(龙陵县人民医院 云南 龙陵 678300)
【摘要】 目的：探讨舒适护理服务在急诊胆石症患者中应用效果。方法：100例急诊胆石症患者，随机分为舒适护理组和常规护理组，每组50例，患者均给予常规护理措施，舒适护理组在常规护理基础上给予舒适护理干预，观察两组护理措施效果。结果：观察组满意度为98.0%，对照组为86.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组重度疼痛比例为4.0%，低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的SAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理可以改善急诊胆石症患者护理满意度，有助于术后恢复。
【关键词】 舒适护理；急诊胆石症；临床效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）04-0258-02
急诊胆石症是临床常见的急性疾病，一般均采用手术治疗方式，合理护理措施对于疾病术后恢复至关重要，舒适护理是为患者创造一个舒适环境，使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态[1]。本文通过100例急诊胆石症患者，分析舒适护理对患者影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集我院外一科2014年4月到2015年5月收治急诊胆石症患者100例，均行手术治疗，纳入标准：①患者均符合临床诊断标准，并且经过CT确诊。②患者意识清楚，可以配合完整护理。③符合伦理道德，家属或者患者签署了知情同意书。排除标准：①患有严重精神疾病或者意识障碍性疾病。②不依从、不配合、容易产生失访以及拒绝参加试验者。患者年龄21～68岁，平均（44.28±4.82）岁，其中胆总管结石32例、胆囊结石45例、肝内胆管结石23例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例，两组年龄、性别、疾病类型等基础资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
患者均给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予舒适护理措施，具体包括：①流程舒适：病人来院，热情接待，门诊预检分诊，门诊医生诊疗，接受住院治疗，给予合适治疗，实施舒适护理，健康教育，给予出院指导，病人康复出院。②环境舒适：优美舒适的环境；适宜休养的病房；多微笑、多关爱；③床单位舒适：床单位不仅干净平整，还尽量满足病人舒适的需要；④用具舒适：既保暖又稳定，冬温暖、夏致凉，小小的支架让患者的活动没有顾虑，整个护理中需要给患者一个温馨和谐的护理环境，采用全自动空气消毒机空气质量消毒一般室温控制在22～25℃，相对湿度为40％～60％。⑤疼痛护理：患者在镇痛药物和常规护理基础上给予视觉转移法，分散患者对疼痛的注意力，比如听优美的音乐、或者看电视等。⑥心理舒适：用心交流用心护理，在手术室运用通俗易懂的标识图架起了医患沟通的桥梁，术前短短的访谈，减轻了病人对手术的紧张与恐惧。⑥社会舒适：保护病人的隐私权；尊重患者权益；赢得患者认同；病人心理舒适按摩；家人的关爱，社会的支持是病人战胜疾病无穷的力量。⑦灵性舒适：尊重病人信仰，灵性的关怀让病人得到心灵的满足。
1.3 研究指标
(1)护理满意度评价[2]：非常满意（8～10分）、较满意（6～8分）、不满意（5分以下），满意度=（很满意+较满意）/总例数×100%。两组住院时间、缓解率、血压升高、心动过速比较。(2)疼痛评价：采用数字分级法，分值0～10分，0为无疼痛、10为疼痛最严重，轻度疼痛（1～4分）、中度疼痛（5～6分）、重度疼痛（7～10分）。(3)焦虑、抑郁评价： 采用焦虑自评量表（SAS）进行评价，焦虑总分100分，分值越高越严重。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料采用卡方检验。取P<0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 护理满意度比较
观察组满意度为98.0%，对照组为86.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组疼痛和焦虑评价
观察组重度疼痛比例为4.0%，低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的SAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）,见表2。
3.讨论
舒适护理是新兴护理模式，经过长期临床实践显示对于疾病的治疗和疾病康复具有重要作用。舒适护理总体就是使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度，针对各种因素的影响，发展出解决舒适问题的方法。舒适的四种状态：（1）缩短：缩短不愉快时间；（2）减轻：降低不愉快程度；（3）自在：消除不愉快；（4）超越：不仅将不愉快完全消除，更令人有“超越自在”的感受。
舒适护理是一种整体的、个性化的护理模式，能最大程度上满足病人的需求，多角度地进行护理，能够在护理的过程中改变、提升护理理念。本文通过抽取我院100例急诊胆石症患者，对比分析舒适护理效果，结果显示舒适护理满意度为98.0%明显的高于常规护理措施，并且经过舒适护理患者疼痛逐渐减轻，焦虑抑郁评分降低，这些方面反过来有利于疾病治疗和恢复等。
综上所述，舒适护理可以明显的提高患者满意度，并且可以减轻疾病疼痛，纠正负面情绪等，值得临床上推荐使用。
【参考文献】
[1]张金美.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的影响分析[J].中国实用医药，2015，(10):241-242.
[2]陈艳玲，蔡幼群，李裕葵等.舒适护理在急诊泌尿系结石患者中的应用[J].中外医学研究，2013，(19):96-97.
论文作者:余买菊
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：舒适论文; 患者论文; 急诊论文; 疼痛论文; 统计学论文; 满意度论文; 病人论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;