四川省宜宾县观音镇中心卫生院 644604
摘要：目的：探究糖尿病肾病患者肾功能检验指标的临床价值。方法：在本次研究中选择2014年3月-2016年1月我院收治的79例糖尿病肾病患者为观察组，选择同期接受体检的79例健康人员为对照组，对两组肾功能进行检查，对检验指标进行分析。结果：在本次研究中，观察组的Scr、BUN以及mALB指标水平明显高于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：Scr和尿微量蛋白可以作为糖尿病肾病诊断的指标之一，对于监测早期糖尿病患者的病情发展有重要的作用，可以作为重要检测指标。
关键词：糖尿病肾病；肾功能；检验指标
【Abstract】Objective：To explore the clinical value of diabetic nephropathy patients renal function test index. Methods：In this study choose in March 2014 - our hospital in January 2016 as the observation group，79 cases of diabetic nephropathy patients choose to have a medical examination during the same period of 79 cases of healthy persons as control group，inspection on two groups of kidney function，analyze the test index. Results：In this study，the observation group of Scr，BUN，and mALB index level is significantly higher than that of control group，the data comparison difference obvious，with statistical significance（p<0.05）. Conclusion：Scr and urine micro protein can be used as a diagnostic indicator of diabetic nephropathy，for detecting early illness development has an important role in diabetic patients，can be used as important detection index.
Key words：diabetic nephropathy；Renal function；Test indicators
近些年来随着人们生活水平的不断提升，饮食方式出现了不同程度的变化，糖尿病肾病患者数量逐渐增加，对患者自身有严重的影响。血清Scr和血清BUN成为肾功能指标的重要评价指标，能及时反映出患者肾功能的损害程度变化，如果患者病情恶化，则会演变为肾病。糖尿病肾病在早期可以进行延续治疗的，能有效避免出现肾功能衰竭的现象。为了探究糖尿病肾病患者肾功能检验指标的临床价值，在本次研究中选择2014年3月-2016年1月我院收治的79例糖尿病肾病患者为观察组，选择同期接受体检的79例健康人员为对照组，对两组肾功能进行检查，对检验指标进行分析。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2014年3月-2016年1月我院收治的79例糖尿病肾病患者为观察组，选择同期接受体检的79例健康人员为对照组，对照组中男38例，女41例，患者年龄在45-79岁，平均年龄（47.8±6.8）岁，观察组中男40例，女39例，患者年龄在44-78岁，平均年龄（46.9±6.9）岁，两组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），临床资料可以进行对比分析。
1.2方法
在本次研究中对两组研究对象均进行肾功能指标检验，在早晨抽取静脉血，抽血量为3ml，经过离心设定后进行血清检查。同时选择BNP全自动特定蛋白仪进行检测，以全自动生化分析仪速率法对肾功能指标进行检查[1]。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 ± 标准差（X±S）表示，采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，观察组的Scr、BUN以及mALB指标水平明显高于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05），详细如表一：
3.讨论
近些年来糖尿病肾病的发生几率逐渐提升，糖尿病肾病患者在发病早期可以通过尿蛋白排泄率对其进行诊断，但是尿液的保存比较困难，容易受到多种因素的影响，无法准确的反映出实际情况。考虑到肾组织体检的特殊性，需要及时对糖尿病患者进行诊断，其本身具有良好的灵敏度[2]。
针对糖尿病肾病的特殊性，在临床研究中需要对疾病类型进行分析，糖尿病肾病不是造成慢性肾功能不全的首要原因，整体上占据小部分，经过组织病理学研究可知，糖尿病肾病的症状是肾小球出现结节或者弥漫性硬化引起的，肾小球底膜明显增厚，会存在样变的现象。如果患者尿液中出现微量白蛋白前，肾小球结构出现变化，包括肾小球基底膜明显增加等，都会对患者自身造成影响。糖尿病肾病在不同时期经过临床干预，能延缓糖尿病的进展，因此需要尽快进行干预[3]。
患者肾损害早期由于肾小球过滤负电荷的影响，会导致孔径逐渐增大，同时也导致患者mALB加大排泄量，受到肾小球损伤因素的影响，会导致患者病情加重。在临床研究中基于该病的特殊性，需要做好基础检查工作，对血浆中存在的尿素进行诊断和分析。有30%-40%的肾小管会起到重复吸收的作用，肾小管在进行排泄的过程中，可以反映出肾小球过滤的最大化作用[4]。肾外因素的变化加快了组织的新陈代谢，如果过量增加蛋白质的摄入，会导致患者血浆尿素浓度逐渐增加，血浆尿素的检测可以作为肾功能建设的重要指标，血浆尿素浓度作为预后治疗的重要标准，其优势显著。Scr属于低分子化合物，主要是由于肌酸脱水引起的，考虑到患者血液循环以及肌肉组织的变化，Scr属于小分子的物质，可以顺利完成过滤。肌酐属于小分子物质，能顺利通过肾小球过滤，在原有基础上不重复吸收，如果血浆肌酐浓度不断提升，肾小管对肌酐的分泌作用增加，因此能达到理想的指标要求。必要时需要对患者进行常规性教育，增加患者对自身疾病的了解，积极配合接受检查[5]。
在本次研究中，观察组的Scr、BUN以及mALB指标水平明显高于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）说明Scr、BUN以及mALB指标可以作为糖尿病肾病诊断标准，能及时监测糖尿病发生和病情的进展。
综上所述，肾功能指标是糖尿病肾病检验的关键所在，Scr、BUN以及mALB指标等可以作为诊断标准，对患者病情进行评估，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]李占平.糖尿病肾病患者肾功能检验指标的临床研究[J].中国现代药物应用，2016，06（12）：16-17.
[2]何淑霞.血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义探讨[J].当代医学，2011，11（12）：47-48.
[3]林毅辉.糖尿病肾病患者肾功能指标检测的临床意义分析[J].中外医学研究，2011，31（01）：42-43.
[4]王平，马艳芬，张立民.参芪降糖颗粒联合西医常规疗法对脾肾亏虚证早期糖尿病肾病患者血糖、肾功能的影响[J].辽宁中医药大学学报，2015，06（01）：195-197.
[5]鹿晓君.益气养阴活血方对早期糖尿病肾病肾功能及血糖血脂的影响[J].四川中医，2015，09（12）：58-60.
论文作者:吴运平
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 肾功能论文; 指标论文; 糖尿病肾病论文; 肾小球论文; 统计学论文; 血浆论文; 《健康世界》2016年第17期论文;