急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响分析论文_陈婷婷

摘要：目的 以我院发生心脏骤停的患者为研究对象，分析其进行急诊护理后，对心肺复苏产生的康复效果。方法 从我院收治的患者中，整理心脏骤停且进行心肺复苏的患者资料，以随机数字表法选取80例2018年5月-2019年5月的患者作为研究对象，将其分为40例的实验组（实施急诊护理）以及40例的参照组（实施常规护理），对比各自护理流程下的患者康复情况。结果 本文对比的数据包括生命体征恢复指标、生活质量评分以及并发症的发生率，在这三种的对比数据结果中可以看出，实验组与参照组对比有明显差异，P<0.05。结论 为了提高心脏骤停且行心肺复苏患者的康复速度，则可以使用急诊护理流程，因其临床效果显著，则可以推广使用。

关键词：急诊护理；心脏骤停；心肺复苏；康复效果

Effect of emergency nursing intervention on rehabilitation after cardiopulmonary resuscitation in patients with cardiac arrest.

Chen tingting

Emergency Department, Shuangliu District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Chengdu City, Sichuan Province, 610200

Abstract: Purpose Taking the patients suffering from cardiac arrest in our hospital as the research object, the rehabilitation effect on cardiopulmonary resuscitation after emergency nursing was analyzed.Method In the patients admitted to our hospital, the patients with cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation were collected, and 80 patients from May 2018 to May 2019 were selected as the study object by using the random digital table method. It was divided into 40 cases of experimental group (emergency nursing) and 40 cases of reference group (with routine nursing), and the rehabilitation of the patients under the respective nursing procedure was compared.bear fruit The data in this paper included the recovery index of vital signs, the quality of life and the incidence of complications, and in the results of these three kinds of data, it can be seen that the experimental group and the reference group have a significant difference, P <0.05.conclusion In order to improve the recovery speed of patients with cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation, emergency nursing process can be used, because of its remarkable clinical effect, it can be popularized.

Keywords: emergency nursing; cardiac arrest; cardiopulmonary resuscitation; rehabilitation effect.

临床很多疾病都是疾病急，发展快，患者通常会因为疾病的多变性而导致心脏骤停的情况，如果此时不进行有效的处理，则会使患者丧失生命[1]，而心肺复苏则是心脏骤停出现后实施的一种有效的急救措施，很多情况下，会提高抢救的成功率，挽救患者的生命，而临床上为了患者生命体征得到及时的恢复，病情得到快速的改善[2]，则需要在此过程中进行急诊护理干预，遂本文进行了如下的护理报道。

1患者资料与方法

1.1患者资料

从我院收治的患者中，整理心脏骤停且进行心肺复苏的患者资料，以随机数字表法选取80例2018年5月-2019年5月的患者作为研究对象，将其分为40例的实验组以及40例的参照组，两组患者的资料分别为：实验组：男性：17名，女性：13名，平均（53.52±1.53）岁，参照组：男性：16名，女性：14名，平均（50.73±2.44）岁，参照组中：患者的病情治疗为：11名心肌梗死患者、15名心力衰竭患者以及14名器质性心脏病患者；实验组中：患者的病情资料为：13名心肌梗死患者、14名心力衰竭患者以及13名器质性心脏病患者。本次研究的目的均向患者及家属说明，并在取得同意后方才进行。使用统计学软件将两组患者的基本资料进行数据对比，得出结果显示（p>0.05）。

1.2方法

参照组：常规护理干预。

实验组：以参照组的护理方式为基础，加以急诊护理干预，内容为：（1）急救措施：指导患者呈平卧位，头侧位，及时清理口腔的分泌物，保证患者呼吸畅通，并且尽快的将抢救物品准备好，对患者进行急救处理（2）在心肺复苏的过程中，需要给予患者吸氧、加压、气管插管等处理，并建立静脉通路，采取精准的按压的部位、频率以及深度对患者进行心肺复苏，避免依靠患者胸廓，保证胸廓充分回弹，同时减少按压中断，提前做好人员的交接和更换，有必要时可以使用物理指标进行按压深度和频率的监测，并且密切观察患者的生命体征，并且保证高质量的胸部按压，避免过度换气，采用纯氧进行通气，胸外按压与通气的频率保持30:2，并对患者进行严格的除颤处理，当除颤完成后，需要立即恢复胸外按压，以提高心肺复苏的质量，待心肺复苏完毕后，需要进行心电监护，增加巡视的力度，如有异常及时告知医生处理（3）气道护理：对于使用气管插管的患者，需要增加气道的湿化，保持患者的气道处于湿润的状态，并时刻关注呼吸机湿化罐的蒸馏水量，及时添加，避免干烧，并且需要关注呼吸管道积水瓶[1]，避免反流现象的发生，所有的操作保证无菌操作[3]（4）心理疏导：及时安抚患者家属的情绪，告知患者的相关情况以及配合工作，避免患者家属的不良情绪产生（5）脑部复苏护理：使用温毛巾对患者的额头和颈部进行热敷[4]，或是使用亚低温的方式对患者进行治疗，例如：将冰帽放置于患者的脑部和颈部，并调节室内的温度在18摄氏度左右，促进患者脑氧代谢能力减弱，进而避免脑组织再灌注损伤加重

1.3判定疗效

本文两组对比的内容包括：生命体征恢复指标、并发症发生率以及护理前、后的生活质量评分。

其中生命体征恢复指标内容包括：动脉压、心率水平。并发症内容包括：反应迟缓、胸部不适、抽搐。而护理前、后的生活质量评分则是采取医院内部的SF-36量表进行判定，而该量表当中的内容又包括：生理状态、心理状态、精神状态以及社会功能四个维度，每个维度以100分为满分，分值越高，说明该项维度的质量越好。

2结果

2.1 生命体征恢复指标比较

如本文的表一所示，在动脉压以及心率这类的生命恢复指标上，实验组明显优于参照组，数据对比结果为P<0.05。

表一 生命体征恢复指标 （±s）

2.2 并发症发生率比较

如表二数据显示，实验组发生并发症的人数为3例，分别为反应迟缓、胸部不适以及抽搐各1例，而参照组发生并发症的人数为10例，分别为反应迟缓和抽搐各3例，胸部不适4例，就发生率来讲，实验组明显低于参照组，且统计学差异明显，P<0.05。

表二 并发症发生率比较 n（%）

2.3 护理前、后的生活质量评分比较

如本文的表三所示，在心理、生理、社会以及精神状态等生活质量上，两组患者的护理后均较护理前有明显的改啥，且护理前，两组无明显的差异，但是护理后，差异明显，说明实验组的患者生活质量评分改善的差异较大，P<0.05。

表三 护理前、后的生活质量评分比较 （±s）

3讨论

心脏骤停是临床上常出现的现象，情况较为危及，需要进行及时的心肺复苏处理，如果救治不及时，会使患者的内脏以及器官发生损伤，危及生命[5-6]。随着临床医疗水平的不断完善和进步，心肺复苏的抢救成功率得到了明显的提高，使得很多患者的生命得以挽回，但是在康复阶段如果没有良好的护理干预，则会发生较多的不良情况，会再次威胁患者的生命，所以临床上提出需要对患者进行急诊护理干预[7]，而急诊护理干预是基于常规基础对患者进行急救护理的措施，通过掌握心肺复苏的方式、提高急救水平、密切监测患者的生命体征、为患者提供良好的居住环境、改善患者的心理情绪以及保证患者的呼吸状态等方面来促进患者的身体康复[8]。结合本文的研究结果可以看出，急诊护理干预的临床效果与常规护理相比，差异明显，具有统计学意义。

结合本文对比的三个表格来看，为了提高心脏骤停且进行心肺复苏患者的康复速度，则可以使用急诊护理流程，其不仅可以提高康复的效果，还可以保证患者的生活质量，降低并发症的发生几率，效果显著。

参考文献

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论文作者:陈婷婷

论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期

论文发表时间:2020/3/5

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