黑龙江省伊春市南岔区林业局职工医院 153100
摘要：目的探讨综合护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响。方法将2016年10月～2017年12月我院收治的90例慢性胃炎及胃溃疡患者，随机分为观察组和对照组．每组45例，对照组患者给予常规药物治疗和常规护理，并给予基础健康教育讲座，观察组患者在此基础上给予综合护理干预措施。出院后随访，观察两组患者护理后的临床疗效。结果护理后，观察组总有效率为95.56％显著高于对照组的71.11％，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）；结论综合护理干预能够显著提高慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效，提高患者的生活质量，值得在临床中推广应用。
关键词：综合护理；慢性胃炎；胃溃疡
综合护理干预措施是一种服务于患者，使患者尽可能的接受到高质量、高效率的临床护理的一种新型的医疗健康服务模式。该护理模式目前已为国内外大多数医院医护人员所认可，并已开始在临床工作中具体应用。而慢性胃炎胃溃疡是常见的消化道疾病，随着人们的生活压力逐步增大以及不健康饮食习惯等因素的影响，其发病率呈逐年上升的趋势，对患者的日常生活、工作学习等造成较大影响]。为了探讨该护理方式在我院慢性胃炎胃溃疡患者群体中的规范化实施后的临床效果，进行相关研究并分析，供今后的临床工作参考。现将实施的具体过程总结如下
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院收治的慢性胃炎胃溃疡治疗患者为研究对象，入选标准[1]：（1）患者经胃镜检查确诊为慢性胃炎、胃溃疡。（2）经与患者及其家属协商，签署知情同意书，且能够积极配合本次研究。（3）患者病程、年龄等相近，无手术史及用药过敏史。（4）经过检查患者无合并其它重要脏器疾病及精神疾病。通过筛选，选取符合以上条件的患者共计90例，其中男55例，女35例，年龄（46.2±7.5）岁。将其随机编号后，分为观察组、对照组。两组患者通过对一般情况进行统计学比较，在年龄、病程及病情等一般状况均无显著性差异（P>0．05），可进行进一步研究。
1.2方法
两组患者均给予药物治疗，根据病情使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，幽门螺杆菌阳性者给予抗幽门螺杆菌治疗。两组的药物治疗标准相同。对照组患者进行常规护理、基础健康教育及必要的心理疏导；观察组患者进行综合护理干预，制定适合患者的护理方案，在实践过程中根据患者临床情况进行调整[2]。具体干预措施如下：①健康教育。向患者介绍慢性胃炎、消化性溃疡的发病原因、治疗方法、发病机理、注意事项等，通过系统讲解让患者对疾病有一个完整的认识，同时对患者的疑问进行解答，采用口头讲解、宣传栏、视频、患者交流会等方式，向患者介绍自我病情观察及应对措施，让其最程度地理解疾病的自我监测，提高保健意识。②生活调理。分析患者的生活习惯，对良好习惯进行鼓励，指出不良习惯的危害性并纠正。根据患者的饮食习惯调整食谱，以高蛋白、低脂、易消化食物为主，避免进食辛辣、过热、刺激性食物。消化性溃疡患者应适量喝牛奶。加强饮食管理，对有少量便血者可给予冷牛奶、冷豆浆等碱性流质食物；有明显出血的患者要禁食，病情稳定后给予营养丰富的流质饮食，后逐渐恢复到正常饮食。患者要保证充足的睡眠，注意工作与休息时间合理安排。③心理护理。慢性胃炎、消化性溃疡患者病程长、疗效慢、食欲差、体质弱，且易复发，容易产生悲观、沮丧、焦躁等情绪，应仔细观察、掌握患者的情绪，注意倾听其诉说，尊重患者的合理意见，给予足够的关怀和重视，增加患者与外界接触的机会，增加社会认同感。
1.3疗效评定标准
显效：慢性胃炎、胃溃疡临床症状消失，胃镜检查原溃疡达白色瘢痕期；有效：慢性胃炎、胃溃疡临床症状有好转，胃镜检查溃疡面有不同程度的缩小，为愈合期；无效：慢性胃炎、胃溃疡临床症状无改善甚至加重，胃镜检查溃疡面无变化或加重，为活动期或者愈合期圈。总有效率=（显效例数+有效例数）／总例数×100％。
1.4统计数据处理
相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x +S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率为95.56％，对照组治疗总有效率为71.11％，观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05），详见表1。
表1两组患者临床治疗结果比较[n（%）]
3.讨论
综合护理干预是患者在住院期间，一种高效合理利用有限的护理资源的新型护理方式，同时最大限度为病人提供护理。通过综合护理干预，护理人员可以及时并准确了解病人需求进行相关护理工作，而不是机械的遵从医嘱，有效的弥补了护理人员因经验不足等各种原因而造成的护理缺陷[3]。由于慢性胃炎胃溃疡患者需要长期药治疗，因此在治疗过程中，难免产生焦虑以及抑郁等不良心理状态，对于将来的预后产生一定的影响。而通过在治疗过程中实施综合护理干预，医护人员可以对患者及其家属进行一系列的健康教育，减轻患者的顾虑，消除患者的恐惧心理，提高患者的康复率。
本实验结果显示，观察组的总体治疗有效率为95.56％，高于对照组71.11％，差异均有统计学意义（P<0．05）；综上，通过综合护理十预可以有助于患者早期康复，减少患者治疗期间的心理压力以及提高患者对治疗期间护理的满意程度。值得临床护理工作中推广应用。
参考文献：
[1]刘春晓，姜宝法．胃癌患者生活质量的测评及其影响因素[J]．中国临床康复，2009，7（20）：2862—2863．
[2]田俊，王晓东．应用综合指标方法分析胃癌患者生活质量诸因素的权重关系[J]．中国临床康复，2007，8（5）：976—978．
[3]李乐，赵小兰．健康体检人群上消化道疾病影响因素分析[J]．第三军医大学学报，2012．25（6）：582—584．
论文作者:安丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
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