湖南省妇幼保健院急诊科 湖南长沙 410008
摘要：目的：观察并分析黄体破裂患者的护理方法及其应用效果。方法：选取80例黄体破裂患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为40例。对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组行舒适护理，观察两组的护理效果。结果：观察组的护理有效率为，满意度为，对照组的护理有效率为，满意度为，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：在黄体破裂患者中应用全面护理的效果显著，能够有效地提高护理有效率和患者的满意度，可推广。
关键词：黄体破裂；护理；效果
在临床上，卵巢黄体破裂属于一种发病率较高的急腹症，患者的临床症状主要是腹痛，并会伴有腹腔出血现象，需要及时地进行临床治疗，否则便会对患者的生命安全造成威胁。本研究选取80例黄体破裂患者进行分组研究，旨在观察舒适护理在这一疾病的患者中的应用效果，本研究结果实现了预期的研究目标，现作如下汇报。
1.资料和方法
1.1临床资料
2013年8月~2014年7月，选取我院收治的80例黄体破裂患者进行分组研究，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为40例。对照组中，患者的年龄为24～45岁，平均年龄为（32.2+3.4）岁，病情发作至就诊时间为3~12h，平均为（7.1+0.2）h；观察组中，患者的年龄为26～43岁，平均年龄为（32.5+3.5）岁，病情发作至就诊时间为2~10h，平均为（7.4+0.5）h。两组患者的基本资料如平均年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），所以可实施组间对比研究。
1.2方法
对照组行常规护理，主要是生活护理、病情观察、常规饮食指导等，在对照组基础上，观察组行舒适护理，其内容主要包括：
1.2.1基础护理
患者入院后，护理人员要热情接待，并要及时地将其安置于单间抢救室，然后第一时间通知医生对患者进行诊治；对患者进行抽血，并要及时地送往实验室进行检查，主要检查项目应包括凝血功能、血常规以及肝肾功能检查等，要注意加强心电监护；及时地借助于２２号留置针常规建立患者有效的静脉通道，然后及时地对其进行解痉、补液、抗炎以及止血等治疗；及时地给予吸氧，氧流量保持为３Ｌ／min左右。
1.2.2健康宣教
及时地为患者及其家属讲解黄体破裂的发病机制、临床症状、治疗方法以及注意事项等，以增进其对于疾病与治疗的了解，增强其治疗的依从性；嘱咐家属患者的饮食要坚持清淡、易消化的原则，并要及时地补充高热量、高蛋白、高纤维素食物，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性的食物，鼓励患者多饮水，多食新鲜的蔬菜和水果，以确保其大便保持通畅；针对腹痛严重的患者，需要暂禁食禁水，患者要严格卧床休息，并要注意减少活动。
1.2.3心理护理
护理人员要经常性地深入病房，耐心地与患者及其家属进行沟通，以便于及时地掌握患者的主观感受和内心诉求，然后及时地对其进行心理疏导；针对患者及其家属的疑问，护理人员要及时地予以解答；可引用临床治疗的成功案例帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，同时告知家属要加强对患者的陪伴，以缓解患者的陌生感和紧张感，使其可以安心地配合临床治疗与护理。
1.2.3环境护理
要为患者营造一个舒适、安静的病房环境，病房内要保持适宜的温度和适度，并要注意维持良好的通风和采光条件；护理人员在执行相关操作前要注意为患者解释清楚，动作要轻柔，避免制造出噪音，以免对患者造成不良刺激；病房内要限制探访的人数，以确保室内能够保持安静。
1.2.4疼痛护理
在临床上，黄体破裂患者往往会伴有腹痛表现，其原因主要是腹腔内出血对其腹膜产生持续的刺激作用。要注意对患者的生命体征进行监测，定时对其血常规等项目进行检查；可教会患者深呼吸等自我放松的有效方法，也可以结合患者的个人喜好为其播放轻缓的音乐；如有必要，则需及时地遵照医嘱给予适量的镇痛药物或者解痉剂；但是针对腹腔内出血比较严重的患者，需要禁用止痛剂，并要及时地对其进行手术治疗。
1.3观察指标
观察并记录两组护理有效率和患者的满意度。使用满意度量表[1]评估患者的满意度，量表中共包括护理人员的操作水平、服务态度等内容，满分为100分，得分大于或等于90分为非常满意；得分处于60分与89分之间为基本满意，得分小于或等于59分为不满意，满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总病例数*100%。
1.4疗效判定标准[2]
显效：腹痛、出血等症状基本消失或者显著改善，且B 超检查结果显示，患者的盆腔积液或积血等现象完全消失；好转：患者的症状有一定改善，且B 超检查可见患者的腹腔包块显著缩小，且其盆腔积液明显减少；无效：症状和B超检查结果均不存在明显的变化。
1.5统计学分析
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件，计量资料以（±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理有效率比较
两组护理有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3.讨论
女性处于青春期阶段时，每个月其卵巢均会排卵，并且在排卵后，卵巢表面会有黄体生成，黄体的内膜中的血管十分丰富，并且当其不断地增大并形成囊肿以后，其壁往往较薄，在剧烈运动或者外力等因素的刺激下，黄体容易出现破裂情况[3]，会引发明显的腹痛症状，也会导致腹腔大量出血，需要及时地进行治疗，否则患者便会出现休克等症状。但是在治疗的过程中，由于患者的病情会出现多种变化，并且受到疾病的影响，患者也容易出现焦虑、恐惧等心理障碍，因此需要全面地加强护理干预[4]。舒适护理指的是，要结合患者的病情特点、护理需求以及心理状态等信息，为其制定有针对性的护理措施，以及时地满足患者的身心需要，使其情绪保持愉悦，提高其生活质量[5]。本研究中，观察组40例患者在常规护理的基础上应用舒适护理，护理后，观察组的护理有效率为92.5%，满意度为95.0%，对照组的护理有效率为80.0%，满意度为77.5%，差异均有统计学意义（P均<0.05），这表明，在黄体破裂患者中应用全面护理的效果显著，能够有效地提高护理有效率和患者的满意度，可推广。
参考文献：
[1]王霞.卵巢黄体破裂70例急救护理[J].齐鲁护理杂志，2014，（12）：85-86.
[2]刘丽，曲由.浅谈黄体破裂患者的护理措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，（6）：248-248，251.
[3]安永红.卵巢黄体破裂72例患者的护理体会[J].母婴世界，2014，（16）：72-73.
[4]李华.舒适护理在黄体破裂保守治疗患者中的应用[J].山西医药杂志，2013，42（11）：706-707.
[5]罗少连.卵巢黄体破裂保守治疗的护理体会[J].医学信息，2013，（23）：293-293.
论文作者:曹文娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 黄体论文; 满意度论文; 统计学论文; 卵巢论文; 对照组论文; 腹腔论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;