【摘要】目的 探讨临床护理路径对消化性溃疡患者的影响。方法 选取我院2017年11月~2018年11月入院治疗的消化性胃溃疡患者118例加入本次研究，按照护理方法的差异进行分组，即行常规护理的59例为对照组，行临床护理路径的另外59例为观察组，对比两组护理结果。结果 观察组通过临床护理路径，对照组通过常规护理后，观察组住院时间短，住院费用低，两组差异显著（P＜0.05）。另外观察组患者知识掌握情况、护理满意度也优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论 临床护理路径是一种良好的护理方法，建议在临床护理中应用。
【关键词】消化性溃疡；护理路径；影响
消化性溃疡属于进行性消化系统疾病，常见于十二指肠以及胃部，或胃空肠吻合口周围并憩室，或食管下段部位。目前由于人们生活压力加大，饮食不规律，再加之缺乏运动及保健意识，造成消化性溃疡患者逐年增加。该病不仅和个人习惯密切相关，而且和幽门螺杆菌感染等也有很大的关系，而良好的临床护理质量能从很大程度上提升患者护理效果[1]。因此本文以我院2017年11月~2018年11月入院治疗的消化性胃溃疡患者118例为研究对象，对其中59例开展临床护理路径，以期观察护理效果，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共选取118例患者加入，均属于我院2017年11月~2018年11月入院治疗的消化性胃溃疡患者。男性患者60例，女性患者58例，年龄24~66岁，平均（47.2±1.54）岁。按照护理方法的差异进行分组，即行常规护理的59例为对照组，行临床护理路径的另外59例为观察组，对比两组护理结果。两组一般资料差异不显著（P>0.05），对护理结果影响不大。
1.2方法
对照组行常规护理，即用药指导、疾病知识讲解等。观察组行临床护理路径开展护理，具体护理内容如下：（1）入院当日：相关护理人员应热情、耐心的向患者介绍医院环境、科室、组成人员及规章制度等情况，让其尽快熟悉医院环境；对患者心理及疾病情况进行评估；发放纸质版临床护理路径表格。（2）第2日：嘱咐患者做好坐便器、日用品等的消毒处理，剩饭剩菜、大小便甚至呕吐物等应先于容器中给予消毒后再进行处理，同时要做到饭前便后洗手。（3）第3日：将药物剂量、服用方法、禁忌、注意事项以及不良反应等耐心的告知患者，尤其是阿司匹林、咖啡因以及泼尼松等可引发消化性溃疡的药物要禁止使用[2]。进餐要细嚼慢咽，生冷干硬及刺激性食物禁止食用，少食多餐，症状严重者可先从流食开始，然后逐渐过渡为正常饮食。（4）第4日到第7日：开展健康教育，树立患者信心，增强其治疗依从性，让其意识到遵医嘱治疗对康复的重要性，以防止疾病复发。嘱咐患者严禁使用利血平以及糖皮质激素等对胃粘膜有损伤的药物。睡眠要充足，生活要规律，紧张或劳累等均会影响到康复效果。戒烟戒酒，以帮助消化性溃疡尽快愈合。症状严重伴随出血时要绝对卧床休息，做到劳逸结合[3]。对文化程度较低者应通过通俗易懂的语言耐心的讲解疾病、用药及保健知识，鼓励患者之间加强沟通，对文化程度较高者可将最新治疗和护理资料介绍给其了解。（5）第8日到第11日：消化性溃疡会经常反复发作，因此护理人员需从心理上对患者进行干预，从细微处多给予关心，以缓解其紧张状态。指导家属及患者疼痛缓解法，可通过音乐、轻松谈话或者是其他转换注意力的方式缓解疼痛和注意力，帮助溃疡尽快愈合。（6）第12日到第14日：反复教育、评估直至目标实现。进一步对患者饮食、作息以及用药等知识的掌握进行评估，防止生冷干硬、暴饮暴食、吸烟喝酒等不健康生活方式[4]。（7）出院指导：嘱咐患者冬春季做好保暖措施，养成健康的生活习惯，注意心态平和。教会患者正确判断溃疡复发以及出血的症状例如呕血、头晕、脸色苍白、黑便或者是出汗时要第一时间去医院。为避免复发要继续服药一年。发放问卷，了解患者对知识的掌握情况。告知复诊时间并护送和办理相关手续。
1.3观察指标
对比两组住院时间及费用；对比两组护理满意度；对比两组知识掌握情况。
1.4统计学处理
选择SPSS19.0软件进行统计学分析，采用（x-±s）表示、t检验，差异显著为P＜0.05。
2结果
2.1两组住院时间及费用对比
观察组和对照组住院时间分别为（9.21±2.87）d、（13.45±2.67）d，住院费用分别为（2845.12±794.22）元、（3768.23±678.44）元，即观察组住院时间短，住院费用低，两组差异显著（P＜0.05）。
2.2两组知识掌握情况及护理满意度对比
观察组通过临床护理路径，对照组通过常规护理后，观察组患者知识掌握情况优于对照组，且护理满意度高于对照组，两组差异显著（P＜0.05），具体情况见表1：
3讨论
临床护理路径通过对护理人员进行统一培训，使其系统性的掌握了消化性溃疡相关知识，调动了其学习以及工作的主动性，规范了护理服务，使护理人员的护理从被动变为主动，有利于护理人员更好的对患者进行宣教。临床护理路径要求相关护理人员定时向患者开展相应的护理，增强了护理人员的责任感，确保了护理的连续性、系统化以及整体性，有利于护理效果以及护理满意度的提升[5]。在本组资料中，观察组通过临床护理路径，对照组通过常规护理后，观察组住院时间短，住院费用低，两组差异显著（P＜0.05）。另外观察组患者知识掌握情况、护理满意度也优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。因此临床护理路径是一种良好的护理方法。
参考文献：
[1]黄梅芳.临床护理路径在消化性溃疡疾病中的应用效果[J].当代医药论丛2014，12(1) 226-227.
[2]叶先芬.临床护理路径在消化胃溃疡病患者中的实施效果[J].中外女性健康研究，2016,16(5):3-4.
[3]夏娟.临床护理路径在消化性溃疡病患者中的实施效果[J].医疗装备,2015,28(14):161.
[4]黄芬,刘晶.临床护理路径在消化性溃疡病患者中的实施效果[J].母婴世界,2016,9(2):154.
[5]代莉,雷艳,汤红玲等.临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2011,8(11):30-31.
论文作者:廖美英
论文发表刊物:《航空军医》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/16
标签：患者论文; 路径论文; 两组论文; 消化性溃疡论文; 对照组论文; 差异论文; 效果论文; 《航空军医》2019年第05期论文;