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【摘要】 中医是中华文明的瑰宝，在历史的长河中经久不衰，经过数千年的传承仍然采用传统技法，有着西医无法比拟的先天优势。本文就中医的经皮给药和中药的透皮吸收进行比较，研究经皮给药和透皮吸收之间的方法和关系，有助于中医经皮给药的治疗技法的推广和发展，以及中药的透皮吸收药剂的研制和开发。
【关键词】中医；中药；经皮给药；透皮吸收
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）11-0335-01
随着中国的经济发展和文化的不断延伸，原来世界所不能理解的中医，逐渐被外国人所接受，甚至在不少国家已经专门开设了中医馆，为世界各地的人们进行针灸、拔罐、气功等等中医治疗。特别是在日本，中药已经成为其主要的治疗药剂，被广泛使用于各种疾病的治疗中。中医的治疗方法中有一种叫做经皮给药，在患处或者对应的穴位上直接敷药，让药物经过皮肤吸收，直达病理位置，发挥药效达到治疗效果,起到内病外治的效果。
1.中医经皮给药和中药透皮吸收的重要地位
经皮给药是我国中医特有的一种治疗技法，已经有两千多年的历史，早在《内经·素问》就记载有宋朝大夫使用透皮吸收的膏药来进行局部治疗。而到了清朝这种治疗方法已经普遍存在于民间，大小医馆都会使用膏药来治疗各种疾病，并且有详细的操作流程和记录。古医典中还提及经皮给药的外部治疗与内部治疗可以相互结合，对于同样的病因、病征所用的药是相同的，只是给药的方式和吸收的位置不同，对于不同的病人应该视情况而选择使用外部治疗还是内部治疗。可见中医的经皮给药的治疗方法，与内服药有着同样治疗作用，对于中医来说都有着重要意义。
2.中医经皮给药的优势
虽说外部贴膏药和内服药的效果相同，都可以治疗疾病，但是经皮给药有着一个最重要的优点就是，可以不经过肠胃等消化系统，没有消化系统中酶、消化液和其他因素的影响。而古语有云“是药三分毒”，肝脏对于药物毒性有一定的转化能力，如果长期服药必然造成肝脏损伤，对病人本身就是一种伤害。经皮给药的治疗方法提高了生物利用率，降低了药物的副作用，能够长时间的温和的作用于患处，充分发挥药物的效用，较少给药的次数，从而提高治疗效果[1]。
3.利用现代医学实现中药透皮吸收
经皮给药的治疗效果主要寄托于中药在透过皮肤吸收的能力和效果，是否能够直达患处发挥作用，以及病人治疗后有无不良反应和副作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而人体的皮肤本来就不是消化和吸收的器官，作为人体的一道防御和保护的阻力。经过长期的分析研究，许多药物很难被吸收或者吸收效果不佳，影响了治疗进度和效果，主要原因是部分中药的理化属性、施药位置、环境因素等影响了皮肤的吸收。因此，现代中医所选择的经皮给药方式多以促进中药的吸收能力为目的而进行的改善，利用现代科技发挥最佳效果。
3.1 借助物理器械促进吸收
现代科技的发展最得受益的就是医学，先进的医学设备和器材大量进入医院，传统的中医也获得了革新的机会，利用传统中医的原理研制出许多新的经皮给药方法，其中物理方法就包括：离子导入法、超声法、电致孔法、加热法、微针、激光等等，有些方法在原有的基础上突破创新，让原来的缓慢的治疗，可以在短时间内完成，并且能够马上见效，大大提高了治疗速度，药物吸收率很高且没有副作用。
3.2 适当的添加促进吸收的药剂
透皮剂作为一种药物吸收的催化剂，其不是单一、固定的一种药物，而是所有能够帮助需要被吸收的药物透入皮肤的物质，按照不同的作用机理大致可以分为三种：表面活性剂类、亲脂性溶酶类和二组分系统类。油酸、和亚油酸是比较常用的透皮促进剂，由于能够溶解皮肤下的脂溶性成分，让皮肤更加湿润从而提高药物吸收和渗透能力。尿素能够大量吸收外部的水分，保持皮肤的水分，保持皮肤的活性和透药能力。氮酮适合亲水和亲油的药物添加，是比较强效的一种透皮促进剂，无毒无害，对皮肤和粘膜的刺激小，被广泛使用。除以上这些常用的以外，还有许许多多有针对性的透皮促进剂，对于不同的药物都能发挥重要的作用，是中医经皮给药的治疗方法不可缺少的一部分[2]。
3.3 对于不同的经络穴位正确用药
中医博大精深，经络穴位如同宇宙一般浩瀚，每一个穴位都对应着人体的一个部位或脏器，用药时必须谨慎小心，切不可弄错，否则不但不能达到治疗效果，反而造成病人的其他问题。通过现代医学的研究，穴位能够放大药物的作用，提高病患部位的敏感度，经络是迅速传达药物的效果通道。经皮给药的治疗阶段，药物有针对性的敷在制定经穴位置，能够迅速在对应的位置发生反应，起到调节的作用，直达病灶患处。这对于医生的医学知识和经穴位置的掌握要求比较高，熟悉经络穴位的位置和对应治疗的部位能够有效提高经皮给药的治疗效果和速度。
4.中医经皮给药和中药透皮吸收的发展
中医多年来一直饱受国外专家的争议，对于经络穴位的鉴定现代科技无从入手，使得中医的发展也一直受到不小的阻碍。而高科技的进步却让中医的经皮给药的理念受到了重视，我们可以借助现代仪器和设备的研制，开发出更多的全新治疗方法，使得对同一种疾病有更多的治疗手段，也能解决更多的西医无法治愈的疑难杂症。在帮助中药透皮吸收方面，利用化学调制出更多促进吸收的透皮剂，不只局限于中药，也可以考虑西药的药理作用，通过中西结合的方式提高药物的吸收和治疗效果。
5.结语
综上所述，中医经皮给药与中药透皮吸收两者密不可分，都是我国非物质文化的重要财富，现代医学的进步越来越重视中医，国际社会也能舍弃偏见，接受和认同部分中医的理论，我们要抓住这个契机大力发展更多的中医治疗方法，为人类的健康事业做出贡献。
【参考文献】
[1]王新，崔一喆，张秀英.氮酮对中药透皮软膏体外透皮作用的影响[J].黑龙江畜牧兽医，2010，13(7):142-144.
[2]刘斌，王红，韩俊泉，曲鹏飞，郭林，王天麟.中药经皮给药及透皮吸收研究进展[J].中国中西医结合外科杂志，2012，12（6）：641-642.
论文作者:李芙蓉1,赵刚2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/3
标签：给药论文; 中医论文; 药物论文; 中药论文; 穴位论文; 皮肤论文; 促进剂论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;