空军军医大学西京医院急诊科 陕西西安 710032
摘要：目的：探讨依达拉奉在急性脑梗死急诊治疗中的应用效果。方法：选取我院急诊科2017年3月-2018年3月期间收治的急性脑梗死患者72例为研究对象，随机分为两组，对照组为氯吡格雷，观察组在对照组的基础上应用依达拉奉，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的神经功能缺损评分低于治疗前，生活质量评分高于治疗前，观察组的神经功能缺损评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：依达拉奉在急性脑梗死急诊治疗中的应用效果非常显著，改善了神经缺损情况，提高了生活质量，值得应用。
关键词：依达拉奉；急性脑梗死；急诊治疗；应用研究
急性脑梗死为临床上常见疾病，也为典型脑血管病症，该疾病的产生与遗传因素、饮食因素、环境因素等存在密切的联系，多方面因素导致患者动脉血管病变，进而形成缺血、缺氧症状，脑组织细胞坏死，危害性极大，在患者的急诊治疗过程中，药物的选择非常的重要，直接影响着患者治疗效果和预后[1]。本文为探讨依达拉奉在急性脑梗死急诊治疗中的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院急诊科2017年3月-2018年3月期间收治的急性脑梗死患者72例为研究对象，随机分为两组，每组36例，其中，对照组男性患者22例，女性患者14例，年龄在44-87岁，平均年龄为（62.21±1.25）岁，脑梗死位置：基底节区梗死患者14例，脑干梗死患者7例，额叶梗死患者4例，枕叶梗死患者3例，小脑梗死患者8例；观察组男性患者21例，女性患者15例，年龄在43-88岁，平均年龄为（62.26±1.24）岁，脑梗死位置：基底节区梗死患者12例，脑干梗死患者8例，额叶梗死患者5例，枕叶梗死患者4例，小脑梗死患者7例。两组在（年龄、脑梗死位置、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于急性脑梗死的诊断标准[2]，确诊为急性脑梗死患者；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
掌握患者的基本资料，结合实际情况，为患者实施溶栓、降低颅内压、控制血糖、降低血脂、脱水等治疗；
对照组为氯吡格雷，硫酸氢氯吡格雷片（法国SanofiPharmaBristol-MyersSquibbSNC生产，注册证号：H20100750），口服治疗，每天用药一次，每次剂量控制为75mg，连续用药两周。
观察组在对照组的基础上应用依达拉奉，氯吡格雷的用法用量与对照组保持一致性，依达拉奉注射液（河北医科大学生物医学工程中心生产，国药准字：H20090353），静脉注射，20ml依达拉奉注射液与100ml的氯化钠注射液（长春豪邦药业有限公司生产，国药准字：H20023484），每天用药两次，连续用药两周。
1.3观察指标
观察两组治疗前后神经功能缺损、生活质量评分情况。神经功能缺损评分依据美国国立卫生研究院卒中量表进行评估，0-42分，评估分数越高，表示神经功能缺损越严重，反之，表示神经功能缺损越轻。生活质量评分依据生活质量评分量表进行评估，0-100分，评估分数越高，表示生活质量越好，反之，表示生活质量越差。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（x±s）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗前后神经功能缺损、生活质量评分情况
治疗前，两组的神经功能缺损、生活质量评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组的神经功能缺损评分低于治疗前，生活质量评分高于治疗前，观察组的神经功能缺损评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
表1.两组治疗前后神经功能缺损、生活质量评分情况（x±s，分）
3.讨论
急性脑梗死作为典型脑血管病症，该疾病的产生为患者自身多方面因素共同作用所致，使得患者的脑部动脉血管产生堵塞、狭窄、粥样硬化等现象，进而动脉血管对脑部组织供血不足，使得脑部组织缺氧坏死，产生各类脑部组织功能障碍，危害性极大，治疗不及时或不合理，会导致患者病情恶化，危及患者的生命安全，因此，针对该疾病多为急诊治疗，在急诊治疗的过程中，应及时、准确的为患者使用治疗药物，改善患者缺血、缺氧症状，稳定患者病情，提高患者生存质量，药物的选用非常关键[3]。
氯吡格雷为常见治疗药物，具有良好的抗血小板聚集，抑制二磷酸腺普与血小板受体结合；降低血栓的形成，具有一定的治疗效果；依达拉奉作为自由基清除剂，进入患者体内后，能快速清除脑部自由基，阻止内皮细胞、脑细胞过度氧化损伤，降低脑水肿等并发症的产生，改善神经功能缺损，促进脑部组织细胞的恢复；抑制血小板聚集，阻止迟发性神经元凋亡，减少脑部缺血半暗带面积，应用价值极高，值得选用[4]。
综上所述，依达拉奉在急性脑梗死急诊治疗中的应用效果非常显著，改善了神经缺损情况，提高了生活质量，依达拉奉值得在急性脑梗死急诊治疗中应用。
参考文献：
[1]蒋娟莉，张建.急性脑梗死介入治疗后应用丁苯酞联合依达拉奉改善神经功能恢复的临床研究[J].海南医学院学报，2016，22（16）：1884-1886.
[2]郭晓敏，杨谦，陈博.丁苯酞氯化钠注射液与依达拉奉联合在急性脑梗死中的应用[J].中国医药导刊，2016，18（7）：693-694.
[3]肖桂荣，王赵伟，朱仁洋，等.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国神经免疫学和神经病学杂志，2016，23（1）：51-54.
[4]林美容，李世博，余碧晖，等.依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏C反应蛋白水平的影响[J].广东医学，2016，37（1）：214-215.
论文作者:张国庆
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 生活质量论文; 达拉论文; 脑梗死论文; 评分论文; 急诊论文; 神经功能论文; 《健康世界》2018年11期论文;