杨彦茹1 刘莎莎2
1.淄博市医疗急救指挥中心；2.淄博市第六人民医院
摘要：目的 评价统一调度管理在危重伤员救治中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年3月期间我市120网络医院救治指挥中心收治的240例危重伤员，按入院方式分为对照组（n=120，患者/家属呼叫或自送医院）及观察组（n=120，120统一调度管理）；比较两组患者救治效果。结果 观察组救治前调度时间、派车时间、到达事故地点时间、现场有效救治时间及送至医院时间均短于对照组，具显著差异（P<0.05）。结论 在危重伤员救治中应用120统一调度管理，能缩短医院救治时间，临床价值高。
关键词：危重伤员；统一调度管理；救治
危重伤员病情复杂、严重，此时为了挽救患者生命，确保其生命安全，掌握伤员黄金抢救时间则十分必要[1]。目前在医院急救工作中需依靠调度体系进行管理，120指挥调度中心是医院急救体系运行、开展中的中枢系统，其决策能力及速度决定了急救管理效果[2]。因此我院顺应现代化医学进展及公共卫生服务要求，在危重伤员救治中应用统一调度管理，旨为医院救治提供依据，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年3月期间我市120网络医院救治指挥中心收治的240例危重伤员，按入院方式分为两组，对照组120例，男64例，女56例；年龄18~60岁，平均年龄（37.57±5.69）岁；交通意外伤48例，坠落伤35例，锐器/钝器伤30例，颅脑外伤7例；观察组120例，男65例，女55例；年龄18~60岁，平均年龄（38.52±5.71）岁；交通意外伤50例，坠落伤32例，锐器/钝器伤28例，颅脑外伤10例；两组患者基线资料比较，无显著差异（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法 对照组患者入院救治时，由患者或家属直接呼叫，或根据患者及家属意愿，自发送往医院，由出诊人员记录各项救治环节，入院后开通绿色通道。观察组患者医院救治是在120统一调度管理下开展。（1）统一调度管理原则。120统一调度中心在接到患者或家属呼救信息后，按就近、就急、就能力原则，由120指挥系统在1min内向就近医院急救站发送救治任务。在接收急救电话后，需在4min内出诊。（2）120统一调度管理措施。120统一调度人员在维持通话状态下，进入医疗优先分级调派系统，完成伤员呼救事件，并将急救代码发送至急救站或救护车的信息终端，使急救人员详细阅读及了解病情变化。急救人员根据信息终端内容，若急救车4min内未出车，由急救站调度员催车，由120统一调度急救车派出时间、事故地点到达及医院达到时间。
1.3 观察指标（1）统计两组患者救治前调度时间、派车时间及到达事故地点时间；（2）统计两组患者现场有效救治时间及送至医院时间。
1.4 统计学方法 SPSS20.0软件处理数据。数值变量资料经（x±s）表示，采取t检验；无序分类资料经百分比率（%）表示，采取c2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组调度救治时间比较 观察组救治前调度时间、派车时间及到达事故地点时间均短于对照组，具显著差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
在危重伤员院前救治工作中，时间是挽救患者生命、提高急救质量的重点关注。因此针对院前救治的重要性，需开展科学、全方位的质量管理控制，由120统一调度管理中心作为救治运行管理科室，细化院前救治的接警、处置、转运及待命每项环节，便于每项救治顺利开展，提高院前急救质量[3-4]。在120统一调度管理开展时，确保调度管理中心覆盖完成、功能完善、救援快捷、指挥统一，以此能提高危重伤员的救治效果[5]。本组研究中，观察组救治前调度时间（0.48±0.12）min、派车时间（2.02±0.28）min、到达事故地点时间（9.92±0.85）min，均短于对照（1.36±0.24、3.21±0.36、10.85±0.91）min，且现场有效救治时间及送至医院时间短于对照组，具显著差异（P<0.05）。结果发现，对危重伤员采取120统一调度管理，由120统一调度中心在传达指令，直接向急救车发送指令及信息报告，建立畅通救治通道，促使救援工作顺利开展。另外确保现场、院内救治工作有机联系，有效衔接院内及院外救治，以此能提高现场处置效率，缩短现场到医院救治时间，确保医院救治工作顺利开展。在开展120统一调度管理时，在面对急救事件或重大突发事件时，发挥迅速、准确的救治工作，从患者及医院角度去判断及处理急救事件，合理安排救治医院，以此提高救治效果。
综上所述，在危重伤员救治中应用120统一调度管理，能缩短医院救治时间，使患者能尽快得到救治，以此充分把握患者黄金救治时间，临床价值高，值得推广应用。
参考文献：
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论文作者:杨彦茹1,刘莎莎2
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/15
标签：时间论文; 伤员论文; 危重论文; 医院论文; 患者论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年7期论文;