武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，并提出相应护理措施。方法：选择2016年12月～2017年11月医院收治的手术患者58例，对其临床资料进行回顾性分析，统计患者发生切口感染的几率，同时总结患者发生切口感染的手术室相关因素及相应的护理对策。结果：58例患者的手术资料显示，手术时长大于3小时、常规手术室以及急诊手术等因素的感染几率明显增加，其中引流管数量对于患者的术后切口感染几率无明显的影响；而且对这58例患者进行切口护理后，患者对切口痊愈、好转以及无效的护理的满意程度分别为93.45％、98.62％、1.03％。结论：通过分析切口感染相关因素，加强手术室护理干预，有利于避免这一问题的出现，改善手术患者的预后质量。
关键词：手术室；切口感染；危险因素
Abstract：Objective：to analyze the related factors of operation room in patients with surgical incision infection and to put forward corresponding nursing measures. Methods：58 cases of surgical patients admitted to our hospital from December 2016 to November 2017 were retrospectively analyzed. The clinical data were retrospectively analyzed，and the incidence of incision infection was counted. Meanwhile，the operation room related factors and corresponding nursing countermeasures of patients with incision infection were summarized. Results：the operation data of 58 patients showed that the operation time of more than 3 hours，the conventional operation room infection and emergency surgery and other factors increased significantly，the number of drainage tube in patients with postoperative incision infection rate has no obvious effect；and incision nursing on 58 cases of the patients，patients on incision healing，improvement invalid and nursing satisfaction were 93.45%，98.62%，1.03%. Conclusion：through analyzing the related factors of incision infection and strengthening nursing intervention in operation room，it is helpful to avoid this problem and improve the prognosis quality of surgical patients. Key words：operation room；incisional infection；risk factors
手术患者切口感染为常见的一种发生率，不仅会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，而且会对预后效果产生不良影响，并降低患者的生活质量。文章针对手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策进行讨论，现报道如下。
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1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年12月～2017年11月医院收治的手术患者58例，对其临床资料进行回顾性分析，其中包括38例男性患者，20例女性患者，年龄13~75岁，平均（48.9±8.2）岁。其中包括12例急诊手术患者，46例择期手术患者；其中包括23例骨科手术患者，15例肝胆外科手术患者，10例泌尿外科手术患者，5例胃肠外科手术患者，5例妇产科手术患者。
1.2方法
术前护理。护理人员要协助患者做好各项常规术前检查，并做好备皮准备，对患者毛发予以处理，进行皮肤消毒工作。针对病情严重的患者，护理人员还要对其危险因素进行评估，并结合手术室感染相关因素，对其进行预见性的护理。手术前简单为患者介绍手术的基本流程，积极鼓励患者，给予患者关心及支持，解答患者的疑问，辅助患者放松心情，积极面对疾病，积极配合医护人员进行手术，针对存在负面情绪的患者进行心理辅导，缓解患者紧张的情绪，提高患者的耐受性。
手术中护理。对患者手术切口的暴露部位进行严密观察，帮助患者遮盖除手术切口外的部位，尊重患者的隐私，手术过程中尽量减少手术室的流动人员进出情况，将相应的手术器材准备充分，减少侵入性手术操作，要尽量减少手术中的人员流动，对于一些不必要的操作和进出护理人员要做到控制，而对于必须要操作的动作也要确保其幅度要尽量小。要对手术的参观人数进行严格的控制，确保参观者的观察距离是在手术医生的1米以外。禁止参观人员回来走动，坚决禁止参观人员在感染手术间和非感染手术间内来回走动。
术后护理。在术后，护理人员要严格控制好探视数量，并限制人员的大量流动，对患者进行创口消毒、按摩，并协助其翻身，做好上消化道的清洁工作。
1.3统计学方法
应用SPSS15.0统计学软件，处理相关数据与资料；统计方法包括趋势x2检验以及t检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义检验标准。多因素分析，主要通过非条件Logistic回归分析完成。
2.结果
58例患者的手术资料显示，手术时长大于3小时、常规手术室以及急诊手术等因素的感染几率明显增加，其中引流管数量对于患者的术后切口感染几率无明显的影响；而且对这58例患者进行切口护理后，患者对切口痊愈、好转以及无效的护理的满意程度分别为93.45％、98.62％、1.03％，而对切口痊愈、好转以及无效的护理的不满意程度分别为6.55％、1.66％、98.97％。
3.讨论
切口感染为术后常见并发症，不仅会延患者的住院时间，减低其生活质量，严重时，还会危及患者生命安全。因此，对患者切口感染的手术室相关因素进行分析，并实施针对性的护理干预就显得异常重要。本研究分析结果显示。影响手术患者术后切口感染的手术室相关因素主要为手术室温度、急诊手术、手术参观人数、层流手术室级别、无菌操作、手术时间过长＞3h、接台手术。因此，结合诸多危险因素，对患者进行综合性的护理干预，通过术前皮肤护理、心理护理、危险因素评估等，以便为手术治疗做好准备，并提升患者的配合度，确保护理工作有计划、有组织的进行。
综上所述，针对手术患者发生切口感染的相关危险因素，做好术前评估工作，为患者提供良好的手术环境，严格落实无菌原则，控制手术室人员流动等可有效降低患者的切口感染发生率。
参考文献：
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论文作者:王雅文,刘云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/19
标签：患者论文; 切口论文; 手术论文; 手术室论文; 因素论文; 术后论文; 发生论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;