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摘要：妇产科综合病房医院感染是妇科手术过程中常见的一种情况，分析并解决这一问题对于医院的治愈率和患者的满意率都具有十分重要的意义。本文就妇产科综合病房医院感染危险因素进行了分析，并针对这些危险因素进行了相关的护理研究，旨在通过有益的学术探讨，推动整个妇产科综合病房护理工作的进步。
关键词：妇产科；综合病房；医院感染；危险因素；护理研究
1.妇产科综合病房医院感染引起的几个危险情况
1.1伤口不愈合
穿刺孔感染是妇科手术术后最常见的并发症之一，穿刺孔感染主要是由于创口的毛细血管闭合不完全导致的。这一现象出现的原因复杂多样，与病人个人的凝血能力和护士包扎的手法都有较大的关系。为了避免此种情况的发生，一方面应该加强术前检查，对患者的体质、尤其是凝血机制有更清晰的了解，做好应急预案；另一方面也要加强对跟台护士的相关培训，建立一个规范化的创口包扎标准。妇科手术结束后，在送患者回病房的过程中，应该密切观察切口情况，如果发现血液渗透，则应该及时更换敷料，并在患区加压包扎，决不能以为伤口小而忽视术后的护理，有必要的话，还要对创口进行缝针止血。
1.2呼吸道感染
尽管妇科手术术后护理过程中常见上呼吸道感染。引起呼吸道感染的原因多种多样，其主要原因尚不能定论，目前怀疑与术后病人的免疫力下降有关。妇科手术术后呼吸道感染表现为喉咙疼痛、痰多等典型的呼吸道感染症状，护理中应该鼓励患者及早下床活动，年纪大的患者往往对术后短期下床活动抱有怀疑，应该向他们及时申明手术的手术性质，消除患者疑虑，鼓励患者多活动，促进患者尽快康复。
1.3胀气和身体僵硬
微创手术是当前妇科手术的一个大的发展方向，微创手术的使用会给术后护理带来新的问题，胀气和肩颈酸痛就是其中一种。常见的手术通常采用体内充气的方法增加操作空间，在相对长的一段时间内，患者的体内充满了气体，这种过程会造成术后患者有胀气的感觉，同时由于术中患者采用的侧卧式体位让其局部身体压力过大，就会不同程度地造成患者的肩颈疼痛。为了缓解患者的痛苦，术中可以让患者的适量吸氧，或者对疼痛处进行和缓按摩，与此同时，还可以在患者麻醉结束后引导患者进行深呼吸和高抬腿等动作，帮助患者排气，防止术后的胀气。同时应该嘱咐患者及家属准备粗纤维食物供病人食用，促进病人肠胃蠕动，促成尽早排气和排便。
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1.4全身发炎
对于手术来说，其手术性质决定了这种手术绝少发生术后感染。已经掌握的术后感染情况多数发生在穿刺口皮肤层面。我们尝试探究了导致这种感染的原因，结论是手术器械含有醛类物质与此关系可疑。因此，规范手法在妇科手术中的操作流程就显得非常重要了，一定要保证手术过程中所食用的器械完全达到无菌、无醛的标准。实验证明，手术器械表面残存的消毒液可能会造成伤口发炎，延缓伤口的愈合。为了最大限度地防止此类情况的发生，手术应用器械之前，应该按照规范，在术前用生理盐水将器械表面的消毒液体冲洗干净，
1.5内部器官的病变
即使是微创手术，术中也不可避免的要使用麻醉剂。现代常用的麻醉剂一般来说是低敏的，但是还是会有一部分患者对于麻醉剂不耐受，这部分患者在术后有可能产生恶心呕吐等症状，一般来说，麻药作用散去之后症状会自行消失。此外，术后给药也会对患者的身体康复产生一定的影响。为了应对这种现状，医务工作者应该给患者必要的饮食上的指导，并规定术后进食的最佳时间和术后的最佳食饮，最大限度地保证患者在术后得到最好的、最周密的照顾。
2.就妇产科综合病房医院感染危险因素进行的护理途径
2.1遵从医嘱，加强护理
实际工作中，应该正确认识到我们医护人员与普通的患者之间的区别和不同，除了秉持正确的、亲切的态度之外，医务工作者还应该严格遵照治疗需要，严格控制饮食，不让不良的生活习惯和生活态度影响病人的后期康复。“病从口入”事实上指的是两个，一是说食品本身存在问题，例如卫生或者用料问题等等，这个层面的病从口入的意义比较简单，简而言之就是食品安全问题；此外还有另一种形式的病从口入，事实上指的是病人的身体情况并不能耐受某种食物——即使这种食物质量上并没有任何问题。让病人保持良好的饮食习惯，应该从这两方面入手，坚决不让相关疾病的患者因为饮食原因而产生病情恶化、康复受阻的情况。
2.2密切关注，深度关切
在护理实践中，护理人员需要全面掌握患者的心理特点和状态，从家庭、社会背景等角度出发，在患者的情感和心理上进行疏导和沟通，尽力免除患者在疾病面前中的不良情绪，并将这种负面情绪所产生的负面作用减低到最小。是在实际操作中，应当对病人的情感和心理进行必要的了解和疏导，帮助这些人配合日常的护理和治疗。在这个过程中，护理人员一定要对每一个患者正在接受的治疗方案心中有数，这样才能保证在出现相关问题的时候能够配合医生，及时采取补救措施。
2.3合理饮食，随时调整
由于病痛的折磨，患者往往会有食欲不旺盛的情况出现，这既可能是药物治疗对他们的身体产生的负面影响，又可能来是由于病人本身很差的心情导致的。在这种情况下，医护人员一定要帮助患者进行很好的调整，一方面安排科学合理健康适口的饮食，另一方面对患者的相关情绪有所疏导，多进行沟通和交流。为了避免病人消化不良，应该鼓励患者家属尽量给予患者流食作为主要食物，争取不增加患者肠胃负担，但是应该注意不要让患者进食高蛋白的汤水，避免引起进一步的胀气。一般而言，术后第三天，在患者已经排气的前提下，就可以鼓励患者进食普通食物了，但是一定叮嘱患者要注意少食多餐，注意营养均衡，忌辛辣，保证伤口不发炎，最大限度地降低感染发生的可能。
3.结语
妇产科综合病房医院感染是妇科手术过程中常见的一种情况，分析和解决相关问题对于整个妇产科的术后护理工作的开展具有十分重要的意义和价值。随着妇产科护理工作的持续开展，精细化护理已经成为整个行业发展的一大趋势，随着医疗卫生事业的不断进步，行业也对从业者提出了更高的要求，需要从业者不断地学习和进步，以适应时代发展的需要。
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[3]傅芳.人文护理的实践[J].现代护理，2007，13（6）.
论文作者:潘净
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
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