泰兴巿人民医院 225400
摘要：目的 探究心语疏通在瑞芬太尼麻醉下行宫腔镜检查治疗术中的应用及护理。方法：随机选取在瑞芬太尼麻醉下行宫腔镜检查治疗的患者200例，并且将这200个患者随机分成两组，症状大致相同，这两组分别为对照组和实验组，实验组的患者在手术的所有过程中都安排医护人员对其进行心语疏通，而对照组的患者的手术安排与实验组相同，就是缺少心语疏通。结果：手术一周后，实验组有5例患者稍有不适，而对照组则有45例有术后剧烈疼痛现象，而且再过两周后，实验组患者的整体状况明显比对照组好，而且实验组的并发症也比对照组少。结论：在瑞芬太尼麻醉下行宫腔镜检查治疗术中，心语疏通不仅可以减少手术麻醉后的不良反应及易发的并发症，提高了患者的满意度，而且方法简单，扩宫容易，镇痛明显且持续时间长，得到了患者的大力支持。
关键词：心语疏通；宫腔镜检查手术；瑞芬太尼麻醉；护理应用
引言：目前，在妇科疾病的诊疗中，宫腔镜的使用越来越普遍，这是因为它不仅恢复快，节省病人的住院时间，而且对人的伤害较小，病人所受的痛苦也就较轻。但是在一些大型手术中，为了减轻病人的痛苦，就必须使用一定的麻醉剂或镇定剂，为了避免因为麻醉药物的过量使用而导致病人的神经受影响，以及其他的潜在风险，国内许多医学家大力鼓励心语疏通在手术中的应用，由此代替麻醉剂，而国内许多医学实验证明，这一构想是正确的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在江苏省泰兴市人民医院选取2014年6月到12月曾在该院做过瑞芬太尼麻醉下行宫腔镜检查治疗术的患者200例，并且做到随机选取，所有的患者年龄在25到48岁之间，并且平均分成2组：对照组和实验组，每组100人，对照组和实验组的患者在年龄、身高、体重等方面都应该没有明显的差异，由此可以形成对比。
1.2 方法 首先，是手术前的准备，主治医师要准备好所有的手术中的药物以及急救药物、气管插管所需用具，病人在手术前6小时开始禁食，在手术前3小时开始禁饮；在手术前10分钟，在病人的静脉持续注入瑞芬太尼一直到手术结束，在手术过程中如果出现患者剧烈疼痛的现象时再注入浓度较低的瑞芬太尼直至患者疼痛消除。其次，在手术中，对实验组的100例患者采用心语疏通的方法，通过不断的交谈、咨询来分散患者的注意力，进而帮助患者消除不适、克服疼痛，而且与病人交谈的病人都应受过统一的专业培训，尽量减少实验差异；此外还要消除手术室里德一切不良气氛，营造良好的氛围；对于对照组的患者不使用心语交谈的方法，只是按常规操作，告知他们。最后，在手术结束后，在两组的患者中随机选取10例作为采访对象，了解他们在手术中的体会及状况；在手术后5小时后，待到患者都平静下来后，进行统一的满意度评估。
1.3 评价指标 观察所得数据采用SPSS12.0 软件，计量资料用均数依标准差（x±s）表示，以t检验，组间对比用x2检验，以P＜0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疼痛结果比较 实验组患者的疼痛率比对照组少很多，两组的差异有统计学意义P＜0.05，所以可以得出结论：心语疏通具有一定的镇痛作用，而且在减少手术困难度方面也有着意想不到的效果，具体数据如下表所示：
3 讨论
通过一系列的实验及讨论可以看出，实验组在镇痛效果、并发率等方面都要低于实验组，宫口松弛度明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；人工流产心脑综合征发生率比较，观察组远低于对照组，差异有显著性，术后观察组恢复程度比对照组快。因此，心语疏通应用于妇科宫腔镜检查治疗术，方法简单，扩宫容易，镇痛效果明显且持续时间长，无不良反应，值得推广应用
结语：心语疏通在瑞芬太尼麻醉下行宫腔镜检查治疗术中的应用及护理起着至关重要的作用，对于患者而言，疼痛不是简单的机体受到损伤的反应，而靠药物镇痛方法不能减轻由心理痛苦引起疼痛，所以，为了进一步减少病人在手术中的痛苦，也为了避免因大量使用麻醉药物而导致的副作用，我们很有必要通过服务人员和服务对象之间的良好而有效的交流，而达到减轻焦虑、降低疼痛的过程。
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论文作者:季桂华
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/26
标签：实验组论文; 患者论文; 芬太尼论文; 手术论文; 心语论文; 对照组论文; 疼痛论文; 《健康世界》2015年18期论文;