樊育文
湖南省郴州市中医医院 湖南郴州 423000
摘要：目的：对白花蛇舌草方剂联合放疗治疗食道癌患者疗效进行分析。方法：选取自2013年6月至2014年7月在我院接受治疗的100例食道癌患者，通过随机抽样的方法分为对照组与观察组，每组患者各50例。其中对照组患者仅给予放疗治疗，观察组患者在给予放疗治疗的同时加用白花蛇舌草方剂进行治疗，对两组患者接受治疗后的生活质量、临床总有效率进行对比、分析。结果：对照组患者的临床总有效率为42%，观察组患者的临床总有效率为64%，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的生活质量改善总有效率为64%，观察组患者的生活质量改善总有效率为82%，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：白花蛇舌草方剂联合放疗治疗食道癌能够取得非常明显的临床疗效，值得在临床中进一步推广应用。
关键词：冠心病；介入治疗；护理干预
随着现代生活节奏的不断加快，环境污染情况的不断加重，恶性肿瘤呈现出发病率逐年升高的趋势，尤其是饮食习惯的不健康，是造成食道癌发病率升高的一个重要因素。在食道癌发病初期，症状并不明显，多数患者只是感觉到胸骨后有灼烧感，但并没有对这种不适感产生足够重视，导致在确诊时就已经到了食道癌晚期，错过了手术治疗的时机。放疗能够使患者的临床症状得到有效缓解，延长患者的生命，但是放疗具有较大的副作用，会给患者造成巨大的生理与心理痛苦。本次研究采用白花蛇舌草方剂联合放疗对食道癌进行治疗，取得了非常明显的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取自2013年6月至2014年7月在我院接受治疗的100例食道癌患者，全部患者均与食道癌诊断标准相符合，经临床诊断后确诊为食道癌。患者主要临床表现为吞咽困难，其中51例为食道中上段、37例为颈部食管、12例为食管下段。通过随机抽样的方法分为对照组与观察组，每组患者各50例。观察组中，有27例为男性患者，23例为女性患者，年龄集中在49到67岁之间，年龄的平均值为（52.3±1.7）岁；对照组中，有31例为男性患者，19例为女性患者，年龄集中在53到71岁之间，年龄的平均值为（54.2±1.5）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异没有显著差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法 50例对照组患者给予放疗治疗，具体方案为：采用西门子医用加速器，15mV X线，患者发病位置为食管中上段则设定为二野，发病位置在食管下段则设定为三野，每次剂量为2Gy，每天1次，每周进行5次放疗，6周为一治疗周期，放疗总剂量为60Gy；观察组患者在给予放疗治疗的同时加用白花蛇舌草方剂进行治疗，方剂组成为：10g白花蛇舌草、10g芭蕉叶、10g炒山楂、10g制女贞子，加水1000ml后煎煮至100ml取出，分两次服用，一天一剂，连续用药六周。
1.3 疗效标准 临床疗效采用WHO制定的实体瘤疗效判定标准：完全缓解：患者病灶部位粘膜基本恢复正常，表面光滑；部分缓解：患者病灶基本消失，管壁光滑，但存在较为明显的狭窄；稳定：患者粘膜及病灶没有出现明显变化，食管弹性没有得到改善；进展：患者接受治疗后，食管更加狭窄，粘膜损伤情况更加严重。
生活质量改善有效率采用kamof-sky评分：100分：患者还有轻微症状，但是能够进行正常的活动；90分：患者有一定症状体征，但是能够勉强活动；80分：患者可以实现生活自理，但是无法维持正常的工作与生活；70分：患者基本能力自理，但是需要一定的辅助；60分：患者无法自理，且需要人照顾；50分：患者无法自理，需要接受特殊性照顾；40分：患者生活严重无法自理；30分：患者病重，需要接受住院继续治疗；20分：患者病情危重；10分：患者体征接近死亡；0分：患者死亡。其中≥80分为显效，≥50分且＜80分为有效，＜50分为无效。
1.4 统计学分析 本次研究中的全部数据通过统计学软件SPSS17.0进行处理、分析，计量资料通过（均数±标准差）表示，通过t检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者接受治疗后的临床疗效对比 对照组患者的总有效率为42%，观察组患者的总有效率为64%，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05），详见下表。
3 讨论
目前治疗食道癌的主要方法有放射治疗与手术治疗，但是由于该疾病在发病初期的症状不明显，多数患者只是感觉到胸骨后有灼烧感，但并没有对这种不适感产生足够重视，导致在确诊时就已经到了食道癌晚期，肿瘤细胞发生了扩散，错过了手术治疗的时机。所以，采用手术治疗的机会比较小，放疗成为最主要的治疗方法，但是放疗具有较大的副作用，会给患者造成巨大的生理与心理痛苦。白花蛇舌草性淡、甘、凉，药性具有活血止痛、清热解毒的特点，具有非常显著的抗肿瘤活性，在临床治疗中，以白花蛇舌草为主的方剂已经被广泛的应用，用于治疗消化道肿瘤、湿热疾病等。本次研究中，我们采用白花蛇舌草方剂联合放疗对食道癌进行治疗，与仅采用放疗治疗的对照组患者相比，观察组患者的临床总有效率较高，生活质量改善情况较为明显，说明白花蛇舌草方剂联合放疗治疗食道癌能够取得较为理想的临床疗效，值得在临床中进一步推广。
参考文献：
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论文作者:樊育文
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/16
标签：患者论文; 白花蛇论文; 食道癌论文; 方剂论文; 疗效论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;