（华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科 湖北武汉 430000）
【摘要】目的：探讨静脉留置针在儿科护理工作中的应用效果。方法：选取2016年7月至2017年6月我院儿科收治的200例输液患者为研究对象，随机选取100例作为对照组，另100例为观察组，对照组患者采用常规方法护理，观察组患者采用静脉留置针护理，比较两组患者的治疗效果及对护理的满意度。结果：对照组由于每日都要进行穿刺，导致患儿产生较强烈的疼痛感，观察组经静脉留置针护理后无明显的疼痛感，观察组满意度为97%，对照组患者满意度为86%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在儿科临床护理工作中应用静脉留置针，有利于治疗和护理，提高患儿及家属对护理服务的满意度，值得临床推广使用。
【关键词】静脉留置针；儿科护理；满意度
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）08-0265-01
传统静脉注射均采用穿刺的方式进行，对于儿科的患者而言，会产生强烈的疼痛感，由于患者年龄小，反复的穿刺很容易对患者的血管造成损伤，不利于其恢复，静脉留置针属于比较新型的护理技术，可随着血管的走向弯曲而弯曲，不易脱出，而且能有效的避免反复穿刺[1]。本文主要探讨静脉留置针在儿科护理工作中的应用效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月至2017年6月我院儿科收治的200例输液患者为研究对象，男94例，女106例，年龄0～6岁，平均（3±0.6）岁。随机选取100例作为观察组，另100例作为对照组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
给予对照组的患儿一次性头皮针静脉输液法护理。输液过程中，医护人员需要严格控制输液速度，并观察输液管道内是否有堵塞现象。对于穿刺部位，可以采取局部热敷，避免静脉炎的情况出现，输液结束后，将置针拔出并轻压伤口，消毒避免出血以及细菌感染[2]。观察组患者采用静脉留置针护理。具体操作流程如下[3]：（1）医护人员选择合适的头部血管及静脉留置针，在进行穿刺前，将患儿取平卧位，头部侧偏，消毒；针座与静脉间保持30°左右，用直刺的方式进针；同时观察血液的流入情况，此时软管送入静脉；抽出针芯放于锐利物品放置处；打开输液开关，反复检查输液是否流畅，接着将无菌贴膜覆盖于穿刺口，透气胶布加以固定。（2）取3～5ml的0.9% 氯化钠注射液用，输液针将其推至管腔内，先推注2～3ml，接下来一边推注一边将输液针头拔出，此时务必注意需保留少段针头在肝素帽内。在推注和拔针头时速度放缓，封管液充满管腔。（3）为了减少感染等情况发生，建议留置时间为3～4d。
1.3 评价指标
对比两组患者穿刺情况，在患者出院时向患者发放自制满意度调查表，满意度分为非常满意、满意、及不满意三个等级，满意率=（非常满意人数+满意人数)/总人数。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对照组患者出现二次穿刺和三次穿刺现象，其中二次穿刺现象16例，三次穿刺7例，对患者带来更多的疼痛感，加深了患者对穿刺的恐惧，使医护工作难度增加。观察组患者出现3例掉针现象，主要由于患者自身所致，患儿没有明显的疼痛感、恐惧感及其他不良反应。两组患者对护理的满意度比较如表所示。
3.讨论
儿科患儿年龄普遍较小，对疼痛承受力较低，心理较为脆弱。常规护理对皮试、静脉注射均需要进行穿刺，很容易产生对穿刺的恐惧感，并进行哭闹，不愿意配合护理人员进行治疗。因此，针对儿科患者进行护理工作是一个很大的挑战。静脉留置针导管的柔软性比较好，对静脉血管造成的损伤小，在输液过程中，即使患儿轻微活动，外渗、肿胀等情况出现的比较少，静脉留置针在体内可以留置72～96h，可以有效减少反复穿刺次数，从而保护了血管，并能减少患儿产生恐惧心理，减轻患儿的身心伤害，既有利于护理、治疗工作的顺利开展，又有利于患儿的康复，还能减轻护理人员的工作压力，使护理人员的工作效率得以提高[4]。在此次研究中，通过给予观察组患者静脉留置针护理，显著的减少了二次穿刺和三次穿刺现象的发生，极大的提升了患者的满意度。
综上所述，儿科临床护理工作中应用静脉留置针，有利于治疗和护理，提高患儿及家属对护理服务的满意度，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]尹红云.静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(43):119+135.
[2]叶丹.静脉留置针在儿科输液中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(87):173-174.
[3]陈丽娟,林月华.静脉留置针在儿科护理工作中的应用[J].中国校医,2017,31(06):472-473.
[4]唐梅珍.静脉留置针在儿科的应用与护理分析[J].蛇志,2017,29(01):61-62.
论文作者:胡丽萱
论文发表刊物:《心理医生》2018年8期
论文发表时间:2018/4/8
标签：静脉论文; 患者论文; 儿科论文; 满意度论文; 患儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年8期论文;