（1高明区人民医院检验科 广东 佛山 528500）（2高明区人民医院放射科 广东 佛山 528500）
【摘要】 目的：探讨和分析CRP、IL-6和PCT联合检测在细菌性血流感染中的诊断价值。方法：随机选取180例细菌性血流感染患者，按照检测结果将患者分为血培养阴性组（118例）和血培养阳性组（62例），对比分析两组患者的CRP、IL-6和PCT水平。结果：血培养阴性组CRP、IL-6和PCT水平均要低于血培养阳性组（P<0.05）；联合检测的诊断价值与单独检测相比，其差异明显（P＜0.05）。结论：CRP、IL-6和PCT联合检测在细菌性血流感染中具有十分重要的诊断价值。
【关键词】 细菌性血流感染；CRP；IL-6；PCT
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0222-02
血流感染是菌血症与败血症的统称，属于全身感染性疾病，一般以不同位置的多次血培养阳性结果作为诊断血流感染的标准[1]。在临床中，血流感染的发病率呈现出逐年上升的趋势，已经严重威胁到患者的生命和健康[2]。本次研究旨在探讨CRP、IL-6和PCT联合检测在细菌性血流感染中的诊断价值，现将具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本院2012年12月—2014年12月期间收治的180例细菌性血流感染患者，经检测血培养阳性62例，血培养阴性118例。其中男97例，女83例；年龄8～83（50.8±5.7）岁。两组患者资料无显著差异，P＞0.05。
1.2 方法
对血培养阳性与阴性患者CRP、IL-6和PCT的检测数据进行分析和比较。
按要求规范化进行细菌培养与鉴定，使用全自动血培养仪对阳性标本进行培养，再转种至血平板培养16h左右，将配置好的菌悬液对选取的单个菌落进行菌种鉴定。培养5d后没有阳性报警，则为阴性结果。
采集血液样本并详细记录两组患者CRP、IL-6和PCT的检测结果。采用免疫比浊法检测CRP值，灵敏度为0.1mg/mL，当CRP水平＞5.0mg/L，判定为阳性；采用免疫层析法检测PCT值，检测范围为0.1～200.0ng/mL，当PCT水平＞0.5ng/mL，判定为阳性；在用全自动生化仪检测IL-6水平，检测范围为0.8～50.0pg/mL。
1.3 统计方法
本次研究采用SPSS19.0对数据进行统计分析，计量资料（x-±s）行t检验；计数资料（%）行χ2检验。若P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者CRP、IL-6和PCT水平的比较
血培养阴性组患者的CRP、IL-6和PCT水平均要低于血培养阳性组，（P＜0.05）。详见表1。
3.讨论
在实际临床过程中，患者发生血流感染之后，会表现出高热、呼吸急促、骤发寒战以及心动过速等一系列临床症状；而且，血流感染的病死率较高，如果患者没有及时去医院进行诊断治疗，将会造成严重的后果，不但会影响患者的生命和健康，还会给患者的家庭带来沉重的负担。有研究表明，CRP、IL-6和PCT联合检测能对细菌性血流感染患者准确进行早期诊断及预后[2]。
本次研究结果表明，血培养阴性组患者的CRP、IL-6和PCT水平均要低于血培养阳性组；单独检测时IL-6的诊断价值要优于CRP和PCT；且CRP、IL-6和PCT联合检测时，各项指标明显比单独检测时具有更好的诊断价值，其差异明显；均P<0.05。表明CRP、IL-6和PCT联合检测在细菌性血流感染中具有较高诊断价值，与相关研究结果一致[3]。
综上所述，与单独检测相比较，CRP、IL-6和PCT联合检测在细菌性血流感染中具有更高的诊断价值，能准确进行早期诊断以及预后，可以为以后的临床提供可靠的参考资料，值得广泛应用。
【参考文献】
[1]李丽娟，林江涛，苏楠，等.PCT和CRP联合检测在革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者中的临床研究[J].中国急救医学，2013，33(7):608-611.
[2]伊忻，靳晶，陈纳纳，等.血清降钙素原联合C反应蛋白和IL-6检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用效果[J].国际呼吸杂志，2016，36(14):1045-1048.
[3]张婷，丁爽，李洪春，等.血清PCT，CRP及NEU%联合检测对细菌性血流感染的早期诊断价值[J].现代检验医学杂志，2014，29(3):75-77.
论文作者:李丹1,汪剑晖2,冼志星1,温海鹏1
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 阳性论文; 阴性论文; 细菌性论文; 价值论文; 水平论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;