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摘要：目的：研究分析早期护理干预对减少椎管内肿瘤术后并发症的意义。方法：选取2016年1月-2017年12月收治的椎管内肿瘤手术治疗的患者67例为本次研究对象，将67例患者按照护理方式的不同分成观察组和对照组，对照组患者采用常规护理，观察组采用早期护理干预。对比两组患者的护理满意度以及并发症发生情况。结果：观察组患者经护理干预后并发症发生率为12.5%，对照组并发症发生率为22.45%，观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，两组患者的满意度调查显示，观察组患者对护理的满意度（92.5%）明显高于对照组（79.59%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期护理干预对减少椎管内肿瘤术后并发症具有重要的意义，患者的并发症发生率明显降低，大大提高预后效果，患者的满意度也大大提高，值得临床推广。
关键词：早期护理干预；椎管内肿瘤术；并发症
椎管内肿瘤是神经外科常见的骨科疾病之一，临床特点主要为神经根疼痛，感觉异常，四肢肌力改变，大小便造成失禁等。临床目前对椎管内肿瘤的发病机制尚无统一定论。临床的治疗主要采用手术为主，而术后的护理对患者的预后具有重要的意义。本文主要研究分析早期护理干预对减少椎管内肿瘤术后并发症的意义，特选取2016年1月-2017年12月收治的椎管内肿瘤手术治疗的患者67例为本次研究对象，现将资料整理并做如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2016年1月-2017年12月收治的椎管内肿瘤手术治疗的患者67例为本次研究对象，将67例患者按照护理方式的不同分成观察组和对照组。观察组患者32例，年龄25岁到79岁，平均年龄（56.79±2.45）岁；男性患者18例，女性患者14例。对照组患者35例，年龄24岁到78岁，平均年龄（56.11±2.89）岁；男性患者19例，女性患者16例。将两组患者的基本资料进行整理分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。
1.2方法
患者入院后接受检查，确诊后进行手术治疗，对照组患者采用常规护理，包括患者的饮食护理、健康教育、生活护理等。观察组采用早期护理干预，患者接受手术前即给予全面的心理护理，与患者深入的交流，全面了解患者的情况，并针对患者担心的问题给予耐心的讲解，全面疏导患者的不良情绪。同时加强与患者家属的沟通，由于患者受到病情的影响，长期有压迫痛等症状，严重影响患者的生活质量，家属应给予患者鼓励与支持，对患者担心的问题进行宽心，有任何疑问及时与护理人员沟通。对手术治疗的优势、特点，治疗方式，以及术后容易出现的问题等进行全面的健康教育，并告知治疗的有效案例，提高患者治疗的信心；并对术后护理重点、康复重点等简单讲解，使患者做好心理准备，积极的配合术后的护理。早期康复锻炼，包括肺部功能锻炼、关节功能锻炼，早期肺部功能锻炼，鼓励吸烟者戒烟，以提高肺部的机体能力，降低术后肺部感染率；并指导、协助进行深呼吸的锻炼，提高患者的肺活量；同时对咳痰方式等进行指导，可以有效的在术后排除痰液。早期关节功能训练，术后患者需要静卧，所以肢体关节等活动受到限制，在家属的陪同下，进行上肢、下肢等关节的活动，降低静脉血栓、褥疮等并发症的发生；术后患者的翻身应采用轴线方式，避免发生脊柱损伤。同时加强对留置尿管的护理，并加强患者膀胱功能恢复的早期护理干预，及早拔出尿管，降低尿路感染的几率。患者的饮食应注意合理安排，避免胀气的食物以及不易消化的食物，应以高纤维、多维生素的新鲜蔬果为主。
1.3 观察指标
对比两组患者的护理满意度以及并发症发生情况。
1.4 判定标准
护理满意度采用调查问卷的形式开展，问卷包括心理、身体、日常等10个项目进行评分，满分为100分。80分以上判定为满意，50分到80分判定为一般，低于50分判定为不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者护理满意度比较
护理干预后，两组患者的满意度调查显示，观察组患者对护理的满意度为92.5%，明显比对照组的调查结果79.59%高，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
椎管内肿瘤由于压迫神经，术后压迫疼痛等临床症状不能即刻改善，需要一个长期的恢复，为防止术后并发症的发生，早期的护理干预对患者并发症的发生具有重要的作用。早期护理干预通过与患者的术前的积极沟通，全面的心理疏导，建立和谐、信任的护患关系，对术后的康复锻炼等进行提高的讲解与锻炼，使患者可以早接受，术后积极配合。通过合理有效的早期护理干预与锻炼，提高患者的预后效果，降低临床并发症的发生。
本次研究结果显示：观察组患者经护理干预后并发症发生率为12.5%，对照组并发症发生率为22.45%，比较结果显示差异显著，P<0.05，具有统计学意义。护理干预后，两组患者的满意度调查显示，观察组患者对护理的满意度为92.5%，明显比对照组的调查结果79.59%高，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。说明早期护理干预对减少椎管内肿瘤术后并发症具有重要的意义，患者的并发症发生率明显降低，大大提高预后效果，患者的满意度也大大提高，值得临床推广。
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论文作者:胡小燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/23
标签：患者论文; 椎管论文; 并发症论文; 术后论文; 肿瘤论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第7期论文;