23例，硬器碰撞11例，其他9例。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法
对两组患者均采取常规方式治疗，措施包括：抗炎、脑神经营养剂、神经保护及保持呼吸畅通等处理方式，并对有手术需求患者进行手术治疗。治疗组在此基础上应用北京邦麦尔救援设备有限公司生产的邦麦尔BM-YC700高压氧舱进行治疗，具体方法如下：患者于高压氧舱内加压20min，将压力保持在0.2MPa，而后继续保持70min吸氧稳压，中途休息10min，而后逐渐降压25min，每日1次，共治疗4个疗程，10天为1疗程。
1.3 观察指标
对比两组治疗前后认知功能状况（NCSE）变化，主要包括记忆力、理解力、判断力、注意力、定向力、命名及组织结构7方面，得分越高表明认知状态越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0软件进行数据处理，两组认知功能状况评分用（x-±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
治疗后，两组认知功能状况均有所改善，且治疗组改善幅度更大，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
在我国经济飞速发展下，汽车已成为人们生活中不可或缺的交通工具，在给人们生活提供便利的同时，交通事故也给人们生命与健康造成极大威胁。交通事故往往最易造成脑外伤，在脑外伤幸存患者中，超过8成患者易发生功能性障碍，主要包括认知、语言、肢体运动、心理及活动能力等诸多方面功能性障碍，特别是认知功能障碍发病率一向较高，也较为持久，给患者与家庭带来沉重的精神与经济负担[2]。临床表现为抑郁、冷漠、执行功能障碍、情感智商下降及认知功能下降等[3]。应用常规方式治疗脑外伤后认知功能障碍，虽具有一定临床疗效，但仍满足不了临床医师与家属的意愿。
本研究结果中，两组患者于治疗后认知功能状况均有所改善，且治疗组改善幅度更大。这一研究结果与相关研究结果[4]基本一致。表明应用高压氧治疗脑外伤临床疗效确切。分析原因为高压氧可明显减轻脑外伤所造成的脑水肿，同时降低颅内压；显著提高血液中氧含量与血氧分压，有效提高了脑组织内毛细血管的弥散效果，对脑组织缺氧状态进行及时纠正，让受损脑组织得到及时恢复；有效对氧自由基进行清除，同时极大程度避免了氧自由基损伤脑组织。除此之外，高压氧还具有一定神经修复功能，可让受损神经再生，从而有效促进血管新生，对脑血管建立新侧支循环起到积极性作用[5]。
综上所述，应用高压氧治疗脑外伤可有效改善患者认知功能，疗效确切，值得推广。
【参考文献】
[1]熊艳峰，欧阳宁艳，杨哲瑞.整体护理模式在脑外伤患者高压氧治疗中应用的效果评价[J].中国药物与临床，2016，16（03）:451-453.
[2]刘杨，丁政，唐朝正，等.高压氧对脑外伤外源性骨髓间充质干细胞归巢的影响[J].中国康复理论与实践，2016，22（07）:769-773.
[3]黄的，徐斌，钟颖，等.音乐疗法配合高压氧治疗对脑外伤后昏迷促醒的临床观察[J].中国康复,2016,31（01）:70-71.
[4]张伟，丁彩飞.益肾安官方联合黄体酮注射液治疗先兆流产100例临床观察[J].中医杂志,2015,56（09）:773-777.
[5]张伟，丁彩飞.益肾安官方联合黄体酮注射液治疗先兆流产100例临床观察[J].中医杂志,2015,56（09）:773-777.
论文作者:姚安安
论文发表刊物:《心理医生》2017年18期
论文发表时间:2017/8/18
标签：认知论文; 患者论文; 脑外伤论文; 高压氧论文; 功能障碍论文; 功能论文; 两组论文; 《心理医生》2017年18期论文;