【摘要】目的：探讨分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响。方法：取健康体检者的静脉血,分别两管,分离胶真空采血管为检测组，无任何添加剂的真空采血管为对照组,将血清和血细胞进行分离，利用全自动生化分析仪同时进行临床生化指标的检测，分析检测结果。结果：检测组ALB检测结果显著低于对照组，检测组GLU检测结果显著高于对照组，对比存在差异（P<0.05），有统计学意义,其他指标检测结果无显著差异（P>0.05),无统计学意义。结论：临床生化指标检测证明,分离胶采血管中血液的白蛋白含量较少，血糖含量较多，但是其他指标检测中无任何异常，值得在临床生化指标检测中作为重要参考。
【关键词】分离胶采血管；生化检验；测定结果
随着医学技术的不断发展，临床检验技术也在不断更新和发展，同时也对临床生化指标的检测质量提出了新的要求。在长期的临床检验工作中，血清和细胞共存的时间较长，而细胞的破裂和代谢会进一步影响血清的成分稳定，造成检测结果的不准确性。但是目前一些质量较差的采血管对血液生化检测结果具有一定的影响。分离胶采血管可快速、简便、完全的分离血清和细胞，减少细胞代谢以及破裂对血清成分的影响，保证检测结果的科学准确性。本文就分离胶采血管对部分临床生化检验的测定结果的影响进行研究探讨。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2015年6月-2015年12月行常规体检的100例作为本次研究对象，其中男性57例，女性43例，年龄23-58岁，平均年龄（32.9±3.1）岁。本实验采用BD真空采血管及雅培公司C8000生化仪及其配套试剂进行检测。
1.2方法
所有体检者均在清晨空腹情况下采血，分别采集分离胶真空采血管和无任何添加剂的真空采血管，每管规定3ml血量。其中无任何添加剂的真空采血管需要保存在恒温370C下0.5h，然后采用离心机进行分离。规定离心机的转速为3000r/min，分离时间为8min，记录检测结果[1]。
1.3观察指标
检测患者的总蛋白（TP）、尿素氮（UREA）、总胆固醇（TCH）、白蛋白（ALB）、直接胆红素（D-BIL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆红素（TBIL）、血糖（GLU）、血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、尿酸（UA），乳酸脱氢酶（LDH）并详细记录数据。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对以上数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
检测组ALB检测结果显著低于对照组，检测组GLU检测结果显著高于对照组，对比存在差异（P<0.05），其他指标检测结果无显著差异（P>0.05),有统计学意义。见表1，表2
表1 两种采血管生化指标检测结果对比
3 讨论
随着医疗技术的不断发展，医学检验技术也在不断发展和更新。目前在临床检验中对于血样的采集和储存使用的一般都是真空采血管，但是无添加物真空采血管采集的血样其血清和血细胞的分离使用的时间相对较长，影响血清中部分生化指标的浓度，血清和血细胞长时间的接触也会使细胞内外的离子和转化酶进行转移，或者是血细胞中的一些成分混入血清中，导致血清成分的不稳定，影响检测的结果[2]。分离胶真空采血管的主要作用是快速、完全分离血清和血细胞，利用离心力的作用使分离胶中的硅分子凝聚体化学结构发生变化，从而使其黏度降低，形成链状结构。同时，在离心力以及质量惯性规律的作用下，密度相对较大的血细胞就会沉积在试管底部，而分离胶则会存在于血清和血细胞之间将其明确分离。在离心机将要停止运转时，就会形成氢键网状结构，使其黏度恢复，有效分离血清和血细胞。研究表明，分离胶采血管在采集血样时由于促凝剂作用，可迅速将血清进行分离，缩短血清和血细胞的接触时间，保证血清的浓度和成分的稳定性，而且避免了长期存放造成的溶血现象，从而保证检测结果的准确性。本文中使用的分离胶主要成分是聚苯乙烯-苯甲醛衍生物，密度约为1.05?g/L，血液中血清的密度小于分离胶的密度，而血细胞的密度大于分离胶的密度，分离时分离胶处于两者之间，将其彻底分离，有效控制了分离质量，从而保证检测结果的准确性。本文中研究表明，检测组ALB检测结果为44.92g/L显著低于对照组ALB检测结果为46.83g/L，检测组GLU检测结果为5.46mmol/L显著高于对照组GLU检测结果为4.21mmol/L，对比存在差异（P<0.05），而其他指标检测结果无显著差异（P>0.05)。充分证明分离胶采血管可有效分离血清和血浆，提高检测的科学准确性。
综上所述，临床生化指标检测证明,分离胶采血管中血液的白蛋白含量较少，血糖含量较多，但是其他指标检测中无任何异常，值得在临床生化指标检测中作为重要参考。
参考文献
[1]郭海龙.分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响分析[J].中国处方药，2016，14（2）：116-117.
[2]吴志刚，瞿幸华，牛莉蓉.分离胶采血管对临床生化结果的影响[J].检验医学与临床，2013，10（9）：1160-1161.
[3]陈益川，张德亭，李莉莉，等.3种采血管制备的标本对6种生化指标检测结果的影响[J].检验医学，2014，29（4）：402-403.
论文作者:张耀祖
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/22
标签：血清论文; 血管论文; 生化论文; 血细胞论文; 指标论文; 真空论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;