【摘 要】心内科是临床重点科室，收治的患者人数多，患者病情复杂多样，在对患者实施护理过程中，稍有不慎就会发生护理不良事件，直接影响患者的治疗效果，产生护理纠纷。护理纠纷的出现轻则会降低患者的满意度，重则会影响医院的声誉，所以，科室内对这个问题非常重视。通过分析心内科护理纠纷发生的原因，并实施有效的预防措施，以降低纠纷发生率，提升患者对护理的满意度。
【关键词】心内科护理；纠纷原因；预防方法
随着时代的发展与经济的发展，人们的生活水平显著提高，在人们生活水平提升的背景下，人们的工作压力与生活压力相应增加了，当代社会各行各业竞争激烈，在这种复杂的社会环境中，有些人能够适应时代发展不断提升自己，使自己变得更好，而有些人则跟不上时代的发展，抗压能力较差，由此导致心血管病的发病率不断升高[1]。所以，心内科护理问题受到普遍关注，本研究对心内科护理纠纷发生的原因进行分析，并据此采取有效的预防措施，促进和谐护患关系的建立。
1护理纠纷产生的原因
1.1病人因素
随着社会的不断发展，社会文明程度显著升高，人们的法制意识普遍增强，自我维权意识也不断提升，患者在遇到问题的时候不会选择忍耐，而是用法律的手段保护自己。但是绝大多数患者对医疗知识并不了解，在护理过程中会产生很多疑问，即使护士解释了患者仍然不理解，甚至有些患者怀疑护士的操作是不是有效，一旦效果没有达到自己期望的那样怪罪护士[2]。
1.2少数护士素质较低，责任心不强
临床上有极少数护士的素质较低、责任心不高，这些护士在工作中不能按照规定执行护理操作，面对患者复杂的情况没有足够的耐心应对，责任心不强，态度极为恶劣，据我们了解，甚至有些护士在没有详细了解患者情况的基础上就盲目对患者实施护理，导致护理隐患事件发生。此外，心内科和临床上其他科室是有差异的，心内科护理工作具有较大的难度，心内科患者治疗时间较长、环节繁琐复杂，要求护士要经验丰富，专业素质高，这样才能很好地为患者实施护理。在护理工作中，最重要的一个环节就是患者的用药问题，特别是在药物用量方面需要护理人员多加注意，要严格遵医嘱为患者用药，按照准确的药量应用。
1.3 护士团队的年轻化
心内科护理工作量较大，工作繁忙琐碎，护患比例长期失调，因此医院每年都要招聘大量的护士，新招收的护士通常为护理院校新毕业的护士，这样就存在很多问题，新护士的工作经验不足，理论与实践能力较差，应急意识不强等等，均会给护理工作带来隐患。在临床上我们经常能够看见患者其实对新护士的操作是很不放心的，有些时候新护士给患者输液，穿刺一次没有成功，患者就会问给他穿刺的护士是不是新护士，并拒绝新护士再次为其穿刺，这样的例子很多，患者对此十分不满意，认为是不尊重自己的表现，有些患者甚至认为是拿自己做实验，由此产生纠纷。
1.4 医院管理因素
床位管理是医院整体管理的重点内容，若医生对床位不能妥善的分配，那么就会引起拥挤、争吵等问题，直接影响了患者的休工作没有妥善分配，那么很容易造成不必要的麻烦。另外，医院费用问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆心内科的诊断过程比较复杂，可能需要患者接受很多的检查，在此过程中会产生较高的医疗费用，对于这些有些患者不理解，认为医生让自己做一些没有必要的检查，再加上医护人员对此没有一个明确合理的解释，由此产生纠纷。
2心内科护理纠纷发生的预防措施
2.1坚持“以病人为中心”的护理原则
在心内科的护理过程中，护士要始终将患者看作是顾客，在工作中秉承“以病人为中心”的护理理念，全心全意为患者服务。不要做引起患者不良情绪的行为，避免患者由于血压急剧增高而引起的心绞痛、心肌梗塞等。作为一名医护人员，要明白“救死扶伤”的重任在身，一刻都不能懈怠，面对患者要态度和蔼，以积极的面貌投入到工作中，主动与患者进行沟通，认真听患者的主诉，全面了解患者，根据实际情况实施好心理护理，以缓解患者的不良情绪。此外，当患者用药时，我们要不定时的询问他们的身体情况，及时发现过敏等副作用，为了患者能够取得理想的治疗效果贡献我们的全部力量。
2.2建立健全医院的规章制度，提高护士的法律意识
要根据科室内的实际情况建立健全相应的规章制度，并要求护士要严格遵守相关的规章制度工作，使护士在工作中有章可循，以全面提高护理质量，得到患者的信任。另外，要加强对护士法律知识方面的培训工作，增强护士的法律意识，使护士能够在实际工作中维护自己与患者的合法权益。
2.3提高护士的基本操作能力
护理质量其实是对护士操作能力的评价，所以，要重点关注护士的操作能力，通过多种途径不断提高护士的专业基础操作能力。主要措施是通过培训与再学习培养的，医院要定期对护士开展专科培训，多开展一些实践活动，培养护士的操作能力。此外，医院要鼓励护士在业余时间进行再学习，不断完善自己的知识结构，注重理论与实践的联系，全面提高操作能力，从而不断提高护理质量。
2.4加强宣传医疗知从而识的力度
很多护理纠纷的出现是因为患者的误解，而误解产生的根源就是患者对医疗知识不了解，为此，要不断加强医疗知识的宣传力度，通过丰富的形式传播医疗知识，让更多的人了解相关的医疗知识，纠正对某些方面的误解，使患者能够更加理解护士的工作，积极配合，从而不断构建和谐的护患关系，减少矛盾发生。
3小结
心内科是容易发生护理纠纷的科室，而护理纠纷一旦发生，就会造成不好的影响，影响医院的名誉，影响患者的治疗。对此，我们认真分析了产生护理纠纷的原因，原因多样，比较复杂，但是不管解决这些问题有多难，作为医护人员我们都要迎难而上，针对经常发生的问题制定有效的预防措施，全面改进护理工作，以不断提升护理质量，取得患者的满意与信任[3]。
参考文献：
[1]刘明礼，王琴.发生护理纠纷的原因及预防措施[J].现代医药卫生，2014，12（08）：1257-1258.
[2]刘捷.心内科护理纠纷发生的原因及对策分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（9）：110-112.
[3]糜春霞.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].全科护理，2010，8（7）：642-643.
论文作者:王欢
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/10
标签：患者论文; 护士论文; 纠纷论文; 心内科论文; 发生论文; 原因论文; 操作论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期论文;