胆囊在人体右上腹，属于消化系统范畴，主要功能为储存和浓缩胆汁。胆囊切除术主要用于治疗胆囊炎，但是关于胆囊切除，往往需要注意以下五件事。
一、是否所有发炎的胆囊都需要切除？
并不是所有发炎的胆囊都需要切除，很多单纯性胆囊炎和无症状的小结石无须手术切除治疗。那么，什么情况下需要切除胆囊？第一，外伤后患者胆囊破裂；第二，因其他疾病引发胆囊破裂；第三，胆囊结石合并胆囊炎急性发作。简单的来说，如果内科无法治愈的，采用药物无法根治疾病的，存在破裂瘘管的胆囊，以及存在癌变情况的胆囊需要采用手术切除治疗。
二、胆囊切除后是否会引发胃炎？
胆囊切除后部分患者会引发胃炎，但是并不是所有患者均会引发胃炎。根据临床研究表明，约三分之一的患者在切除胆囊后会产引发胃炎，患者在胆囊切除术后，空腹情况在患者的胆汁会持续进入患者的肠道，如果没有实物和胃酸相中和，胃十二指肠蠕动情况会受到胆汁的影响。胆汁往往会在十二指肠蓄积，压力达到一定程度后会逆流，进入患者胃内，由此易引发胆汁反流性胃炎(bilerefluxgastritis)。胆汁反流性胃炎与普通胃炎的不良症状无明显的区别，患者主要的临床症状为上喉部饱胀、隐痛不适、嗳气，有一些病人嘴里有苦味。胆汁反流性胃炎大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结。患者饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。进食中应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。胆囊切除后，患者要保证清淡饮食、适当运动、少食多餐，降低胆囊反流性胃炎的发生率。
三、胆囊切除后是否会引发消化不良？
胆囊切除后会引发短暂的消化不良，但是长时间机体可以更好的适应。人体肝脏对胆汁的分泌是持续进行的，胆汁通过通过肝管、胆管送入胆囊，并在胆囊处浓缩。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者在进食后，胆汁在浓缩后会一次性排出，后进入十二指肠促进消化酶更好的对食物进行消化。胆囊切除后会引发短暂的消化不良，主要是因为在切除胆囊后，患者的胆汁缺乏储存和浓缩的能力，但是随着患者肝脏的分泌，会进入肠道，共同参与消化。但是这种消化不良情况会在术后半年至一年中逐渐改善。
胆囊切除后消化不良治疗方法：第一，药物治疗。可以采用复方阿嗪米特和兰索拉唑治疗。第二，生活饮食护理。采用低脂饮食、清淡饮食、细嚼慢咽、禁食过于辛辣和刺激性的食物，可以为患者提供瘦肉补充蛋白质。
四、胆囊切除后是否还会疼痛？
胆囊切除后，存在痛疼情况。这种疼痛产生的原因，是出现胆囊切除术后综合征（PCS），患者会出现上腹部、右季肋部疼痛不适，有压迫感。主要是因为术后患者胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱，术中损伤肝外胆管，引发胆管狭窄和胆囊炎等。所以部分患者在胆囊切除术后其疼痛会出现加重情况。
多数胆囊切除术后综合征可以预防并能得到早期治愈，胆囊切除术后综合征预防方法：第一，患者术前完善基本检查，术后积极参与复查，减少胆道术后综合征的发生率；第二，积极开展中西医结合治疗，掌握好胆囊切除手术适应证。第三，预防胆道狭窄、建立通畅引流，减少胆道术后综合征的发生率。
五、胆囊切除后是否会变得胆小？
胆囊切除后并不会变得胆小，根据临床腹腔镜胆囊切除术宣教反应，很多患者往往会存在这样的疑问，是否在胆囊切除后会变得胆小。我们常说的胆量是指一个人的特征和勇气，不怕危险的精神，是一种心理和精神活动，与胆囊无明显关系，往往与神经系统有关。所以，不存在胆囊切除后胆小变小的因素，更不会削减一个人的勇气和意志，这样的顾虑是没有必要的。
结论：
总而言之，胆囊疾病往往通过手术切除的方式治疗，但是需要了解关于胆囊切除因该知道的五件事，帮助患者更好的治疗。
论文作者:唐丽娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
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