（达州爱尔博视医院；四川达州635000）
一、什么是病毒性角膜炎
病毒性角膜炎主要是指现阶段眼睛受到病毒致病原感染后造成角膜炎症二引起的一种病症，病症表现较为明显，如常见的畏光、流泪、酸痛等，影响人们正常看东西。人的眼角膜呈现透明状态，当其发生病变时，其透明度发生明显的改变，导致病人常出现视物模糊情况。该病通常沿三叉神经发病，病变部位较深，由于炎症刺激原因导致角膜相邻近组织病变，出现明显的刺激症状。病毒性角膜炎病程较长，病人痊愈后容易出现复发情况。特殊患者可出现明显的葡萄膜反应，甚出虹膜睫状体炎、前房积脓等，是临床上较为常见的致盲眼病，其危害较大。
二、病毒性角膜炎的发病原因
病毒性角膜炎主要是由单纯疱疹病毒感染所致，部分患者为带状疱疹病毒或者腺病毒感染而发病。当人们身体的抵抗力减退时，增大了发病几率，例如感冒、高热是该病的诱发因素。以现阶段的带状疱疹病毒感染为例，该病毒感染后沿着三叉神经末梢颞支感染，导致患病者在眼睑上睑以及颞部皮肤上出现呈为带状串珠状的疱疹，具有较为明显的症状。单纯疱疹病毒引起该病时通常患者在感冒或高热时期，患者的口角或鼻翼部出现单纯疱疹，患者可以简单进行辨别。患者感染病菌后，经常发生溃疡情况，严重时甚至引起虹膜反应，出现虹膜睫状体炎，通过角膜检查可发现灰白色的沉淀物，溃疡面扩大，可呈盘状或地图状，少数病例还可引起角膜穿孔或角膜葡萄肿、继发性青光眼等严重后果，最终遭致患者失明。
三、病毒性角膜炎的治疗
现阶段，病毒性角膜炎的治疗方式主要有三种：第一种为药物治疗，通常情况下大夫会为患者选择抗病毒药物，如常见的碘苷，该药物广泛适用于初次发作的患者，但对多次复发的患者治疗效果不佳，此时应改用其他药物进行治疗，以保证其治疗效果。阿糖胞苷也是当前较为常见的治疗药物，具有一定的效果，但该药物自身具有较强的副作用，主要表现在对正常细胞毒性大，因此首选它的衍生物环胞苷进行治疗。三氮唑核苷药物应用范围较广，具有较强的疗效，整体治疗效果较好，无副作用，对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷也是该病症较有效的治疗药物，具有较强的特性，在应用过程中可以实现抗病毒，特别是对于疱疹病毒，具有明显的抑制作用，保证患者消除病痛。针对特殊的患者来说，也可以尝试选择肾上腺皮质激素，该类药物具有较强的抑制角膜免疫反应和抗炎的功能，可以有效的进行治疗，但主要应用于单纯的疱疹病毒性角膜炎后期的治疗，具有较强的疗效。该药物由于自身的性质因素影响，存在明显的注意事项，工作人员应加强重视力度，遵循其用药原则，主要包括两方面，一方面针对上皮或角膜浅层炎症患者应禁止使用。其主要的云因在于该药物能激活病毒和胶原酶活性，导致人体内的病毒迅速繁殖，并逐渐深层发展，造成严重的后果。与此同时，该药物还能抑制上皮再生，造成溃疡穿孔，造成不良的影响。另一方面，该药物应单一应用在深层炎症反应而无溃疡者身上，以保证其治疗效果，并且不产生副作用。其主要的原因在于盘状角膜炎的发病机制对病毒抗原过敏，因此应用皮质激素是合理的，但需要与抗病毒药物进行同时的应用。第二种，手术治疗，该方法是通过医生的就诊对实际的病情进行判断，结合实际情况选择最合理的手术方式，现阶段较为常见的方法有机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖以及角膜移植等技术，以满足当前的需求。第三种为我国常见的中医治疗法，医生根据患者的实际发病原因进行辨证治疗，并服用内服药物，与此同时中医除了内服中药外还需要配合局部治疗，通常选用清热解毒中药制剂滴眼，如黄芩眼药水等，以达到治疗的效果，本品具有抗炎、抑菌双重作用，对抑病毒性角膜炎具有显著疗效。此外本品还具有清热解毒、去翳明目的功能，对病毒性眼病及沙眼等有较好的治疗作用，使用时滴入眼睑内即可，每次一滴，每日6-8次。如果患者的病情较为严重，可根据实际情况选择银黄注射液作球结膜下注射，缓解患者的病情。此外还可用中药煎水先熏后服，或中药煎剂雾化，保证治疗效果。
四、病毒性角膜炎的预防与注意事项
当前的病毒性角膜炎是眼科的常见病，对人体的眼睛产生较大的危害，甚至严重时可造成失眠，并呈现出反复发作特点，降低患者的视力。因此人们在日常生活中应做好保健养生，合理进行预防，防止或减少复发是关键。加强重视力度，以预防为主，如果发现患病要及早治疗，通过早期的及时治疗可以使视力得到保护，避免造成更严重的影响。治疗时应以抗病毒治疗为主，保证角膜营养，注重日常锻炼身体，提高自身的免疫力，降低发病几率。与此同时，患者不要乱用眼药水，据相关的调查发现，现阶段许多病毒性角膜炎的发生是因为患者因为眼部的一时不适随意使用眼药水来缓解症状导致，如果出现眼睛问题应及时就医。避免饮酒，酒精可以导致人眼血管扩张充血，导致病毒蔓延，同时加重病情，同时降低人体免疫力使病毒加快繁殖速度，因此病毒性角膜炎患者必须戒酒及含酒精的饮料，以缓解病情。
在日常生活中应避免吃羊肉、牛肉其原因在于病毒性角膜炎是免疫异常所致，如果患者吃羊肉牛肉将加重这种免疫反应，最终导致病情加重，甚至造成失明。部分患者在就医治疗过程中，经常出现随意减少用药次数情况，导致其治疗效果降低，因此应避免出现该情况，最佳应保证抗病毒滴眼液一天要保证使用6～8次，甚至特殊时期可以30分钟到一小时使用一次，以保证其治疗效果。病人应注意身体健康，不要吹风受凉感冒，如果感冒后将导致自身的免疫力下降，促使病毒性角膜炎易复发，甚至出现更为严重的后果。按照医嘱进行用药，不能出现过早停药情况，在炎症控制后应继续用药，以达到巩固治疗效果的目的，降低病情的复发几率。患者不能随意使用激素以及相关类药物，该类药物可能使病毒感染扩散，加重病情，达到相反的效果。患者在治疗时不要频繁更换医院或更换医生就诊，容易造成治疗不连贯情况，产生不良的影响，甚至可能延误病情，增大发病几率。尽量减少眼睛过度疲劳和熬夜，如果长期过劳和熬夜将导致其免疫力下降，造成病毒性角膜炎发病。避免患者热敷眼睛，因为人的角膜每天大部分时间处于较凉爽的环境中，如果患病时突然对其施加较高温度，将导致出现反向问题，禁止包扎眼睛，包扎眼睛可能造成结膜囊温度升高，分泌物增多，利于细菌病毒繁殖，影响治疗。
结论：综上所述，病毒性角膜炎是当前较为常见的病症，直接影响人们的视力，因此人们应及时进行预防，采取有效的措施进行，当其出现感染时，应及时进行治疗，以保证人们视觉正常。
论文作者:苏占海
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
标签：角膜炎论文; 患者论文; 角膜论文; 药物论文; 病情论文; 病毒论文; 治疗效果论文; 2019年5月5期论文;