北京房山中医院 102400
【摘 要】目的 分析并对比中西医联合与单纯西药治疗胃痞病脾胃湿热型患者的疗效。方法 选取在本院接受治疗的胃痞病脾胃湿热型患者120例作为研究对象，使用摸球法随机将其分为试验组和对照组，每组60例。对照组采用单纯西药进行治疗，试验组则采用中西医结合疗法进行治疗，分析并对比两组患者的临床疗效。结果 试验组总有效率和不良反应发生率分别为96.67%和5.00%，对照组总有效率和不良反应发生率分别为80.00%和16.67%，试验组显著优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于单纯西药疗法，中西医联合治疗对于胃痞病脾胃湿热型患者具有更为良好的疗效，值得推广。
【关键词】西药治疗；中西医联合；胃痞病；脾胃湿热型
前言
临床上，把胃脘部存在明显胀满痞闷之感，但按压之后无疼痛感的病症称为胃痞病，最为明显的症状为进食后出现腹胀感，具有反复发作、迁延不愈的特点，以嗳气、早饱、上腹胀痛为主要临床症状［1］。从前通常应用西医药物进行治疗，虽然取得了一定疗效，但短时间内会再次复发，给患者的日常生活和工作带来严重影响。本文分别应用中西医联合和单纯西药对胃痞病脾胃湿热型患者进行治疗，旨在寻找到更为有效的治疗方案，促使患者恢复健康，现将研究结果作如下总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2014年10月至2016年10月在本院接受治疗的胃痞病脾胃湿热型患者120例作为研究对象，使用摸球法随机将其分为试验组和对照组，每组60例。试验组中，男性有31例，女性有29例；年龄最大为65岁，年龄最小为25岁，平均年龄（35.73±4.22）岁；病程最长为31个月，病程最短为6个月，平均病程（13.27±2.99）个月。对照组中，男性有32例，女性有28例；年龄最大为64岁，年龄最小为27岁，平均年龄（36.31±4.37）岁；病程最长为30个月，病程最短为8个月，平均病程（13.85±2.72）个月。通过比较，发现两组患者性别、年龄、患病时间在等基本资料上无明显差异（P>0.05），具比较意义。
1.2治疗方法
对照组：给予患者奥美拉挫胶囊（广东彼迪药业有限公司，国药准字H44023977）口服，每天2次，每次20mg；同时给予莫沙必利分散片（成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字H20031110）口服，每天3次，在饭前30分钟服用，每次5mg。
试验组：在对照组的基础上，加用中药方剂进行治疗，药方基本组成为：竹茹6g，黄连、苍术、黄岑、茯苓、枳实、白蔻仁各10g，半夏、陈皮各12g；若伴有阴虚症状，可加北沙参6g，龟板8g，石斛9g；若伴有气虚症状，可加入黄芪和党参各10g。用水煎后，取200ml药汁，分别于早晚各服用1次。
两组患者均以一周为一个疗程，共需连续服药治疗四个疗程。
1.3疗效判定标准
将《中药新药临床研究指导原则》中的相关规定作为本次研究的疗效判定标准［2］。分别于治疗前后对两组患者的中医证候积分进行评定，根据尼莫地平法进行计算，（治疗前积分－治疗后积分）/治疗前积分×100%＝疗效指数。
痊愈：疗效指数≥95%；显效：70%≤疗效指数<95%；有效：30%≤疗效指数<70%；无效：疗效指数<30%。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行处理，计量资料采用（）表示，并用t检验，计数资料采用（%）表示，并用检验，若得到P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的总有效率
由表1可知，试验组的总有效率为96.67%，明显高于对照组的80.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
目前在现代医学中，对于胃痞病的发病机制尚未有明确的阐释，通常采用抑酸剂和促动力药物进行治疗，奥美拉唑和莫沙必利就是最常见的两种，其中，奥美拉唑有利于抑制胃酸的分泌，缓解上腹疼痛感和烧灼感；而莫沙必利属于受体激动药物之一，具有强效选择，能够在饭后促使患者胃尽快排空，防止排空迟缓的状况［3］。虽然西药在一定程度上缓解了患者的临床症状，但是在治疗中会发生多种不良反应，远期效果不佳。
在中医理论中，认为胃痞病属于痞塞满闷之证，主要是由于中焦气机阻滞，机体内升降失调所导致的。本次研究所针对的患者为脾胃湿热型，应将清热化湿、理气和胃作为治疗目的。本次研究所采用的中药方剂，其中的半夏和竹茹具有燥湿清热的功效，枳实和陈皮能够理气化湿，茯苓有利于健脾渗湿、安神定志，黄连则能达到清心泻火的效果［4］，多味药物相辅相成，共同实现改善临床症状的效果。
综上所述，应用中西医联合治疗胃痞病脾胃湿热型患者具有良好的效果，可有效缓解患者的临床症状，并有利于减少不良反应，临床推广价值高。
参考文献：
[1]郭东明，郭亚荣.中西医结合治疗胃痞病脾胃湿热型的临床观察[J].中国中医药科技，2014，11（01）：172-173.
[2]何雨芹.中西医结合治疗胃痞病脾胃湿热型临床研究[J].医药前沿，2014，12（36）：229-229.
[3]梁厚策.中西医结合治疗胃痞病脾胃湿热证临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（21）：31-32.
[4]金丽萍，黄冬度.应用中西医联合与单纯西药治疗胃痞病脾胃湿热型患者疗效观察[J].辽宁中医杂志，2014，41（07）：1460-1462.
论文作者:肖海静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/27
标签：脾胃论文; 湿热论文; 患者论文; 疗效论文; 西药论文; 病程论文; 中西医论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期论文;