结论 在分娩过程中给予产妇心理干预和疼痛护理，能有效缩短产妇的各产程消耗时间，也能减少产妇产后出血的情况的发生。
【关键词】分娩过程中；心理干预；疼痛护理；产程进展
产妇妊娠分娩时因受到分娩期宫缩疼痛影响，易产生紧张、焦虑、恐惧等负面心理情绪，使的机体适应能力与疼痛耐受性下降，不仅影响胎儿的顺利分娩出，也容易诱发产妇产后大出血情况的出现。相关文献表明，心理干预及疼痛护理对于促进产妇顺利分娩、保障母婴健康安全具有着重要的意义[1-2]。因此，本研究选取于我院分娩的初产妇82例为研究对象，旨在探讨分娩过程中心理干预和疼痛护理对产程进展的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽选2014年3月至2016年3月期间于我院妇产科临产的82例初产妇，将其平均分为观察组与对照组，各41例。对照组患者的年龄21～35岁，平均年龄（26.38±2.14）岁；孕周37～40周，平均孕周（39.22±0.29）周；体重55～77kg，平均体重（58.64±2.13）kg。观察组患者的年龄22～35岁，平均年龄（26.49±2.36）岁；孕周37～41周，平均孕周（39.35±0.41）周；体重55～78kg，平均体重（58.37±2.05）kg。经比较，P>0.05，组间差异无统计学意义。
1.2护理方案
给予两组患者不同的分娩过程护理，其中，对照组采用常规护理，包括产程监护、生命体征监测、无菌操作等。观察组在常规护理的基础上采用心理干预及疼痛护理，具体方法如下：
（1）第一产程：当产妇出现规律的宫缩疼痛时，护理人员应及时鼓励、陪伴、安慰患者，告知产妇宫缩疼痛属于正常现象，消除其害怕、担忧的负面情绪。适时为患者讲解正常分娩的知识以及相关注意事项，教会产妇自我调节与放松，以缓解宫缩带来的疼痛感。
（2）第二产程：处于第二产程时期的产妇宫缩疼痛加剧，且由于长时间的体力、精神消耗，产妇的疼痛耐受性也相应降低，此时护理人员应与产妇家属共同陪伴产妇，并向产妇说明自然分娩于新生儿远期发育的好处，为产妇建立自然分娩的信心。与产妇交谈一些轻松的话题，以分散其对疼痛的注意力。指导产妇在宫缩时屏气，增加腹压，宫缩间隙时则可放松全身肌肉，等待下次宫缩，提高胎儿顺利分娩出的概率。
（3）第三产程：给予产妇适量的缩宫素加强宫缩，同时，告知其临产后可能出现的症状，安慰、陪伴产妇，使其保持平稳的情绪，从而达到预防产后出血的目的。
1.3观察指标
记录所有产妇三个产程的消耗时间，并观察两组产妇产后出血的发生概率。发生率=（发生例数/总例数）×100%。其中，产后初学的判断标准为：产后2小时内出血量超过500ml。
1.4统计处理方法
运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料进行t检验，以（ ）表示，计数资料进行x2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇各产程的消耗时间比较
经比较，观察组产妇各产程的消耗时间均短于对照组的相应值，组间存在显著差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组产妇术后出血的发生率比较
经统计，对照组中共出现6例产后出血，其发生率为14.63%，观察组中共出现1例产后出血，其发生率为2.44%。将两组数据经过综合对比后，发现组间差异显著，且差异具有统计学意义（x2=3.90，P<0.05）。
3.讨论
相关研究证实，过度精神恐惧将引发产妇出现产程延长、宫缩乏力等症状，导致胎儿呼吸窘迫，对孕产妇及胎儿的生命健康造成严重影响[3]。因此，给予产妇正确的心理护理和疼痛干预，对于缓解产妇分娩疼痛，缩短产妇产程具有正面积极的作用。给予产妇心理护理，可保持产妇分娩时稳定的情绪，最大限度地防止因心理因素而导致难产。对临产妇实施有效的疼痛护理，指导产妇缓解疼痛，能增强产妇对疼痛的耐受性，建立自然分娩的信心，促进胎儿的顺利分娩出[4-5]。
本研究结果显示，观察组产妇各产程的消耗时间均短于对照组的相应值；对照组产后出血发生率为14.63%，明显高于观察组的2.44%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。综上所述可得出本研究结论，在分娩过程中给予产妇心理干预和疼痛护理，不仅能有效缩短产妇各产程的消耗时间，也能降低产妇产后出血的发生概率，该护理方案值得临床进一步采用。
【参考文献】
[1]张秀欣，王红霞.分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响[J].中国医学创新，2015，5（12）：71-73.
[2]黄秀桃，池玉梅，黄彩媚.心理干预及疼痛护理在分娩过程中对产程的影响[J].中外医学研究，2015，24（13）：67-68.
[3]姚芸，陈慧，刁秀凤.分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响[J].西部中医药，2014，4（27）：134-135.
[4]徐晓玲，王秀萍.导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响[J].中国基层医药，2014，21（03）：174-176.
[5]蒋兰芳.心理护理干预应用于临产妇分娩过程中的效果[J].中国医药导报，2014，26（26）：104-106.
论文作者:钱丽华
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
标签：产妇论文; 疼痛论文; 心理论文; 产后论文; 对照组论文; 过程中论文; 统计学论文; 《名医》（学术版）2016年3期论文;