龚沈
（海门市中医院；江苏海门226100）
【摘要】目的 分析研究左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的效果。方法 选取本院2017年2月-2018年11月期间收治的136例盆腔炎患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组，每组各68例。其中，给予参照组左氧氟沙星治疗，给予研究组左氧氟沙星联合替硝唑治疗，比较两组的治疗效果和不良反应发生率。结果参照组的治疗总有效率为80.88%，研究组的治疗总有效率为94.12%，研究组明显高于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；参照组患者的不良反应发生率为14.71%，研究组患者的不良反应发生率为4.41%，研究组显著低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论 在盆腔炎患者的治疗中联合使用左氧氟沙星和替硝唑，改善了治疗效果，提高了治疗总有效率，降低了不良反应发生率，值得临床应用。
【关键词】左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎；治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0235-01
作为妇科的常见病，盆腔炎指的是女性生殖器官、盆腔腹膜、子宫周围结缔组织发生了炎症。女性的生殖系统具有防御功能，能够阻止细菌入侵，但是，在机体抵抗力下降的情况下，其自然防御功能会遭到破坏，细菌由子宫、输卵管行至达盆腔，造成感染，从而引发炎症。盆腔炎表现为急性和慢性两类，急性盆腔炎未得到及时而有效的 治 ，就难以彻底治愈，进而演变为慢性盆腔炎[1]。轻微的盆腔炎会造成患者机体的不适感，严重时则可能导致患者不孕，甚至威胁生命。盆腔炎的治疗药物多为左氧氟沙星和替硝唑，相关研究表明，二者的联合使用比单独使用其中的一种效果更好。探究左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年2月-2018年11月期间收治的136例盆腔炎患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组，每组各68例。其中，参照组患者的年龄都处于25-53岁之间，平均为（36.1±2.4）岁，病程为0.6-3年，平均病程为（0.8±0.4）年；研究组患者的年龄都处于23-52岁之间，平均为（35.4±2.6）岁，病程为0.9-2.9年，平均病程为（0.9±0.6）年。一般资料的比较上，两组无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1给予参照组左氧氟沙星治疗。为患者进行静脉滴注，溶液为250ml或者500ml 5%葡萄糖注射液或者0.9%氯化钠注射液中加入左氧氟沙星注射液0.4g （产商：扬子江药业集团有限公司；国药准字H19990324），1次/d。
1.2.2给予研究组左氧氟沙星联合替硝唑治疗。在参照组的基础上，为患者静脉滴注比例为100ml：0.4g的替硝唑氯化钠注射液（产商：四川美大康佳乐药业；国药准：H20034085），2次/d。过程中要对患者的临床症状进行密切关注，一旦出现异常，需立刻停药，并进行相应的处理。
1.3观察指标
1.3.1疗效判定。显效：阴道分泌物经检查已恢复正常，按压痛感明显减轻，患者的临床症状明显缓解；有效：阴道分泌物经检查基本恢复正常，仍存在轻微的宫颈触痛，患者的临床症状有所缓解；无效 ：阴道分泌物不正常，痛感明显，临床症状未缓解甚至加重。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×%。
1.3.2不良反应发生率比较。观察并统计两组发生不良反应的例数，计算两组患者的不良反应发生率，并进行比较。
1.4统计学分析
两组数据由SPSS19.0软件分析、整理，描述定量资料用（），检验用t值；检验定数资料用x2，描述用百分比（%），当P＜0.05，说明统计学意义成立。
2 结果
2.1比较两组的治疗效果
参照组的治疗总有效率为80.88%（55/68），研究组的治疗总有效率为94.12%（64/68），研究组明显高于参照组（P＜0.05）。详见表1。
2.2比较两组的不良反应发生率
参照组的不良反应发生率为14.71%（10/68），研究组的不良反应发生率为4.41%（3/68），研究组明显低于参照组（P＜0.05）。详见表2。
3 讨论
盆腔炎对女性的健康威胁极大，特别是慢性盆腔炎，不但发病时间较长，且更为顽固，对患者的身体和心理都会造成较大的负担[2]。盆腔炎的病因包括.产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、邻近器官的炎症直接蔓延、经期卫生习惯不良等。药物治疗包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径，左氧氟沙星作为一种常用药物，属于喹酮抗生素，能够抑制细菌DNA旋转酶活性、细菌DNA合成，具有较高的抗菌功效[3]。而另一种常用药物就是替硝唑，作为硝基咪唑类药物，替硝唑除了能够抑制病菌DNA合成，也能对革兰氏阳性厌氧菌、梭状芽胞杆菌产生抑制作用，与左氧氟沙星联合使用时，能够减少厌氧菌数量，提高安全性 ，有效减轻患者的不良反应。研究结果显示，参照组的治疗总有效率为80.88%，研究组的治疗总有效率为94.12%，研究组明显高于参照组（P＜0.05）；参照组患者的不良反应发生率为14.71%，研究组患者的不良反应发生率为4.41%，研究组显著低于参照组（P＜0.05）。提示左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎具有更好的应用价值，能够在提高治疗有效性的同时，抑制患者的不良反应，治疗效果优于单独使用左氧氟沙星。
综上所述，单独使用左氧氟沙星尽管能够在一定程度上治疗盆腔炎症状，但联合替硝唑治疗时，效果更佳，既能够提高治疗的有效性，更能够避免患者出现不良反应，有利于患者的身心健康，能够帮助患者尽快恢复健康。
参考文献
[1]姜红. 盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎的治疗效果评价[J]. 广东微量元素科学, 2016, 23(3):44-46.
[2]张淑敏. 替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效观察[J]. 吉林医学, 2016, 37(3):644-645.
[3]李春侠. 盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎的治疗效果[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017, 4(13):56-57.
论文作者:龚沈
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
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